Десетте принципите на терапевтичен комуникация
Начало | За нас | обратна връзка
- Обърнете се към пациента по име и "вие".
- Започнете разговор с вашето име, презиме и позиция.
- Гледайте пациенти EYE на едно ниво, се усмихва; Ако лъжите на пациентите, седнете на стол, застана рамо до рамо.
- Осигури поверителността на вашите разговори. ЗАПОМНЕТЕ ЧЕ ПОВЕРИТЕЛНОСТ е условие за изграждане на доверие с пациенти.
- ВЪПРОСИ насърчаване на пациента си.
- КАЖЕТЕ да бърза, проста, използвайте само ПОЛОЖИТЕЛНА интонацията на гласа си.
- FOLLOW принципи на ефективни умения за слушане.
- Показване на комуникационните умения на медицински сестри с пациенти.
- НЕПРЕКЪСНАТО се проявява инициативата за създаването психологически микроклимат при работа с пациенти.
10. Бъди естествена приказки, създава атмосфера РАЗБИРАНЕ доверие.
2. Как е сертифицирането на професионално ниво?
4. Какви характеристики трябва да има специалист?
5. Какво трябва да знае един експерт?
6. Какво трябва да могат специалист?
7. Кои са основните международни здравни организации знаеш?
10. Какво означава кода на Международния съвет на медицинските сестри?
Тема: "Външна и вътрешна картина на заболяването. отношението на пациента към болестта. "
Ø понятие за външна и вътрешна картина на болестта;
Ø отношението на пациента за болестта;
Ø класификация на видовете медицински сестри за I.Hardi.
За да се установи контакт с пациента, за да разберете колкото се може повече и неговите проблеми, е необходимо, за да могат да се вземат предвид външната и вътрешната картина на заболяването.
Външно боядисване на болестта - набор от клинични данни от лекуващия лекар, при разглеждането на пациента (например, цвят на кожата, нивото на кръвната отдаване под наем-среда, температура, пулс, и т.н.). Те са очевидни, Fix-ruyutsya документирани и имат някаква инерция.
Вътрешен картина на болестта - е специална предварителна неразделна представителство на пациента за болестта, нейните психологически оценка-ка субективни прояви на заболяването.
характеризирани лични-teristics на пациента се отразяват вътрешните болести картина като вродени (тип темперамент нервна система) и придобити (характер, интелигентност, и така нататък. д.).
Задачата на лекар, фелдшер и медицинска сестра въпрос за умелото наблюдението и изследването на вътрешния картина на заболяването и използването му в по-нататъшна кореспонденция с пациента. В процеса на избор на медицински диагностични тактика и техники на някои деонтологични в структурата на вътрешния картина на болестта, е обичайно да се разграничат няколко нива:
Ø чувствен - набор от субективна зле oschu scheny;
Ø емоционална - пациент отговор на това пациентът някои симптоми или болести като цяло;
Ø интелектуална - знания за заболяването, реалното му оценка на дълбочината на осъзнаването на сериозността, тежестта и последиците от Zabol-схеми;
Ø, свързани с болестта - мотивация да се върне към здравето.
Изследователски методи на вътрешния картина на заболяването могат
послужи като разговор с пациентите, провеждане на специален тест-ТА.
Чувствен ниво отразява набор от субективни усещания на пациента, причинени от болестта. По принцип, те са много разгневен-пациент оплаквания. Субективните усещания са динамични, могат да бъдат намалени или да получат сила. Тя трябва да се вземат предвид способността на пациента да се говори подробно за чувствата си.
Разговорът с пациента, трябва да покажем максимума, който-Derzhko, неприемливо побърза да прекъсне историята, като са- Па й дава информация, която е след това, заедно с резултатите от повторната проверка, проучване и развива тактика лече-ТА.
Емоционален ниво отразява опита на заболяването на пациента. Той е свързана с първото ниво. Емо-нителна опит на болестта зависи от тежестта, продължаване-zhitelnosti, естеството на неговите проявления. Тръпката на болестта, по-ярката му емоционална оцветяване. Нито болест не е източник на положителни емоции, така че ние говорим за негативните емоции, които възникват поради болката, се провали, защото на планове за болест, и така нататък. Г.
Емоционалното състояние е от голямо значение. Положителна промяна в емоциите се появи като обострянията или намаляване на тежестта на заболяването затихва, когато па са- да намерите най-ниската прогноза на опасностите от болестта.
Емоционалното състояние на пациента е нестабилен, изисква динамичен мониторинг на преживяванията си. От тази бу-FLS зависи деонтологични тактика и индивидуални ворска ние общуват с пациентите.
Интелектуалното ниво на представителство включва patsien-та за заболяването, основни познания за причините за неговото vozniknove-ТА, природа, острота и възможните последствия. ниво Intelligence-циален зависи от общото културно равнище patsien-един от интелекта му. Трябва да се отбележи, че интелектуалното ниво на вътрешния картината на заболяването зависи от естеството на заболяването. Ако пациентът страда от отлага Zabolev-Ниеми, неговото интелектуално ниво вътрешна картина бо съществуващо заболяване често е доста висока. При хора с остро заболяване (травма, остър хирургически или нехирургично патология) е много по-ниска. Познаването на интелектуалното равнище на вътрешния картината на всеки пациент осигурява пра-правилния избор на тактика, преглед и лечение, адекватна терапия, позволява да се променят в зависимост от заболяването на raktera лечение ха, нейната гравитация поток.
Нивото на отношение към болестта представлява фелдшер задача да помогне на пациента в избора на начини за борба за разрушаване на здравето, борбата с болестта. Така че, сирийски лекар Абул Faradzha, на живо-срамежлив в HS. казах "Трима от нас. - вие, болестта и аз Ако ще с болестта, ще имате две от тях, и ще продължи да бъде един и ще ме овладеят, ако ще да си с мен - ще имаме две, но заболяването остава една и ние ще го направя. Ние ще преодолеем. " От това следва, че в Бор-бъда с болестта, много зависи от самия пациент от понито си-мания трябва да положат усилия, за да се бори с болестта, знаейки, че без заболяването се nepobe-Боб.
Донесете всеки пациент нивото на вътрешната картина на заболяването - една от основните задачи на работника на здравеопазването. За успешното лечение-ТА това е от голямо значение, че пациентът е наясно с факта на заболяването.
На практика не е адекватна и неадекватна връзка-ТА към заболяването. Адекватна отношение към заболяването се различава информираността на заболяването и признаването на необходимостта от предприемане на мерки за възстановяване на здравето. Пациентът участва активно в обсъждането на заболяването, в SRI-провеждат диагностични и терапевтични мерки. В образуването на такова отношение към болестта важна роля принадлежи на здравните работници, скиф, способността му да се справи с рационално пациента, а-Nova по професионален чувство за дълг и Ниман-деонтологични принципи на лечение.
Идентифициране на няколко примерни изпълнения на посредствено-износването на болестта:
O Negative - тя се проявява от факта, че пациентът не е наясно с факта на заболяването, не отговаря на изискванията за третиране и по-здрава-ните препоръки нарушава режим игнорира риска фактор-тори (тютюнопушене, алкохол и др ...), не счете Nali-predbolezni благосъстоянието. Такива пациенти трябва да са устойчиви-вой, завладяваща, достъпна на няколко пъти се изясни-ING разговор. Болницата следва да се засили кон-ТРОЛ от тези пациенти, с начина на изпълнение, за да ги води постоянен надзор;
Ø пренебрегване - пациентът е наясно с факта на заболяването, но
пренебрежително се отнася до лечение, а не като се има предвид сериозността на тези или други прояви. Тези пациенти могат да пренебрегват препоръките, не се отказвайте лоши навици, е наивно да се разчита на тяхната физическа сила, младост, възможността за самолечение.
Тази нагласа се дължи на липсата на познания за характера на заболяването, последиците от нея, тенденцията да се преоценъчен резерв сили на организма, ниско ниво на интелектуално развитие. Известни ролеви игри и личностни особености на пациента: самочувствие, с тенденция да "майсторство".
С тези пациенти е необходимо да се установят отношения на доверие, за проучване на причините за липса на грижи, по-упорито да убеди пациента за необходимостта от извършване на диаг-nosticheskih и терапевтични процедури, изясняване на същността и СЗО-можно последиците от заболяването. По време на престоя на пациента в болница трябва да се проведе медицински контрол, съчетаващ schiysya-с особено внимание, доброта, но и с стриктното прилагане на препоръките на лекаря;
По темперамент купа такива пациенти са меланхолията ками. Те трябва да бъдат третирани търпеливо и интелигентно се отговори на техните жалби, вдъхнови надежда за излекуване. Работата с тези пациенти се изисква издръжливост и търпение;
Ø хипохондрични - такова отношение към болестта вече е компетентен психолог / психиатър. Пациентът отнема твърде много внимание на здравето си, слуша всяко отклонение от общоприетия смисъл на думата. Той Tre изисква допълнителни проучвания с надеждата за намиране на по-болест;
Ø utilitarnoe - пациентът се стреми да извлече от болестта някакви ползи: физически или морални. Той се опита да etsya получите един апартамент, избегне военна служба на присъда за престъплението. За да направите това, пациентът се радва agrovatsiey или симулация.
Ø лицемерие - крие болестта и нейните симптоми (сифилис, СПИН).
Ø agrovatsiya - преувеличение на симптомите.
Ø Simulation - желанието на пациента да убеди медицинския персонал не е на разположение Съществуващ-vuyuschey му заболяване.
В тази ситуация, необходимостта от изграждане на-гии контрол върху поведението на пациента, спазването на обективни-STI, внимателно, тъй като необосновани обвинения в Simula-ТА и agrovatsii може значително да навреди на пациента.