Дилтиазем - инструкции за употреба, показания, дозировка, аналози

Дилтиазем - инструкции за употреба, показания, дозировка, аналози
Дилтиазем - лекарство с антиаритмично, антихипертензивни и Антиангинозната ефект.

форма на издаване и състав

освобождаване дилтиазем в следните лекарствени форми:

  • Таблетки (10 броя в блистери от 3 опаковки в картонената кутия.);
  • Таблетки с удължено действие (30 бр. В тъмни стъклени флакони една бутилка в опаковка картон).

Състав на една таблетка и един таблетки с удължено действие включва активна съставка: дилтиазем (хидрохлорид) - или 60 (90 мг, съответно).

Показания

  • хипертония;
  • Ангина, включително ангина на Принцметал (превенция);
  • Суправентрикуларна аритмия, включително пароксизмална суправентрикуларна тахикардия, предсърдно трептене и атриална фибрилация, аритмия (превенция).

Противопоказания

  • Функционални заболявания на бъбреците и черния дроб;
  • брадикардия;
  • AV блок ниво II-III (с изключение на пациенти с пейсмейкър);
  • Кардиогенен шок;
  • синдром на болния синус;
  • Предсърдно мъждене е Lown-Ganoga-Levine и Wolff-Parkinson-White синдром синдром;
  • Хипотонията;
  • Инфаркт на миокарда, придружено от стагнация в белите дробове;
  • Хронична сърдечна недостатъчност II етап Б-III;
  • Хемодинамично значима аортна стеноза;
  • Остра сърдечна недостатъчност;
  • Бременност и кърмене;
  • Свръхчувствителност към лекарството.

По време на терапията, трябва да се внимава при пациенти, предразположени към хипотония, деца (поради липса на клинични данни за безопасността и ефикасността на лекарството в тази възрастова група), пациенти в напреднала възраст, както и вентрикулярна тахикардия с разширяването на комплекс ORS, AV-блокада I степен смущения интравентрикуларен проводникова, хронична сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда с лява вентрикуларна недостатъчност, чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Дилтиазем трябва да се приема орално, преглъщане таблетките цели и с малко течност.

Лекарството се приема три пъти на ден 60 мг или 2 пъти дневно 90 мг. Дилтиазем е оптималната доза 180-360 мг на ден. Под наблюдението на лекар в болница, може да се увеличи до дневна доза от 480 мг.

странични ефекти

По време на лечението може да се развие със следните престъпления:

  • Сърдечно-съдова система: асимптоматична спад на кръвното налягане; рядко - аритмии (включително атриална фибрилация и вентрикуларна), ангина пекторис, AV блокада II-III чл. до асистолия, брадикардия (под 50 удара в минута) или тахикардия, влошаване или развитието на сърдечна недостатъчност; когато се използват във високи дози дилтиазем - брадикардия, ангина, AV блок, влошаване на хронична сърдечна недостатъчност, значително намаляване на кръвното налягане;
  • Нервната система и сетивните органи: припадъци, депресия, главоболие, сънливост, замаяност, астения, умора, нарушения на съня, тревожност, екстрапирамидни нарушения (затруднено преглъщане, маска лице като, атаксия, размесването походка, тремор на пръстите и ръцете, твърди краката или ръце); когато се използват във високи дози дилтиазем - тремор, парестезия, замъглено виждане (преходна загуба на зрение);
  • хемопойетин система: рядко - агранулоцитоза, тромбоцитопения;
  • Храносмилателната система: повръщане, повишен апетит, сухота в устата, гадене, диария или запек, гингивална хиперплазия (болка, кървене, подуване), повишаване на чернодробните трансаминази.

Предупреждения

Преди началото на прилагането на дилтиазем, както и в случаи на атипични симптоми трябва да се консултирате с лекар.

лекарствени взаимодействия

Потенциално опасни са дилтиазем комбинация с хинидин или други антиаритмични средства от клас la, бета-блокери, сърдечни гликозиди (поради риска от прекомерна брадикардия, забавяне AV проводимост, намаляване на контрактилитета на миокарда).

При едновременно прилагане на дилтиазем с някои лекарства могат да се появят нежелани ефекти:

  • Прокаинамид хинидин и други лекарства, предизвикващи удължаване на QT интервала: повишен риск от значително удължаване;
  • Тиазидни диуретици и други понижаващи кръвното налягане лекарства, средства за инхалационна анестезия (въглеводородни производни): повишена хипотензивен ефект на дилтиазем;
  • Пропранолол: възможно увеличение на бионаличността му;
  • Диазепам, фенобарбитал, рифампин: намаляване на концентрацията на дилтиазем в кръвта;
  • Циклоспорин, теофилин, карбамазепин, хинидин, валпроева киселина и дигоксин: увеличаване на тяхната концентрация в кръвта (може да изисква намаляване на дозата);
  • Циметидин: дилтиазем увеличи концентрацията в кръвта;
  • Индометацин и други нестероидни противовъзпалителни лекарства, естрогени и глюкокортикоиди и симпатикомиметични лекарства: намалени хипотензивен ефект;
  • на литиев лекарства: може да се увеличи и невротоксичните ефекти на дилтиазем (с развитието на повръщане, гадене, атаксия, диария, тремор, и / или шум в ушите);
  • Общи анестетици: увеличени кардиодепресивен действие.

Може едновременното приложение на дилтиазем с нитрати, включително дългодействащи форми.

Дилтиазем аналози са: Aldizem, дилтиазем Lannaher, Diakordin 60 Diakordin забавят 90, Diakordin забавят 12, кардия.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​пази от деца при температура до 25 ° С

Срок на годност - 2 години.

Знаете ли, че:

Има някои много интересни медицински синдроми, като компулсивно поглъщане на обекти. В стомаха на пациент, страдащ от манията 2500 чуждо тяло е била открита.

Кариес - е най-често срещаната инфекциозното заболяване в света, като се конкурира с когото дори не мога грип.

През целия си живот, за обикновения човек произвежда толкова, колкото два големи басейна на слюнка.

74-годишният австралиец Джеймс Харисън става кръводарител до около 1000 пъти. Той има редки антитела кръвни групи, които помагат да оцелеят новороденото с тежка форма на анемия. По този начин, австралиецът е спасил близо два милиона деца.

Зъболекари са се появили сравнително наскоро. Обратно през 19 век, за да дръпне лошо зъби е отговорност на конвенционален фризьорски салон.

Преди това се е смятало, че прозяване обогатява тялото с кислород. Въпреки това, тази гледна точка е била опровергана. Учените са доказали, че прозяването охлажда мозъка на човека и подобрява нейната ефективност.

Средна продължителност на живота е по-малко от левичари, отколкото десничарите.

Дори и сърцето на човека не се бие, той все още може да живее в продължение на дълъг период от време, което ни показа норвежката Рибак Ян Revsdal. Неговата "мотор" спря в 4:00 след рибар загубил пътя си и заспа в снега.

Повечето жени са в състояние да получите повече удоволствие от съзерцанието на красивото й тяло в огледалото, от секса. Така че, жени, да се стремят към хармония.

Подготовката на кашлица "Terpinkod" е един от най-големите продавачи, а не заради своите лечебни свойства.

В червата ни се раждат, живеят и умират от милионите бактерии. Те могат да се видят само при висока степен на увеличение, но ако те идват заедно, тя ще бъде поставена в редовен чаша за кафе.

Един образован човек е по-малко податливи на заболявания на мозъка. Интелектуална дейност допринася за образуването на допълнителна тъкан компенсиране на болния.

По време на кихане тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.

човешкия мозък е около 2 тегловни% от общото телесно тегло, още консумира около 20% кислород въвеждане на кръвта. Този факт прави човешкия мозък е много податливи на щети, причинени от липсата на кислород.

При редовна посещение на солариум риска от развитие на рак на кожата се увеличава с 60%.

Истината за детски антивирусна. Сравнение и избор на ...

Избор на безопасно и ефективно антивирусно лекарство за бебето, вие със сигурност може да се доверите напълно или педиатър, след като се опита дузина фондове да се намери.