Диагностика и лечение на азооспермия

Какво е азооспермия?

Spermatoschesis и азооспермия - това са две различни понятия, които са понякога погрешно поставят под един концепция.

Азооспермия - е липсата на сперматозоиди в семенната течност (еякулат семенна течност).

Spermatoschesis - е пълно отсъствие на сперматозоиди (сперма) при еякулация.

Около 1% от общото население на мъжкото с диагноза азооспермия или от 10 до 15% от безплодните мъже.

Диагностика на азооспермия в Москва

първоначалната диагноза азооспермия място след резултатите от анализа на сперма, които не са открити след микроскопско изследване на еякулат сперма (сперма) след центрофугиране.

Уролог или Androlog е първият специалист, на когото трябва да се обърнете в случай на азооспермия в спермограмата.

Андролог провежда клиничен преглед, след който идентифицира причината за азооспермия и се развива по-нататъшни тактика на лечение.

Обструктивна азооспермия - открит в 40% от азооспермия. В тази форма на сперматозоидите, произведен в тестисите, и поради трудностите при начините VAS не достигат семенните мехурчета и не се смесват с сперма.

Също обструктивна азооспермия се отнася до такова състояние като отсъствие на семепровод (вродени малформации).

Обструктивна азооспермия - се открива в повече от половината от азооспермия.

Това състояние се характеризира с липса на стимулация на тестисите хормони.

Обикновено върху сперматогенезата в повечето случаи това се отразява на хормони FSH, LH, тестостерон. Азооспермия може да бъде в най-ниското си форма, или от свръхпроизводство. Хормоналните промени могат да бъдат свързани с тестисите травма, нарушения в развитието, генетични фактори (Klinefelter синдром), след химиотерапия, използването на анаболни стероиди.

Членка, в която открива азооспермия:

Диагнозата на "идиопатична азооспермия" - се задава, когато не е известно причина за състоянието. Това може да е резултат от няколко рискови фактори, като възраст и тегло. Проучванията показват, че олигоспермия (намалена концентрацията на спермата) и азооспермия значително да плета с наднормено тегло и затлъстяване, но причината за това не е известна.

лечение азооспермия в Москва

В момента 90% от азооспермия лекува успешно. Под наблюдението на опитен андролог е възможно да се получат сперма подходящ за оплождане.

лечение азооспермия могат да бъдат разделени на два типа: Хирургическа и нехирургични (консервативен).

Консервативно (консервативно) лечение успешно само при не-обструктивна азооспермия, а именно, когато нивото на сексуална gomornov. За тази цел под контрола на нивата на LH, FSH, тестостерон се определя на хормонална терапия стимулация.

При мъжете с аномалии азооспермия хромозомни се случи 30 пъти по-често, отколкото в общата популация.

ВАЖНО. Хормонални лекарства с високо ниво на FSH и LH е противопоказано. Тази терапия може да влоши процеса и в някои случаи за постоянно.

Оперативно лечение на азооспермия в Москва

Всички от следните тактики могат да бъдат използвани за производството на сперматозоиди.

Това лекар, андролог, да реши кои от прилаганите методи за пациента.

Всички методи за получаване на сперма възможно без хоспитализация. Операции обикновено траят 10-30 минути. Можете да се върнете към ежедневието си, за да отговарят на минималните изисквания за първата седмица след операцията.

Всички операции се осъществяват в група от университетски клиники "Аз съм здрав!". Взети са тъканни проби, получени по време на операция изследвана в лабораторията по ембриология веднага. Лекарят получава отговор от ембриолога за наличието на сперматозоиди в проба биопсия на 3-5 минути.

Сперматозоиди, получени веднага може да се използва за наторяване в IVF-ICSI или криоконсервиран за бъдеща употреба.

В групата на университетски болници: "Аз съм здрав!" Използва стриктни стандарти за криоконсервиране на биологичен материал, и след размразяване тъканната загуба е минимална.

PESA:
Екстракт сперматозоиди от епидидима.
Този метод се използва в обструктивна азооспермия, когато разбити напречни VAS пътеки.

TESE:
Екстракция на сперматозоиди от самия тестис.
Този метод се използва в обструктивна азооспермия, когато разбити напречни VAS пътеки. А също и в случай на неуспешни биопсия епидидима.

TESA:
При този метод, малък разрез е направен в скротума, отвори яйца черупки и идват от малки парчета тестикуларна тъкан.

MicroTESA:
Техника е същото като нормална TESA, лекар изследва тъканта под микроскоп яйцата директно в яйцеклетката, и извлича най-подходящата сайта. Този метод води до най-малко увреждане на тестисите тъкан. И това дава най-ефективните резултати, особено в тежки хормонални и структурни промени в тестисите.

Процент вероятността за намиране на сперматозоиди с тестикуларна биопсия:

Сперматозоиди могат да бъдат намерени в почти всички случаи на обструктивна азооспермия, и 40- 50% от случаите на азооспермия поради хормонални промени (не-обструктивна азооспермия).

Колко пъти можете да направите биопсия на тестисите?

В нашата практика имаше няколко пациенти, които имат 5 или повече биопсии.

Качеството на получената тъкан не е засегната. Влошаването се наблюдава само в два случая, когато след операцията не са били спазени изискванията на лекар и да развият възпаление.

Ако не се получи на сперматозоидите в първата биопсия, ако е необходимо да се извърши повторен?

Ако началната биопсия при липсата на лаборатория на ембриологията, тя трябва да се повтори.

Само лекар ембриолог, и при липсата на родния подготовката на сперма, лекар-histologist може да даде становище относно биопсията.

Също така се препоръчва повторение биопсия след консервативна стимулация.

За повече информация по този въпрос може да се получи като се свържете с University андрология клиника групата "Аз съм здрав!"

Отново рисуване за нашия любим последователи в VKontakte!