Диференциална диагноза на овулация маточно кървене
Диференциална диагноза на овулация маточно кървене
Определяне на "дисфункционално маточно кръвотечение" изисква изключване заболявания един от симптомите, които могат да маточно кървене, така диференциалната диагноза трябва да бъдат изтрити, кръвта, черния дроб, щитовидна дисфункция и надбъбречната кора. В допълнение, маточно кървене може да бъде израз на много заболявания Пол: женски система от органичен произход.
Кръвните заболявания маточно кървене могат да настъпят при хеморагичен диатеза, които се срещат в три форми:
1) първични нарушения на съсирването на кръвта;
2) тромбоцитемия, тромбастения с промяна; съдовата стена, хемофилия;
3) загуба на съдовите стени без значителни смущения на кръвосъсирването [Kassirsky I. A.Alekseev GA].
За идентифициране на заболявания на кръвта. освен история (носа и кървене на венците, малки синини, отбелязва, като правило, едно дете и заболяване на кръвта в семейството), той е настроен на характера на менструалния дисфункция.
Кръвните заболявания са по-чести менорагия, рядко - метрорагия, главно в юношеството, с началото на менструалния функция и функцията на промените на яйчниците не са открити [Litvan Б. И. Рабинович SI Strongina TN]. За да се изключи кръвни нарушения трябва освен време на кървене и броя на тромбоцитите, протромбиновото определи trombotropin, antihemorrhagic глобулин, SS-глобулин, proconvertin, Фактор X, фибриноген, thrombokinase. Определя се скоростта, с рекалцификация съсирване и наличието на кръв антикоагуланти, особено хепарин.
Младите и зряла възраст, понякога с типичен функционално маточно кървене наблюдавани промени в коагулационната система кръв на вторичен произход, което се случва по-често от първичен нарушение. Характерните началото (период аменорея, редуват кървене), отсъствие на история на носа и кървене от венците, синини откриване чрез тестове на функционална диагностика на яйчниковата функция се променя в зависимост от типа или устойчиви космените atresial подпомага диагноза. В допълнение, рационален хормон терапия не само нормализира функцията на яйчниците, но и напълно възстановява състоянието на системата на кръвосъсирването. При заболявания на кръвта, напротив, лечение на основното заболяване води до нормализиране на менструалния функция.
Нарушена чернодробна функция може да бъде свързано с хиповитаминоза А и С, тъй като това намалява способността на черния дроб да се инактивира естрогени [Vasington, Stegmann]. Когато преход чернодробно заболяване естрон и естриол намалява свързан форми на естроген се образуват. В различни лезии на чернодробен метаболизъм на стероидни хормони могат да бъдат разделени с вторичен промяна поява менструалния функция тип Meno и метрорагия. За откриване на чернодробните функционални нарушения маточно кървене, освен история (мигрирали последния чернодробно заболяване, предимно хронично, с тежка) има стойност на изясняване на функционалното състояние на черния дроб. За тази цел за предпочитане се извършва кръвни изследвания на протеини, остатъчен азот, билирубин, холестерол, креатинин и сублимира formolovuyu проба. Като се има предвид, че нарушена чернодробна функция наблюдава повишена деградация на протромбин, е препоръчително да се определят и компонентите на системата за коагулация на кръвта, както при заболявания на маточно кървене на черния дроб може да бъде резултат на нарушения на кръвосъсирването.
При заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречната кора може да изпита менструалния дисфункция от тип Meno и метрорагия. Ако екстрагениталните заболявания, са изключени, диференциалната диагноза трябва да се извършва между заболявания на репродуктивната система от органичен произход, и дисфункционално маточно кървене. .vsego първо трябва да се уверите, че е маточни кръвотечения, като понякога пациентът може да отидеш на лекар с оплаквания от вагинално кървене, както и по време на инспекцията и проверката се оказва, че кървенето е причинено от заболявания на пикочните пътища (папиломи и карциноми на пикочния мехур, уретрата полипи) или ректума (анални фисури, хемороиди, доброкачествени и злокачествени тумори на ректума).
Зацапване се случи в присъствието на чужди тела във влагалището, вагинит и вагинално травмата.