Диагнозата на болест на Ходжкин

Диагноза. Понякога, като признание за болест на Ходжкин се срещат трудности. Хиперплазия на лимфните възли, повишено изпотяване, сърбеж на кожата, вълнообразни треска, неутрофил-пробождане отместване в левкоцитите формула, лимфопения, ускорено ESR да диагнозата е относително лесно. Това помага да се изясни пункция на периферна хиперплазия на лимфен възел. В присъствието на точковидни Березовски-Щернберг клетки и клетъчни полиморфизъм с тенденция за съмнение еозинофилия в диагностициране на болест на Ходжкин, не настъпва. Ако пунктата не представи такава картина, е необходимо да се прибегне до биопсия на лимфен възел. Определяне на диагнозата помага флуороскопия, радиография (томография) на медиастинума и костите. За подозира коремна форма се използва Hodgkin лимфография (см.).

диференциалната диагноза на болест на Ходжкин се извършва с редица заболявания: туберкулоза лимфни възли opuholevymi1 израстъци при retikulezah, Brill заболяване - Simmersa (gigantofollikulyarnaya лимфом). За последното характеризира чрез селективно хиперплазия на лимфоидни фоликули.

Изолирани формули с локализация в слабините на слабините диференцират L. последния заболяване обикновено се проявява под формата на ендемични огнища, обикновено не се появява или в детството или в напреднала възраст, не е придружено от смъртни случаи.

болест на Ходжкин се различава от болестта на т.нар доброкачествена Ходжкин (заболяване Besnier-Boeck-Schaumann, саркоидоза limfonodulyarnolegochnym) характеризира предимно лезии на белия дроб, hilar лимфните възли, кожата и други органи и системи. Хистологичен заболяване е оригиналната основа гранулома, характеризиращ овални леки пролиферативни клетки на ретикулоендотелната гигантски клетки Langhans заобиколени от лимфоидни ролки. Тази картина е толкова характерна, че микс заболяване анга- Бек-Schaumann от LA невъзможно.

Големите трудности при диагностициране на болест на Ходжкин възникнат в изолирани лезии на мезентериалните лимфни възли. В тези случаи, заболяването симулират различни процеси в корема - остър апендицит, subdiaphragmatic абсцес, туберкулоза мезентериалните лимфни възли, черния дроб абсцес. Диагноза конкретизира използване лимфография, а понякога и в резултат на лечение със средства, които се използват в LA

При усъвършенстване на диагнозата играе важна роля за откриване черти, характерни за болестта на Ходжкин (реакционна температура, изпотяване, кожен сърбеж, кръв неутрофилия пробождане смяна периферна, лимфопения и др.). За някои пациенти Л. признае по време на лапаротомия с помощта на замразени раздел на лимфен възел. В радиология, изследването на стомашно-чревния тракт може да се наблюдава слабо нарастване на размера на далака. За тази цел също така се използва пневмоперитонеум.