Доплер бъбреците и съдове
Един пациент с бъбречно заболяване, като допълнение към ултразвуков доплер изследване, проведени бъбреците. Доплер разкрива нарушения в развитието и структурата на бъбречната система, възможни усложнения и патологични състояния.
Какво е Доплер?
Ултразвуков доплер е метод, който дава възможност да се определи състоянието на вътрешните органи. Doplerografija бъбрек, извършена с помощта на специално оборудване.
Показания за Доплер:
1) повишаване на креатинина;
4) развитие на бъбречни аномалии;
5) диастоличното налягане.
Бъбречно ултразвук с доплер при заболявания на бъбречните артерии трябва да се извършва само в случаите, когато е налице съмнение за реноваскуларна хипертония. Когато хипертония метода на изследване може да даде фалшиви резултати.
Проучване направено на празен стомах. Специално оборудване излъчва ултразвукови вълни в тялото на пациента, където те са допълнително отразява от обекти, които са вътре в тялото. Информацията, след това се предава на компютър, където се лекува и от монитора издадени метрични данни и изображения.
Това може да бъде открит на Доплер?
Използване на Доплер бъбречно-съдова стеноза може да бъде открит сегментна или стеноза на бъбречната артерия, скорост на кръвния поток се измерва, за изследване на действието на пикочната система, и определяне на състоянието на размера на бъбреците, намери разстройства причина микроциркулацията. Бъбречно-съдова доплеров ултразвуков се използва със специален нискочестотна трансдюсер с честота 2.0-3.5 MHz.
Доплер ви позволява да изследвате кухината на бъбречния паренхим и структура, както и съдовете и артериите. При метода на урологични поле Доплер помага за идентифициране на еректилна дисфункция при мъжете, и се определи причината за скроталната заболяване. Това ви позволява точно да изберете вида на лечението (хирургично, консервативен). Не се изисква специална подготовка Доплер. Също така, няма специални противопоказания за процедурата.
изследване на бъбреците
Измервания на бъбречните съдове се провеждат в 5 различни точки на основните бъбречните артерии. Обикновено скоростта варира от 50-150 см / сек.
Приблизително 20% от изследваните лица са допълнително артерия. За по-точна диагностика на артериална допълнително сканиране се извършва на мястото на произход на бъбречната артерия в опашната или черепната посока. бъбречната артерия и може да се счита в наклонен участък (короната) в midclavicular линия или странично.При разглеждането на бъбречната артерия в цветовата схема за определяне на цвят инверсия зона сложен съдове. Нормалните тъмни нюанси. Bright кажа, че имаше стеноза на бъбречната артерия.
Изпитните наклонени изображения се осъществява в странично положение. Сензорът е на midclavicular линия в надлъжна ъгъл състояние да се вижда вена Виена. Визуализирайте аортата може да бъде зад вена кава. За да се идентифицират няколко бъбречните артерии трябва да се премести на сондата към най-добрата равнина: в обратна посока от лявата страна на артерията.
intrarenal артерия
За качественото изследване е най-добре да изберете положението, да лежи на дясната или лявата страна. След сканирането се извършва и се измерва индекс устойчивост в средата, и дисталния артерия проксималната трета (interlobar). Обикновено стойностите на индекса на човек между бъбреците има само малки разлики. Това зависи от избрания регион измерване. Най-лесният начин да се визуализира сегментни артерии и interlobar.
Резултатът от Доплер (индекс съпротивление) пряко влияе от възрастта на пациента. При хората, по-стар индекс ще бъде по-висока, тъй като притока на кръв в тях по-силен. увеличава бъбречна резистентност притока на кръв поради интерстициална фиброза и намалена функция на концентрацията.
Фактори, влияещи на индекса
В допълнение към възрастта на дадения пациент, има и редица други фактори, които влияят на съпротивлението на индекса:
1) брадикардия - няма достатъчно кръвния поток;
2) бъбречна недостатъчност - оток и бъбречно-съдова свиване;
3) отхвърляне - интерстициален инфилтрат;
4) понижено кръвно налягане - аортна клапа недостатъчност.
По време на ускорено стесняване на артерия кръвоток. Стеноза от 50% или по-малко ускорение не е твърде голям. Близо до 100% увеличаване на скоростта циркулация и след това намалява. Ускорено апарат кръвообращението е фиксиран в светъл цвят. Чрез сканиране се определя от турбулентност в дисталната посока. Но този метод на изследване не винаги може да се определи точно стенозата.
Съвременната техника позволява да се визуализира до 90% от бъбречните артерии. За ултразвук знак на стеноза на артериите се счита за ускоряване на кръвообращението от 20 см / сек и повече, както и турбулентност в артерията.
- индекс разлика от ляво и от дясно точки на по-голямо от 0,05;
- циркулация голяма от 200;
- индекс под средното на тази възраст.
диагностициране на стеноза
Най-важният признак на стеноза - е увеличен кръвен поток в артерия е повече от 200 см / сек. Косвени признаци включват лоша циркулация сегмент постстенотичния съд.
Един от косвени признаци на стеноза се счита за увеличение на систолното времето за ускорение. Тези характеристики позволяват да се определи наличието на стеноза, дори и в случаите, когато не е възможно да се визуализира на артериите, поради натрупване на газ в ректума.
В предсърдно мъждене, максималната скорост на кръвния поток може да доведе до колебания в различни сърдечни цикли. Това се дължи на промяната в намаляване на силата на звука.
Едно проучване на трансплантирания бъбрек
Вените и артериите на трансплантирания бъбрек може да не са точно стандартната форма, тъй като тя засяга положението на присадката. Трансплантиран бъбрек е много по-лесно да се визуализира от само себе си. На Доплер да видите до 95% от бъбречните артерии. В присъствието на хипертрофична трансплантиран бъбрек скорост кръв поток ще бъде повече от 250 см / сек.
А директна индикация на трансплантирания бъбрек стеноза артерия е да се увеличи скоростта на кръвния поток до 2,5 пъти от постстенотичния. По този начин, по време на ултразвуков доплер стеноза открит в 90% от случаите. В трансплантации налице косвени признаци на стеноза и притока на кръв зависи от много други фактори. И за сравнение отделно двата бъбрека не могат.Индекс единствена съпротива прави невъзможно да се определи точната причина отхвърляне на трансплантирания орган или бъбречна недостатъчност. По-голяма надеждност индикация при диагностицирането на бъбречната функция се повтарят множество проучвания многократно (3 пъти). Разликата в показателите на съпротива ще бъде най-добрият критерий за бъбречни диагностика.
Повишен индекс пулсация показва необходимостта от биопсия на трансплантирания орган. Този метод позволява да се осигури навременно лечение и да се установи точната диагноза.
По времето на процедурата на бъбречна изследване с помощта на доплеров отнема не повече от 30 минути и се извършва в офиса на ултразвукови диагностика. По време на изследването пациентът не чувствам никаква болка. Въпреки, че не се изисква специално обучение, е препоръчително да не се яде в нощта преди теста, така че да не предизвика метеоризъм и по този начин да усложни диагноза.