Дълбоки венозна тромбоза причини и лечение на долен крайник
Заболяването води до възпалителни процеси, които водят от своя страна до образуването на процес гноен която изисква незабавна хоспитализация човека.
Развитието на патологичния процес
В основата на заболяването е образуването на кръвни съсиреци в дълбоките вени. Острата форма на заболяването е придружена от възпаление на стените на вените (флебит).
Най-често това се отразява на хората венозна тромбоза долната част на крака, но понякога се открива и в бедрото. Съсиреци, които не са добре поддържани по стените на кръвоносните съдове, могат да се откъснат и да пътуват с кръвообращението. Ако съсирек не е счупено, в крайна сметка тя се втвърдява и здраво фиксиран към венозната стена, което води до развитието на възпаление (тромбофлебит).
Риска от заболяване е способността на кръвен съсирек или частици (емболия) се откъснат от стената на съда и мигрират през венозната система. В този случай, всяко движение на лицето, може да бъде опасно и да доведе до факта, че частиците летят около съсирека на притока на кръв, което допълнително усложнява ситуацията.
движи кръвен поток от краката на сърдечния мускул, след това се изпомпва в белите дробове, който е обогатен с кислород и се връща в периферните органи. Но ако кръвния съсирек или частици от кръвен съсирек (емболия) се движат заедно чрез кръвния поток, те могат да блокират белодробната артерия или нейните клонове, което води до дихателна недостатъчност. Разработване РЕ (белодробна емболия), и пациентът може да умре.
Това се случва, че кръвните съсиреци се случват в повърхностните подкожни съдове. Но най-опасни са тромбоза на долните крайници. Само навременното лечение е в състояние да преодолее патологията.
тромбоза Причини
С развитието на болестта води така наречената тройка Вирхов е. Тя включва следните причини:
- Бавно кръвен поток, което води до стагнация във вените. Оказва се, разширени вени или извън тях чрез изместване.
- Твърде бързото съсирване на кръвта на фона на злокачествени и доброкачествени тумори на заболявания на черния дроб.
- Повреда на венозните стени, дължащи се на операция, инфекция.
Най-често симптомите на тромбоза на долните крайници се появяват в резултат на по-дълъг престой в статична позиция в изправено или седнало.
Отегчаващи фактори за развитие са:
- тютюнопушенето;
- увеличи телесно тегло;
- сложни фрактури;
- продължително пътуване със самолет, пътуването с влак и автомобил;
- бременност и раждане, проведено чрез цезарово сечение;
- дехидратация;
- използвате на лекарства, което води вискозитета на кръвта.
класификация
Phlebologists предлагат няколко типа тромбоза на долните крайници.
За локализиране на кръвен съсирек патология е разделена на:
В тази форма на патологично тромб свободно прикрепен към стената на съда, така че съществува риск от отделянето му. Flebotromboz често води до смърт.
кръвен съсирек в този случай е здраво прикрепен към стената на съда. В резултат на възпаление около стената и значително увредени. на практика няма разделяне на кръвен съсирек.
Класификация на причините на заболяването включва следните видове тромбоза:
Причините за дълбока венозна тромбоза на долните крайници от този вид са травми, алергии, инфекции на тялото.
Той задейства от компресия на вените, поради което се нарушава притока на кръв.
Предразполагащи фактори за възникване на този тип на дълбока венозна тромбоза крак е разстройство на кървене в резултат на рак, заболяване на черния дроб, ендокринни нарушения.
Класификация ориентирана към тромб връзката с венозна стена:
В този случай, съсирек достига големи размери (до 20 см). По време на движението на кръвта, той се колебае, част или цялото кръвен съсирек може да се скъса и да започнат да се движат през кръвния поток. Проникване в белодробната артерия, съсирека да го запушва.
Тромбози частично кондензиран със стената. Има малък отвор, през който кръв.
блокове съсирек съдовия лумен напълно спиране на кръвния поток през него. Той се придържа към венозната стена.
При това заболяване на кръвта да се съсирва може да се движи нагоре и надолу чрез кръвта.
симптоматика
Заболяването често се случва с минимални прояви под формата на малък зачервяване и болка. Понякога първият симптом е болка в гърдите. Това може да означава, че развитието на сериозно усложнение на тромбоза, белодробна емболия. Възможно е да има конвулсии, тежки крака, хипертермия засегнатия участък от кожата, болки в пищяла, бедрената кост по време на продължително ходене или просто докосване.
Ако диагностициран с остра дълбока венозна тромбоза, пациентът трябва да бъде хоспитализиран веднага. Вие не можете да търка крака, я затопляне да вдигнеш. При транспортиране на лице трябва да гарантира, че останалата част на стъпалото. Ако времето не се проведе хоспитализация, а не да се започне терапия, това значително увеличава риска от усложнения.
Остра тромбоза на дълбоките вени на долните крайници се проявява ярко силна болка. Няколко дни по-късно тя става видимо разширени повърхностни вени. Движение на ставите, засегнати крака става ограничен. Пациентите се оплакват от подуване на крака, която изчезва след дълга почивка. Възможно е да има чувство на тежест в засегнатия крайник. Ако тромбоза разработен в единия крак, лекарят при проучване лесно забележите асиметрична подуване на стъпалото и подбедрицата. Ако налягането на засегнатите райони, фовеята не е напукан надолу за известно време.
Характерните симптоми промяна в меките тъкани на долната част на крака (те са запечатани, стават неактивни тромбоза). Много е важно по време на диагностични процедури за разграничаване на тромбоза в остра форма на еризипел, след тромботична болест, lymphostasis. Необходимо е да изберете оптималната стратегия на терапевтични интервенции.
диагностика
По време на пациента си виждал изпъкнали вени.
Ако налягането на вътрешната страна на глезена, болката ще бъде отделено на мускула на прасеца. Когато наслагване на тонометър маншета около долната част на крака, по време на изпомпване въздуха в нея, дискомфорт в крайниците.
Изследването на вени чрез рентгенова с предварително въвеждане на преобърната разлика съд агент.
Проучване за определяне на съсирването на кръвта.
- Дуплекс сканиране с помощта на ултразвук
Необходимо е да се идентифицират такива признаци на дълбока венозна тромбоза, като ограничението на венозния лумен.
Изследването се основава на сигнала отражение от течаща кръв. От мястото, където кръвта се съсирва във вена в крака, няма сигнал.
Диагнозата се извършва не само за да се определи тромбоза, но също така и за откриване на свързаните усложнения като рани, венозна недостатъчност, сепсис, анемия.
Тромбозата е опасно, защото по дяволите може да мигрира чрез кръвта през кръвоносните съдове, в белодробната артерия, така че е важно да се подложи на пълна проверка възможно най-скоро, за да се започне лечение.
Според статистиката, около 90% от случаите на тромбоза перфектно се поддават на лечение и само 10% от случаите, има риск от смърт. Ако откриването на асимптоматична дълбока венозна тромбоза лечение не започне навреме, че много пациенти с диагноза белодробна емболия. При избора на терапия главно лекар избира консервативен метод. Хирургическата интервенция е предписано в някои случаи. По време на лечението, предписано почивка на легло за режим на период от 5 до 10 дни.
Неоперативно лечение на дълбока венозна тромбоза включва назначаването на следните лекарства:
- Антикоагуланти (лекарства, които пречат на кръвосъсирването). Те могат да се предписват инжекции, например, хепарин, еноксапарин и таблетки, като варфарин Дабигатран.
- NSAIDs (нестероидни противовъзпалителни лекарства), например Melbek, Dikloberl.
- Синтетични средства (Glivenol).
- Venotonics (Angionorm, Venonorm).
- Тромболитици (Aktivaza, алтеплаза).
- Съдови средства (pentoksifilin).
Той препоръча налагането на еластични бинтове и компресия чорапи.
С тези терапевтични мерки могат да се премахнат болезнените симптоми на тромбоза на дълбоките вени.
хирургично лечение
Има различни видове отстраняване на венозна тромбоза на долните крайници чрез хирургично лечение. Особено им отразени в таблицата.