Дуоденосъхраняваща ОК - анатомия, хистология, физиология, ендоскопска снимка
Дуоденосъхраняваща ОК - анатомия, хистология, физиология, ендоскопска снимка
Дуоденосъхраняваща - най-близките и неактивната част от тънките черва. Той се намира между стомаха и йеюнума и дължина около 25 cm се разделя на четири части Анатомично дванадесетопръстника :. дванадесетопръстника крушка, надолу, хоризонтални и нагоре част.
За разлика от това проучване бариев крушка изглежда триъгълен, с плитки надлъжни гънки, които изчезват, когато крушката се разширява. Когато ендоскопия крушка е с гладка повърхност и формата е кратък цилиндър напълнен. Във втората част на дванадесетопръстника надолу и ретроперитонеален подходи към правото на средната линия, в непосредствена близост до главата на панкреаса при I ниво и II на лумбалните прешлени.
Майор дванадесетопръстника папила (папила на Vater) се намира приблизително в средната част на връзката надолу и лесно се открива чрез ендоскопия, като намира на лигавицата на надлъжната пъти. На големия папила в дванадесетопръстника се отварят канала на панкреаса и на общия жлъчен канал. Третата част на дванадесетопръстника се намира и ретроперитонеален. Тя пресича средната линия гръден прешлен на ниво III, минава близо до главата на панкреаса, а в предната част на горната си кръст мезентериална артерия и Виена.
Четвъртата част на дванадесетопръстника се издига под наклон под тялото на панкреаса на остър завой надолу и напред, когато мястото на прехода си в йеюнума записва фибромускулна структура - куп Treytsa. За разлика от дванадесетопръстника крушка с гладка вътрешна повърхност на дистален мукозни гънки образуват кръгова характеристика йеюнум. В конвенционалната ендоскопия е трудно да се разгледа дванадесетопръстника място на третата част и, като правило, не може да се сноп Treytsa.
Но използването на по-дълъг специален enteroscopy (или педиатрична колоноскопа) дава възможност да се проучат по-дисталните части на червата, ако е необходимо.
Стената на дванадесетопръстника се състои от лигавица, мускулна плоча и субмукоза, които лежат извън от кръгли и надлъжни мускулните слоеве на обвивката. Както и през тънките черва, лигавицата на дванадесетопръстника има дълга въси, въпреки че в дванадесетопръстника, те са малко по-широк отколкото в йеюнума. Между влакна подредени liberkyunovy жлеза (чревните крипти), укрепена в мускулната плоча.
От основата на криптите в началото на въси на постепенното узряването на клетките на кожата. Епитела на въси и криптите включва засмукване и гоблетните клетки; първите имат изпъкнали микровласинките изправени чревния лумен.
В субмукозата е специфична за дванадесетопръстника brunnerovy жлези секретиращи слуз и бикарбонат. Тези жлези се отварят в чревните крипти; те са особено многобройни в първата част на дванадесетопръстника. Клетки на Панет клетки и APUD-система (APUD - Амини Прекурсор поглъщане Декарбоксилирането) са също в криптите. Клетки на жлезата наблюдавани около лигавица плоча някои за разлагане на мускул.
