дивертикул симптоми, лечение, описание Zenker на
Zenker на дивертикул - рядко заболяване на храносмилателната система. Той се среща в 3-5% от всички случаи на дивертикулит. Патология се проявява в чанта с форма на образувание върху лигавицата на фаринкса и хранопровода, има различни форми и размери. Издатината започва да се образува върху задната стена на хранопровода, и след това постепенно достига страна. дивертикул на хранопровода Zenker може да бъде или вродена или придобита. Механизъм на pulsionny развитие - издатина се случва в най-слабите места с нарастващ натиск.
Болестта се развива бавно. Стойността на натрупването в по-късните етапи може да достигне размера на главите на децата. дивертикул Zenker има една врата и орган, състоящ се от слизестата епител. Неговата кухина съдържа течност чийто обем е често по-голяма от 1.5 литра. Съкращението се намира на задната стена на хранопровода и в ляво от него, по отношение на медиастинума. Интрамуралния форма на патология е рядко, в този случай, дивертикулума се намира между мускулните слоеве на хранопровода стената. Растат в големи размери, образуването започва да компресира съседни органи. Дивертикули не расте заедно с околните тъкани и не доведе до възпаление, докато няма да доведе до peridivertikulita на развитие.
Гастроентеролог Михаил:
Причините за заболяването
При здрав човек в процес на поглъщане на храна ферингиална мускулите се свиват, мускулите на фибри cricopharyngeal отпуснат, до устието на хранопровода се отваря. При тези процеси се появят дивертикул. Основните причини за заболяването са: генетично предразположение, вродени дефекти на мускулната тъкан и хрущялите калцификация склероза, мускулни дефекти, вродена храносмилателната система, увреждане на гръбначния, възпаление на фаринкса и хранопровода лигавиците.
симптомите на заболяването
Клиничната картина на дивертикулоза на хранопровода се проявява в зависимост от размера на издатините. Малки дефекти могат да присъстват, не се проявява. Открийте своята рентгеново изследване. Симптоми дивертикул Zenker и се класифицират в зависимост от етапа. В първия етап се появяват нетипични симптоми. Laringofaringealny обратен хладник води до болка и болки в гърлото, слюноотделяне или сухота на лигавиците на устната кухина. Пациентите се чувстват неприятни миризми - като развалени яйца, гниене, ферментация. Има краткотрайни пристъпи на кашлица и затруднено преглъщане на храна. По време на поглъщане на хранопровода тон се увеличава, което води до спазъм на мускулите на врата. Пациентът има усещане за буца в гърлото. След известно време, човек започва да се свикне с тези симптоми, за да не забележи постоянна кашлица и се научава да прави гаргара след хранене.
През втория етап на болестта се проявява по-ясно. Отивате храна стагнация и натрупване на въздух в хранопровода, общото състояние на организма, обикновено остава същата. На преглед на пациента разкри асиметрия врата, свързана с едностранно дивертикул. Когато докоснете центъра на издатината могат да бъдат чути плиска отстрани натискане - тътен. Третият етап се характеризира с декомпенсирана болестен процес. Laringofaringealny рефлукс допринася за влошаване на общото състояние на организма - пациентът губи апетит започва бързо да отслабнете. Възпалителният процес е дълъг, протичащ в засегнатата зона, което води до различни усложнения: пневмония, астма, гнойни, венозен застой, нарушение на целостта на стените на хранопровода, злокачествени неоплазми.
дивертикул Zenker може да разкрие използване радиологични изследвания, проведени в различни издатини. Контрастното средство запълва издутината на кухината. което го прави възможно да се определи формата, размера, разположението, дължината на шията и усукване присъствието й, състоянието на околните тъкани и органи. Ако контрастното вещество се застоява в кухината на дивертикул, става дума за дивертикулит.
Методи за лечение на патологии
Laringofaringealny кипене. свързана с появата на дивертикул на хранопровода, могат да бъдат елиминирани като хирургични и консервативни методи. Консервативното лечение се използва, когато има абсолютни противопоказания за операция. В този случай, пациентът трябва да спазва специална диета, да вземе само мека храна, старателно да я дъвчат. След хранене се провежда прочистване кухина чанта, за този пациент трябва да най-удобното положение. За да се улесни процесът на дренаж кухина дъно преди човек хранене трябва да се пият малко растително масло, което ще направи стена гладка дивертикулума.
За да увеличите снимката, кликнете върху нея
Когато езофагеална лечение дивертикули от операция се извършва на втория и третия етап от заболяването, което води до усложнения. 2 дни преди операцията, пациентът трябва да започне да се наблюдава на течна диета. Предоперативно кухина дивертикул пречиства чрез катетър или esophagoscope. Laringofaringealny кипене. причинена от издатина на хранопровода стената елиминира чрез едновременното divertikulektomii който включва изрязване на тъканта на чантата чрез разрез. Преди операцията се въвежда в хранопровода дебела тръба, която улеснява прилагането на манипулация. Разделени от торба околната тъкан се разрязва и се зашива в базовата възел или непрекъснат шев. Изрязва от апарат омрежващо формация, която се прилага към гърлото на натрупване.
Сондата поставен в хранопровода ekstramukoznuyu esophagomyotomy прекарат няколко милиметра. Когато дивертикули малък размер е доста myotomy, след което мускулите и изправят с лигавиците съдържат плоска стена. Някои клиники са все по-често използват ендоскопски оперативни техники, които не включват производство на съкращения на врата му. По време на операцията, нарязани през гърлото на дивертикулума и бод мускула чрез ендоскопска телбод. Тази операция е по-малко удължено в сравнение с класическата смущенията, на периода на възстановяване. И намалява вероятността от развитие на усложнения.
След laringofaringealny рефлукс, ще бъдат отстранени в рамките на няколко дни, пациентът трябва да спазват следните правила. В рамките на 2 дни не можете да ядете. Някои лекари оставят сондата в хранопровода, чрез които захранване се подава директно в стомаха. След отстраняване на сондата за 5-6 дни може да започне да яде полутвърда храна, постепенно въвеждане на нови продукти. Колко опасен е дивертикул на хранопровода?
Прогнозата на отсъствие на лечение е изключително неблагоприятна. Около една трета от пациенти с напреднали форми на заболяването, е починал от различни усложнения. По този начин, дивертикулоза на хранопровода е много опасно заболяване. Течаща асимптоматично в ранните етапи, то значително увреждат здравето като цяло в по-късна. Лечението трябва да бъде задължително, вероятността от смърт в третия етап е висока.
Уморен от коремна болка, стомах.
Изгубени, когато е бил в добро настроение, а дори и по-добре да бъде?
Да, проблеми на храносмилателната система, може сериозно да развалят живота!
Но има решение: гастроентеролог, гастроентерология началник отдел Arhipov Михаил Василевич казва подробности >>>.