Диагностика на коремен тиф
Диагностика на коремен тиф. Предотвратяване на коремен тиф.
Един от най-ранните и надеждни методи за бактериологична диагностика на коремен тиф е кръвна култура. За тази цел, 5-10 мл кръв от вена кубитална инокулирани в съотношение 10 към 1. 10-20% холева бульонна среда Рапопорт, месо-пептон бульон с 1% глюкоза и други течности. Най-добри резултати се получават при изследване на кръвта в първата седмица на заболяване. Въпреки това, кръвни култури са достъпни за повечето от фебрилно период.
Изследване на изпражненията може да даде положителни резултати, дори в първата седмица на заболяването, но като правило, най-висок процент на изолирани култури от патогена от изпражненията на пациентите, които не получават антибиотична терапия, се наблюдава при 2-4 седмици. За проучване 2-5 г изпражнения се поставя в чиста стерилна буркан или стъкло. Ако транспортиране на пробата в лабораторията изисква повече от един час, поставя в консервант изпражнения (обикновено смес от глицерол). Урината е препоръчително да се започне от края на втората - в началото на третата седмица. За тази 30-50 мл урина се събира в стерилен контейнер.
В лабораторията урината се центрофугира и утайката се инокулира върху хранителна среда. За разкриване на бактерии изследвани изпражнения, урина и дванадесетопръстника съдържание. Предварителните резултати от бактериологично изследване могат да бъдат получени до края на втория ден, а крайната - 4-5 дни. За епидемиологични цели определят от избрания тип фаг култура на патогена.
В коремен тиф Широко използван серологични изследвания на кръвта. Най-често се използва реакцията Vidal или РНА (идентифициране на специфични аглутини). За тази цел се приготвя серийни разреждания на серум и се добавя към него, и коремен тиф антигени температура 0-II. За клиничната диагностика правят повторни изследвания, тъй като 7-ия ден на заболяването (от началото на производство на аглутинини). Основният диагностичен критерий е увеличаването на кредитите.
Мерките за превенция и контрол на коремен тиф.
От научна гледна точка, този проблем е решен. Гарантирана доставка на чиста питейна вода е основен мерки санитарни и противоепидемични. Съществуващите недостатъци в тази област са в резултат на забавено темпото на изпълнение на хигиенните изисквания, особено във връзка с изграждането на водоснабдяване, канализация и пречистване на битови и фекални отпадъчни води система. недостатъчна Хигиенно ниво на активност на предприятията за събиране, обработка и продажба на храни, включително мляко и млечни продукти.
Най-голямо внимание при прилагането на наблюдение на коремен заплащане водни съоръжения и Моло kopererabatyvayuschim предприятия.
Когато епидемия усложнения на коремен извършени: намери източник патоген пътища и фактори за предаване на; giperhlorirovanie чешмяна вода, дезинфекция на питейна вода чрез хлориране, йодиране или кипене; изключение от прилагането на заподозрян храната; идентифициране на болни или съмнително болни заболявания, навременно им хоспитализация и лечение; ток и крайния дезинфекция камера.
При идентифициране на източника на инфекция и основният фактор за предаване се предприемат подходящи мерки за спиране на нейното предаване.