Disc издатина - какво е това, симптоми, причини, диагностика, лечение, прогноза

Ключови думи: издатините на гръбнака, междупрешленните дискове, спинална стеноза, болки в кръста, ишиас.

Какво е издатина диск?

Между гръбначния костите (прешлени), които образуват гръбнака, междупрешленните дискове са разположени малки. Тези дискове са кръгли и плоски с твърд външен корпус (влакнест пръстен) и мек гел материал в центъра (ядро пулпо-зус) на. Разположен между всяка двойка от прешлени на нашия гръбначния стълб, междупрешленните дискове действат като амортисьори.

Издатината на междупрешленните диска - фрагмент от пулпо-зус на ядро, която се измъкна пукнатина в fibrosus на anulus и навън в гръбначния канал. Издатината обикновено се случва в междупрешленните диск, разположен на по-ранен етап от дегенеративни процес. гръбначния канал пространството е ограничено и няма достатъчно пространство за гръбначния нерв и диск фрагмент. В резултат на издатината може да компресира нерв корен, което води до болка, която може да бъде болезнено. Въпреки това, обикновено издатината не причинява тежки симптоми на болка. Изключенията са хора с вродени стесняване (стеноза) на гръбначния канал. Тясната издатина гръбначния канал се държи като междупрешленните херния (изпъкнали ядро пулпо-зус по-голям).

Стърчащи гръбначния диск може да се случи по всяко гръбнака, но най-често се отразява на лумбална и цервикална. Гръдна издатина е сравнително рядко. Симптомите на болка, зависи от засегнатия район. По този начин, когато издатината в лумбалната част на човек страда от болки в гърба и / или долните крайници.

Един гръбнака прекомерен стрес или травма може да доведе до образуването на междупрешленните издатина. Въпреки това, материала на диска губи своята еластичност по естествен начин в процеса на стареене и ставните връзки, които го държат на мястото си, и в крайна сметка се износват и да отслаби. В присъствието на дегенеративен процес (остеоартрит) относително безвредни натоварване може да доведе до разкъсване на fibrosus на анулус и появата на издатина.

Някои хора са по-склонни към проблеми с гръбначните дискове и, като резултат, може да страдат от множество издатини или херния в различни части на гръбначния стълб. Проучванията показват, че предразположение към появата на междупрешленните издатина може да бъде едно семейство.

Симптомите варират в широки граници, в зависимост от позицията на издатината на гръбначния диск и неговата стойност. Когато издатината не се компресира корена нерв, симптомите може да не са. Ако нерв корен zaschemlon, той може да доведе до болка, скованост или слабост в областта инервирани от засегнатата нерв. Например, когато издатината на шийните прешлени на човека може да бъде объркващо болка в рамото, ръката, пръстите на ръцете и / или изтръпване в тези области.

Симптоми издатина в областта на лумбалните прешлени

Ишиас - често следствие от издатина на гръбначния диск в гръбначния стълб. Компресиране на съдържанието на диска на един или няколко нервни корените, които са неразделна част от седалищния нерв води до болка, парене, сърбеж и изтръпване, които се спускат от гръбначния стълб на крака и (понякога) стъпалото. Обикновено засяга едната страна на тялото. Този тип болка обикновено се описва като "остра" или "електрически". Болка ишиас може да бъде засилено в изправено положение, седнало положение или по време на ходене. На едно ниво с болки в краката ви може да изпитва болка. А по-правилно термин за описание на това състояние - радикулопатия. тъй като не всички видове крак болка могат да бъдат приписани ишиас.

Изпъкване на шийните прешлени

Симптомите могат да включват тъп или остър болка във врата или между лопатките. Болката може да се излъчва в рамото, ръката и надолу към пръстите. Също така, понякога има изтръпване или изтръпване в ръката или страна. Болката може да се влоши от определени пози и движения на шията.

Диагностика на междупрешленните издатина

Диагнозата е медицинско vertebrology въз основа на медицински история, симптоми, изследване и резултатите от изпитванията, като например:

Рентгенова. С помощта на рентгенови снимки могат да бъдат получени, което позволява да се определи състоянието на костите на гръбначния стълб и в общи линии, на ставите. Рентгеново изследване на гръбначния стълб се използва за да се изключи други потенциални причини за болка, като например рак, инфекция, фрактури и др.;
компютърна томография (КТ). Диагностично моментна снимка е създадена, след като компютърът обработва данните на рентгеновата. Картината показва CT може да види формата и размера на гръбначния канал, неговото съдържание и заобикалящата структура;
Магнитен резонанс (MRI). MRI - диагностичен тест, който създава 3D изображение на структури на тялото с помощта на мощни магнити и компютърни технологии. ЯМР-изображение може да се види на гръбначния мозък, нервните корени, състоянието на прешлените и междупрешленните дискове, възпалителни промени, тумори и т.н. MRI - единственото изследване, което позволява да се види междупрешленните херния или издатина от всички страни, и, като резултат, да се оценят адекватно неговия размер;
mieologramma. Рентгенов гръбначния канал след инжектиране на контрастно средство в гръбначномозъчната течност пространства. Миелограма може да покаже компресия на гръбначния мозък или нервите, причинени от издатина или херния междупрешленните дискове, костни образувания или тумори;
EMG и нерв проводникова проучвания. Тези диагностични тестове измерват електрически импулси по нерв корен, периферен нерв и мускулна тъкан. Те ви позволяват да се определи наличието или липсата на увреждане на нерв.

За щастие, повечето от издатината диск може да се лекува консервативно. Въпреки това, малък процент от пациентите с издатина в изключително тесен гръбначния канал може да изпитат силна и дори инвалидизиращи болка, което значително намалява качеството на живот. Основната тактика за лечение на междупрешленните издатина обикновено консервативни, нехирургично. Вашият лекар може да предпише да се поддържа спокоен живот, без натоварвания на захранване и друга физическа работа, специални упражнения. Това помага за намаляване на нарушенията на гръбначния нерв. Почивката на легло не се препоръчва. Опитайте се да ходи повече, разходка на чист въздух.

хирургично лечение

Хирургично лечение може да се препоръчва в тези редки случаи, когато издатината, разположени в гръбначния тесен канал.

Спинална хирургия - рисковано начинание, така че първо трябва да се претегля "за" и "против". Въпреки факта, че много пациенти хирургия помага, няма гаранция, че това ще помогне на всички.

Операцията може да се докаже, че ако:

болки в гръбначния стълб и крака значително намалява качеството на живота си;
развиете прогресивен неврологичен дефицит, например, има слабост в крака и / или изтръпване;
не можете да контролирате уриниране и / или дефекация;
ви е трудно да се изправи или разходка;
консервативни лечения са доказали неефективни;
вие сте в относително добро здраве.

Основните видове гръбначна хирургия включват:

работа с подмяна диск. Хирургично подмяна на изкуствените дискове засегнатия диск. Почти винаги изисква повторна операция, тъй като изкуствените дискове не е стабилна. Деактивирането на пациента. Това не дава възможност за по-консервативен рехабилитация след операция. Изключително скъпа операция и тя ще ви предложи на първо място.
discectomy. Хирургично отстраняване или частично отстраняване на междупрешленните дискове;
ламинектомия. Хирургично отстраняване на голяма част от гръбначния плоча на дъгата;
laminotomy. Създаване на дупки в дъгата на плочата на прешлен, за да се намали натиска върху нервните корени;
спинална фузия. Сливането на две или повече прешлени.

предотвратяване

Всички мерки за предотвратяване на появата на междупрешленните издатина, насочена към намаляване на натоварването върху гръбначните дискове.

Основните мерки включват:

подобрена стойка;
отказване от тютюнопушене;
поддържане на здравословно тегло;
грамотен вдигане на тежки предмети;
редуване на физическа активност и почивка;
упражнения за укрепване и разтягане на гръбначния стълб.

При копиране на материали от сайта ни и поставянето им в други сайтове, ние изискваме от всеки материал е придружен от активна хипервръзка към нашия сайт: