Dicynonum, Sandoz инструкции за употреба, описание на подготовката

фармакологични свойства

фармакодинамика. Etamzilat счита като средство за предотвратяване и спиране на кървенето. Той влияе на първия етап на механизъм хемостаза (взаимодействие между тромбоцитите и ендотелиума). Dicynonum адхезивност uvelichivet тромбоцитите, устойчивост нормализира капилярните стени, като по този начин намаляване на пропускливостта им да инхибират биосинтезата на простагландини, които причиняват тромбоцитите категоризация, вазодилатация и увеличена капилярна пропускливост. В резултат на това времето на кървене е значително намалена загуба на кръв се намалява.
Фармакокинетика. Дицинон поглъщане почти напълно се абсорбира в храносмилателния тракт, достигайки нива в плазмата на Стах при 4 часа след въвеждането. поглъщане плазмен протеин се свързва около 95% от лекарството.
След включване / в резултатите от кръвоспиращи лекарства, наблюдавани след 5-15 минути, максимално достига в рамките на 1 час. След като на / в Dicynonum 500mg максималната плазмена ниво достига след 1 час и 30-50 микрограма / мл. Когато на / в плазмен протеин се свързва около 90% от лекарството.
Около 72% от приложената доза се екскретира в рамките на първите 24 часа с урината в немодифицирана форма. T½ etamzilata от кръвна плазма. - около 2 часа дицинон преминава плацентната бариера. Не е известно дали etamzilat в кърмата.

Структура и състав

Таблица. 250 мг от блистера, № 100

RR г / инч 250 мг Amp. 2 мл, № 50

Dicynone предвиден за превенция и контрол на кървене в повърхностни и вътрешни капиляри на различни етиологии, особено ако кървенето се причинява от лезии на ендотела:

• профилактика и лечение на кървене по време на и след операция в Отоларингология, гинекологията, акушерството, урология, стоматология, офталмология и пластична хирургия;
• профилактика и лечение на капилярни кървене на различна етиология и локализация: хематурия, метрорагия, първична hypermenorrhoea, hypermenorrhoea при жени с вътрематочните устройства, кръвотечение от носа, кървене от венците.

В допълнение, инжектирането на област rdlya: неонатологията: Превенция на перивентрикулни кръвоизлив при недоносени деца.

приложение

Таблетките използват вътре. Таблетките са взети по време на или след хранене с малко количество вода.
Дневната доза на 2 таблетки често 2-3 пъти на ден (1000-1500 мг).
Преди операция, се използва 1-2 таблетки (250-500 мг) в продължение на 1 час преди операцията.
След операцията, се използва 1-2 таблетки (250-500 мг) на всеки 4-6 часа до изчезването на риск от кървене.
Когато менорагия възлагат 2 таблетки 3 пъти на ден (1500 мг) в продължение на 10 дни, като се започне на петия ден от менструацията очаква до петия ден на следващия менструален цикъл.
Дневната доза за деца е половината от дозата за възрастни.
Пациенти с чернодробна или бъбречна недостатъчност, лекарството трябва да се използват с повишено внимание.
P-rdlya инжектиране. Употребата на наркотици / в (бавно) или / m. Оптималната дневна доза за възрастни е 10-20 мг / кг телесно тегло, което се прилага в продължение на 3-4 часа (в повечето случаи инжектирани съдържание 1-2 ампули 3-4 пъти на ден). Дневната доза за деца е половината от дозата за възрастни.
Оперативна интервенция: за 1 час преди операцията се прилага в / или / m 1-2 съдържание ампули. По време на работа, за да въведете съдържанието на флакона 1-2, въвеждането на дозите може да се повтори. След операцията, за да въведете съдържанието на 1-2 ампули на всеки 4-6 часа, докато изчезването на риск от кървене.
Неонатология: Получаване прилага / m при доза от 10 мг / кг телесно тегло (0.1 мл = 12.5 мг). Лечението трябва да започне в рамките на първите 2 часа след раждането. Drug прилага на всеки 6 часа в продължение на 4 дни за общо доза от 200 мг / кг телесно тегло.
Dicynonum може да се използва локално (кожна присадка, зъб отстраняване) със стерилна марля, напоена с лекарството. Вероятно комбинираното използване на орална форма на лекарството с парентерално приложение.
Черният дроб и бъбреците. Клиничните данни за препоръки за дозиране не е достатъчно, така че при тези пациенти лекарството трябва да се прилага с повишено внимание.

Противопоказания

Свръхчувствителност към etamzilat или някоя от другите съставки на лекарството. Остра порфирия, повишена съсирването на кръвта, тромбоза, тромбоемболия. Хематологични злокачествени заболявания (лимфоидна и миелоидна левкемия, остеосарком) при деца; RR инжектиране добре: свръхчувствителност към натриев сулфит; BA.

странични ефекти

от страна на нервната система: главоболие, световъртеж, зачервяване на лицето, парестезии в долните крайници.
Сърдечно-съдова система: тромбоза, хипотония, намаляване на тъканната перфузия, независимо възстановено след известно време.
От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, болка в епигастриума региона.
Имунната система: алергични реакции, кожни обриви, уртикария, сърбеж, анафилактичен шок, изостряне на астма, ангиоедем, описан случай.
Кръвта и лимфната система: агранулоцитоза, неутропения, тромбоцитопения.
От страна на опорно-двигателния апарат: артралгия.
Съдови нарушения: тромбоемболия.
Нарушаване на мястото на инжектиране: сърбеж, зачервяване.
Други: умора, треска, бронхоспазъм, остра порфирия.
Всички нежелани реакции са слаби и преходни.
Децата, които са били лекувани etamzilat за предотвратяване на кръвоизливи при остра лимфоидна и миелоидна левкемия, често отбелязват тежка левкопения.

Предупреждения

използва с повишено внимание при пациенти с тромбоза или тромбоемболия. Лекарството не е в сила за тромбоцитопения.
Хеморагични усложнения, свързани с предозиране на антикоагуланти, отстъпка е да се използва специфичен антидот.
Преди лечението трябва да се изключат други причини за кървене. Ако Dicynonum използва за намаляване на прекомерната и / или продължително менструално кървене и се отбелязва подобрение, трябва да предотврати възможни патологични причини (по-специално присъствието на миома на матката образувания).
В случай на кожни реакции или тялото топлинна обработка трябва да се прекрати и да информира лекаря, тъй като това може да бъде признак на свръхчувствителност.
Лекарството съдържа лактоза, следователно пациенти с редки наследствени форми на непоносимост към галактоза, лактазна недостатъчност или глюкозо-галактозна синдром на малабсорбция не трябва да използва Dicynone.
Да се ​​използва с повишено внимание при пациенти с тромбоза или тромбоемболия.
Като се има предвид риска от понижаване на лекарства, когато се прилага парентерално кръвно налягане, трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нестабилно кръвно налягане или хипотония.
Ако пациентът се нуждае от вливане декстран, etamzilat да се използват до последната инфузия.
Използването etamzilata в случаите с анормални нива на кръвосъсирването е вероятно, обаче, трябва да се допълва от въвеждането на лекарства, които да елиминират определени дефицит или дефект на коагулационни фактори.
Не използвайте лекарството, в случай на промяна на цвета на инжектирането на р-ра.
Pp Dicynonum съдържа като помощно съединение антиоксидант натриев метабисулфит (E223). При чувствителни пациенти сулфити могат да предизвикат алергични реакции, гадене, диария. Той съобщи, някои случаи на поява на анафилактичен шок и животозастрашаващи астматични пристъпи. Повишена чувствителност към сулфитите по-чести при пациенти с астма.
Несъвместимост. Pp Dicynonum несъвместима с р-избран натриев карбонат и натриев лактат прах. Фармацевтично съвместими (в една спринцовка) с други лекарства.
Употреба при бременност и кърмене. Все още няма надеждни данни за влиянието на наркотиците върху плода по време на бременност. Лекарството е противопоказан при # 921; триместър на бременността. в # 921; # 921; и # 921; # 921; # 921; триместър употреба на лекарства, вероятно, ако ползата за майката надхвърля риска за плода.
При използване на лекарства кърменето трябва да се преустанови.
Деца. Приложен употреба лекарства при деца на възраст от 6 години. Не трябва да се прилага при деца, ако има хемобластоза. Лекарството е противопоказан при деца с хемобластоза (лимфоидна и миелоидна левкемия, остеосарком).
Възможността да се повлияе скоростта на реакцията при шофиране или работа с други механизми. Тя не засяга обаче, когато с помощта на лекарства, които могат да причинят замаяност, които трябва да бъдат взети под внимание при шофиране и други механизми.

взаимодействие

таблетки. приемане etamzilata преди приложение декстрани (по-специално reopoliglyukina) предотвратява антитромбоцитен ефект след прилагане на последната - не с хемостатично действие. Приемливо взаимодействие с vikasolom аминокапронова киселина.
P-rdlya инжектиране: тиамин (витамин В1) е инактивиран сулфит, съдържаща се в р-D Dicynonum на.
Използване etamzilata продължение на 1 час преди приложението на декстрани (по-специално reopoliglyukina) предотвратява антитромбоцитен ефект след прилагане на последната - не с хемостатично действие.
Лекарството може да се използва в комбинация с други хемостатични агенти.
Ако RR etamzilata смесва с 0.9% натриев хлорид комплект, той трябва да се прилага веднага.

свръх доза

Няма данни. В случай на лечение на симптоматична предозиране.

условия за съхранение

на сухо и тъмно място при температура до 25 ° С