Дисфагия езофагеален симптоми, лечение, причини
Езофагеална дисфагия - симптом на различни заболявания при деца и възрастни.
За да се определят причините за нарушения в гълтането и да предпише ефективно лечение, лекарят трябва да се сравнява дисфагия и други симптоми, както и да се определи местоположението и други характеристики на нарушението.
Сортове преглъщане нарушения и тяхната локализация
процес поглъщане е по-сложно, отколкото може да изглежда. Насърчаване на храна от устата към стомаха насърчава механика последователни мускулни контракции и релаксации.
Четири степени на трудност при преглъщане:
- затруднено преглъщане твърди храни възникват от време на време, насърчаване на болус придружено с болка;
- неспособност да поглъщат твърда храна без затруднения с полу;
- способност да поглъщат само течност;
- пълна неспособност за преглъщане, включително вода и слюнка.
Поглъщането може да бъде болезнено (преглъщане), храната може да попадне в носа, гърлото или трахеята. Тя служи като важен диагностичен параметър в хранопровода тръба, където липсата на преглъщане.
Когато орофарингеален дисфагия труден процес в орофаринкса, тя може да бъде най-горната, средната и долната, което предполага възможно държавата каузи.
Ако орофарингеална дисфагия е локализиран в горната част, може да се предположи на щитовидната жлеза, лимфните възли, и мускулна патология и органичен произход на гръбначния стълб в тази област.
Важно е да се изключи провала на нервната система при управлението на органите, ангажирани с гълтане.
Дисфагия в средата на орофарингеален регион може да бъде част от схемата на сърдечно-съдово заболяване, заболяване на нервите, на лимфните възли, плеврата, и други съединителната тъкан.
Възможни причини за орофарингеална дисфагия дъното локализация - тумори и кисти на диафрагмата, увеличаване на органи (черен дроб, далак).
езофагеална дисфагия се случва, когато храната едва ли преминава през горната, средната или долната част от него.
Езофагеален спазъм устата или образуване на тръба му стени дивертикул - секуларни издатината стени могат да доведат до горния езофагеален дисфагия.
Други причини - чужди тела, хронично възпаление на лигавицата на устата, фаринкса, ларинкса и други.
Езофагеален дисфагия централна част може да предизвика функционалност (т.е., без органичен увреждане) невромускулни разстройства, например, езофагеален спазъм.
Възможно е и с органични разстройства, стриктури, дивертиколит, тумори и улцерозен лезии, езофагит, и така нататък.
Възможни причини за дисфагия в близост до стомаха - сфинктер разстройства, която разделя на хранопровода от стомаха, рефлуксен езофагит, пептична язва, и неопластични лезии, дивертикули, херния в хиатална и други.
Основните причини за нарушения в гълтането
Причини за преглъщане трябва да изглеждат по един от нейните три етапа: в устата, гърлото или хранопровода.
GERD (гастроезофагеална рефлуксна болест) е на първо място в списъка на причини, които причиняват преглъщане разстройство.
Отлив е обратно движение на течността във връзка с естествената си посока, че причинява GERD.
Солна киселина в стомашния сок състав пада на хранопровода лигавица, към която е корозивен.
В резултат на това увреждане на формирането на хранопровода стриктури - малки области от стесняване. Той помага да диагностицира ГЕРБ ежедневно измерване на киселинността на стомаха.
Втората най-често нарушението - мембранна или кръгова стесняване на хранопровода доброкачествена природа.
В този случай, пациенти със затруднено преглъщане само няколко разновидности на твърда храна, течност пас стомаха пътя безпрепятствено. Патология може да се изследва с помощта на ендоскопско изследване.
Дисфагия - само един от признаците на заболяването, както и необходимостта да се проучат и други симптоми, да се определят причините за заболяването.
За да направите това, лекарят пита пациента, например, запитан за нощно изпотяване - един от най-ярките признаци на рефлукс-езофагит.
Изпотяване не силно и не особено загрижен за пациента, така че е малко вероятно той ще се свърже с нейното състояние и ще говорим за съгласуване.
В гастроезофагеалната рефлуксна болест, има и други симптоми, най-често срещаните от тях - парене зад гръдната кост. Усещане за парене зад гръдната кост, обикновено се появява след хранене, особено когато сте легнали или седнали с наклон напред. Симптоматично лечение включва приемате антиациди.
Разграничаване рефлуксен езофагит на хранопровода стриктури може да бъде на трайността на дисфагия - стриктура причина постоянно дисфагия и е периодична с GERD.
Дисфагия - един от основните симптоми на полимиозит - тежко автоимунно заболяване, което засяга скелетните мускули. Заболяването обикновено се развива след 50 години, но може да се появи във всяка възраст.
Началото на заболяването обикновено става по-ниска увреждане на мускулите на крака, но при 7% от пациентите, заболяването започва с висока температура и втрисане, че диагностици често започва в грешната посока и закъсненията ефективна терапия.
В зависимост от реда, в който са депозирани тъкани моноклонални имуноглобулинови леки вериги, могат да се появят дисфагия в картината на AL-амилоидоза.
Идентифициране и лек
В зависимост от медицинската хипотезата, лекарят може да предпише ендоскопия с биопсия за изследване на тъкан под микроскоп. Симптомите на езофагит може да изисква ежедневно рН metry.
Ако ендоскопия лекар не намери причина за затруднения при преглъщане, а след това, да се предпише лечение, тя се нуждае от по-подробно проучване на хранопровода подвижност чрез рентгеново изследване с контраст.
Езофагеален манометрия ще изследва налягането в процеса на преглъщане, както и да се запознаете с функциите на намаляването на хранопровода стената.
Ако това не се хвърли яснота върху причините за нарушенията, разглеждането от невролог, за да ви помогне да идентифицирате поражения на нервната структури.
Двата основни начина, по които се лекуват дисфагия:
- лечение на основното заболяване, което е довело до безсилие;
- лечение предназначен за облекчаване на изтощително симптоми на пациента, например, намаляване на възпалението и премахване на киселините използване антиациди.
хранопровода Лечението включва диета и спазването на основните правила на поведение, хранене. На първо място, трябва да се намали тежестта върху хранопровода.
За да направите това, трябва да се яде често, но постепенно, като се избягват прекалено сух или твърда храна. Поставянето на храна в устата трябва да е на малки порции, дъвчете дълго и внимателно.
В продължение на три или четири часа не трябва да има, за да спя, обичам да си лягам скоро след хранене.
Ако болезнените симптоми, причинени от ГЕРБ, пациентът ще бъде по-удобно да се спи на повишена таблата.
На интернет, със сигурност може да намерите изобилие от съвети за избор на храни, когато дисфагия: какво да включите в диетата, както и че изцяло изключени от него. Например, ако един лекар може да предпише ГЕРБ № таблица 1, за да се намали киселинността.
Въпреки това, сегашното лечение на заболявания чрез диета включва избягване на строгите забрани.
Пациентът обикновено вижда себе си, какви храни да предизвикат някои симптоми - от тях лекарят може да препоръча да се откажат или да намалят потреблението си.
При тежки случаи, пациентите, преминали към меките мляко и млечни продукти, полу сварени супи и каши.