Детски онколог Андрей Ryabov "чакане за времето в морето е невъзможно - трябва всеки ден да продължим напред"
Когато педиатрична онкология очертава като независим медицински посока?
Тази област на медицината се появи в началото на 1960 г., става основател на Лев Иванович Durnov, открит първият детски отдел онкология в Съветския съюз. По това време бъдещият академик, професор по медицина все още не е на 30 години. В следващите десетилетия, тази наука се разви бързо, много е станала известна за туморите, които се случват при деца, има и ефективни процедури. За сравнение, ако в края на 1960 - началото на 70-те години на оцеляване след лечение е 30-40%, сега тази цифра - 80% от броя на случаите на деца с рак. В същото време, има голяма група от пациенти, при които не може да помогне. Причината е, че ние все още не знаем много повече за функциите на тези тумори и абсолютно ефективни форми на лечение не съществуват.
Можем да различим някои основни причини за тези заболявания при децата?
За съжаление, това е присъщо по природа, в случай на промяна на генетично ниво. С други думи, в процеса на развитие, формирането на нарушения организъм се случи, мутации. По-рано, тези деца не оцелее, сега сме се научили да се справят с него и лекува много. Към днешна дата, диагноза може да се направи на етапа на развитие на плода, но това не означава, че последното изречение, а не на обжалване. Някои тумори в процеса на съзряване на злокачествени трансформирани в доброкачествени. В допълнение, се развива основно разбиране на същността на това заболяване, има са насочени терапии, насочени към ключов ген, от който туморния растеж е зависим. Последно предимно изучава във връзка с възрастен онкологията, но е бил използван при лечението на деца. С течение на времето, това означава, че тумор на всеки пациент е уникален, има свои собствени характеристики, дължащи се на различните набори от гени, рецептори и така нататък. Разбира се, бъдещето на индивидуален подход, където лекарят ще вземе решение с всички функции на тялото на пациента. Педиатрична Онкология - е голям свят, много висока технология, която изисква голямо внимание.
Що се отнася до нашата наука е актуална в изследването на проблемите на децата онкология?
За съжаление, в България, научни изследвания в тази област може да се брои на пръсти. Що се отнася до мащабни програми, разработване на нови лекарства, изучаването на биологичните характеристики на туморни характеристики - проучвания не са били извършени в тези области.
Но като цяло, ние значително изостава от страните, в които проблемът постепенно ангажирани в продължение на много години. В действителност, днес професията е подкрепена от капацитета сформирана през съветските години, ентусиазма на по-старото поколение. И ако ситуацията не се е променила, а след това на индустрията ще започне да се влоши.
Ясно лидери са САЩ, Германия, Англия, Япония, голям напредък е достигнал Индия, който активно участва в много международни проекти. Разработване на педиатрична онкология в Латинска Америка: Бразилия, Аржентина. За съжаление, страната ни е недостоен за място в този списък. Ние сме "неместни" в семейството по детска онкология. Във всеки международен форум на България, в най-добрия, са няколко души, и се предлага в много пъти повече специалисти от малкия полски.
Какви проблеми, които възпрепятстват развитието на педиатрична онкология в България, което бихте нарекли ключът?
Наскоро, по въпроса за дете онкология активно обсъжда в пресата, има spielautomaten благотворителни фондове. Колко важна е тази подкрепа от обществото?
Разбира се, желанието ни и нашето обещание към обществото и държавата се крие във факта, че проблемите на децата онкология и педиатрия, занимаващи се неофициално, че в процеса са участвали не само държавни механизми, но и неправителствени организации. Тези институции могат да предоставят финансова помощ по въпроси, с които държавата все още не могат да се справят. В същото време обществото трябва да разбере много добре нашите възможности. Лот можем, много от тях са в състояние да - както в федералните и областните центрове. Но често родителите не знаят какъв вид помощ на децата могат да получат като у дома си, и къде точно. Поради това, че основната задача е да се предава информацията. Друг важен момент: според статистиката, в България, на около 3.5-4 хиляди предимно засегнати деца. Информация за тях трябва да бъде в онлайн достъп за използване на електронни средства за наблюдение на съдбата на всяко дете, за да се разбере на какъв етап от лечението е точно това, което се случва, какви са нуждите от лекарства и така нататък. Тя ще бъде по-евтино, отколкото всеки път да се съберат всички на света, за да изпратите детето "някъде". Освен това, за съжаление, не всички деца могат да бъдат подпомогнати, така че трябва да бъде абсолютна прозрачност в отговор на въпроса - как и при какви средства са похарчени. Необходимо е да се създадат обществени консултативни съвети, които ще вземат решение за това как е уместно и има правото да събира пари - чрез средства, чрез медиите - за лечение на конкретна дете в България или в чужбина.
Кой трябва да бъдат включени в този съвет?
Висококвалифицирани професионалисти с безспорен репутация. Обществени организации трябва да номинира тези хора, а те, от своя страна, да се анализира всеки отделен случай и да даде своите препоръки, въз основа на които филантропа може да вземе решение за отпускане на помощта. Към днешна дата, често се събира пари за деца, които вече са невъзможно да се помогне или които могат да бъдат лекувани, и в България. Освен това, имам чувството, че набирането на средства не винаги е чисто. Ние сме изправени пред ситуация, в която детето получава безплатно лечение в нашата клиника, а по това време в интернет, медиите, организирани за набиране на средства. Или, например, бе умряло детето, а парите продължават да се вливат в сметката.
ако държавата разпределя достатъчна квота за лечение на едно дете?
Детска онкология в света априори предполага държавна подкрепа - това е един много скъп район. Така например, в България държавната квота от 109 хиляди рубли за лечение на едно дете. Но наистина се нуждае от много пъти по-често хората, които всъщност работят безплатно, и голяма част от това, което трябва да се направи в рамките на бюджета, ние не може да реализира.
С каква цел е създаден от Българското дружество по детска онкология, какви цели си поставя?
Основната задача, която сме изправени, - подобряване на качеството на обслужване. Необходимо условие за това е да се създаде среда, която да регламентира дейността на педиатрични онколози. Това може да стане чрез използването на опита на хора от бизнеса, от големи публични институции, извънбюджетни средства за образователни програми. Не е тайна, че изоставаме много страни в организацията на детска онкология инфраструктура. Ние не са добре интегрирани в съответните международни институции, са слабо представени в тях. И задачата на социалната организация педиатрични онколозите е да се създават и укрепват връзките, за да получите повече информация за текущи програми за лечение, изследване на планирането на научните изследвания, с една дума, да бъдат в течение.
Реалистично ли е да се решат съществуващите проблеми в краткосрочен план?
Разбира се, налице е положителна тенденция в сравнение със ситуацията преди пет или десет години. Големите конгреси, организирани, има съвместни международни програми. Друго нещо, което промени се случват много бавно. Ние живеем тук и сега, и ние искаме индустрията е в смут, а не застой, така че младите хора идват. На това зависи нашето бъдеще. Поради несигурността, бюрократични забавяния, засегнати на първо място, децата, родителите им, които често трябва да преминат през всички кръгове на ада, за да получат необходимата помощ. Сред пациентите, и се нуждаят от квалифицирани хора, които биха могли да променят сегашната ситуация. Изчакайте море времето за няма смисъл - трябва всеки ден да направя нещо, да се движим напред.
Нов облик за благотворителност
Събраните от Дружеството фондове също се планира да бъдат насочени към създаването на научни лаборатории по проблемите на децата онкология, включително в регионите. Детски онколози ще имат възможност да участват по-активно в международни професионални общества и модерни медицински проекти. Дейности RODO ще бъдат откроени в портала "Детска Онкология".