дела на сърцето
Новината за това скоро в семейството на бебето ще # 151; искрена радост. Но за някои жени е едновременно мъка, в истинския смисъл на думата. 9 дълги месеца от сърцето на майка си, ще трябва да работят за двама # 151; и за предпочитане без прекъсване. Диагнозата на "пролапс на митралната клапа" # 151; сред най-често срещаните. Ето защо много жени изпитват, как ще им бременност и раждане, но няма опасност от неблагоприятни последствия за бебето.
Затварянето на кръга!
Нашата "пламенен двигател" се състои от четири камери # 151; дясно и ляво предсърдие и камерите. Дясната и лявата страна на сърцето обикновено не се разкрива, но със същото име между атриума и камера да има специално образование # 151; клапан. Дясното предсърдие и дясната камера са разделени от трикуспидалната клапа. Между лявата камера и лявото предсърдие е митралната клапа. задачи клапани # 151; по време на предсърдно свиване свободноподвижно на кръвта в камера, както и по време на камерна контракция # 151; предотврати връщането на кръвта в атриума, кръвта от сърцето влиза в съда.
В ляво и в дясно половини на сърцето # 151; различни задачи. Всички бедна на кислород венозната кръв от тялото влиза в дясното предсърдие, и след това в дясната сърдечна камера. От тук кръвта отива в белите дробове, където се обогатява с кислород и става артериална кислород. От кръвта потоци белодробна обращение.
Яркочервени артериална кръв в лявото предсърдие, а след това, след като премине през митралната клапа е в лявата камера. Мощен мускулна стена на лявата камера помпи кръв в най-големия артерия на тялото # 151; аорта, чрез клоновете на което богата на кислород артериалното отива на всички органи. Този така наречен системната циркулация.
Всяка капка кръв преминава последователно тези две кръг. Но това гладкото протичане може да се разстрои, ако са повредени съдове или на сърдечните клапи. Понякога, в резултат на слабостта на компонент на съединителната тъкан на рамката на вътрешните органи и кръвоносни съдове (включително сърдечни клапи), лигаменти и сухожилия, един или и двата по едно и също митралната клапа започва с "провисване" в кухината на лявото предсърдие. Това е пролапс на митралната клапа.
Степен пролапс зависи и колко светлина е увиснала митралната клапа (3 # 150; 5 mm) и големи (повече от 10 mm). Когато клапана пролапс при затваряне на капаци са затворени здраво и кръвни течове назад от камера в предсърдие. В резултат на това е необходимо за изпомпване на по-голям обем кръв по време на следващото свиване на сърцето. Съответно, по-голяма степента на пролапс, по-силната кръвния поток, протичащ в обратна посока. И ако значителен пролапс, ляво предсърдие претърпява постоянно претоварване, тя увеличава кухина # 151; особено в контекста на бременност и раждане, когато натоварването на сърцето се усилва, дори и в напълно здрави жени.
Сърце "в положение"
По време на бременност, сърдечно-съдовата система на бъдещата майка е в процес на редица промени. Към вече съществуващите малки и системното кръвообращение се добавя към третата # 151; вътреплацентарния. обем на кръвта се увеличава средно с 30 # 150; 50%, но ако една жена е в очакване на близнаци или тризнаци # 151; и дори повече. От сърцето трябва да изпомпва повече кръв, товарът върху него се увеличава размерите му се увеличат до известна степен, а стените # 151; сгъстяване. Но съдовете, а напротив, да се отпуснат # 151; По-специално, поради хормонални промени организъм. Ето защо на първия и втория триместър на бременността при бременни могат да понижат кръвното налягане (въпреки натиска се връща до изходните през третото тримесечие, а дори се увеличават). В 20-# 150; 22 седмица от бременността сърцето започва да бие по-бързо на 10 # 150; 20 удара в минута. Всички тези промени позволяват да се поддържа нормално ниво на утробата-плацентарната притока на кръв, което осигурява нарастващ обем на бебето всички необходими хранителни вещества.
Ясно е, че ако една бъдеща майка има "проблем със сърцето", е важно да се знае как сърцето да се справят с нарасналия обем на работа? Ние Бързам да успокоя: на този етап на развитие на медицината, много сърдечно-съдови заболявания, не са противопоказание за бременност и раждане. В този случай, жената трябва своевременно да уведомят своя акушер-гинеколог, че тя някога е бил диагностициран като "пролапс на митралната клапа." Лекарят ще насочи бъдещата майка за изследване, чиято цел е да се изясни степента на пролапс и тежестта на митрална регургитация (обратна на притока на кръв през митралната клапа).
Когато малка степен пролапс (I степен) и малък регургитация (I-II степен) Една жена обикновено нищо не смущава. Бременност в този случай, като правило, се изпълнява добре и е много вероятно приключи раждане вагинално, и самите пациенти не се нуждаят от специална кардиологична наблюдение и лечение. В този вариант, пролапс не се смята за толкова много заболявания като специфична характеристика на майката.
Ако степента на пролапс повече на сърдечната функция на бременни жени ще се наблюдаваше внимателно. Той със сигурност ще бъде кардиолог да се наблюдава. Назначава майка успокоителни, безопасни за нея и за плода, и всяко тримесечие ще трябва да се подложи на проследяване изпит.
Ако има признаци на сърдечна недостатъчност (обикновено се появяват, когато тежка регургитация), болки в сърцето, аритмии, лекарят може да предпише специални сърдечно-съдови лекарства, не е нужно до увреждане на плода. При раждането, така че бъдещи майки "предписани" епидурална анестезия или друга.
Жените с тежка митрална недостатъчност (III степен пролапс, тежка регургитация клас III-IV, дегенеративни промени на листовките на митралната клапа, симптоматична сърдечна недостатъчност) определено трябва по време на бременността се наблюдава при кардиолог, за да имат редовен преглед с ултразвук и да получат подходящо лечение. Те се препоръчват за строго отношение ограничаване на физическо натоварване, да забравите за сол, пият по-малко течности, се откажат от пушенето, да се избегне хипотермия. Дайте раждане на такава патология се препоръчва в специализирана болница, която може да поддържа на бременност и в периода след раждането при жени с сърдечно-съдови заболявания. За някои индикации доставка се извършва чрез цезарово сечение, а в екипа включва не само акушер-гинеколог, анестезиолог и педиатър-неонатолог, но и опитен кардиолог.
Магнезият е отговорен за всички
Както вече бе споменато, една от причините за пролапс на митралната клапа е т.нар съединителна тъкан дисплазия # 151; нарушаване на нейната структура и развитие. Съединителната тъкан в тялото ни навсякъде, така, както е показано чрез многобройни изследвания, пролапс често се свързва с други явления: разширени вени на краката, пропускането на бъбреците, плосък крак, миопия, сколиоза, захапка. Жените с съединителната тъкан дисплазия трябва да са подготвени за това, че бременност и раждане не може да се осъществи лесно: в тези майки често се развиват гестоза, заплашвайки държавата, не са редки # 151; пропуски в труда.
Каква е причината съединителната тъкан дисплазията на? Лекарите твърдят, че в магнезиев дефицит. Това не е единствената причина, но най-важното. Ето защо, ако лекарят подозира, бременната жена дисплазия на съединителната тъкан, като профилактика жена да бъде назначен за прием на витамини и магнезий.
Бременност е доста сериозно предизвикателство за тялото на жената, особено при наличието на съпътстващи хронични заболявания. Въпреки това, с особено внимание на здравето си и препоръките на лекуващия лекар шансовете за нормална бременност и раждане, както и раждането на здраво бебе, жените с пролапс на митралната клапа и други признаци на съединителната тъкан дисплазия е дори по-висока от тази на напълно здрави жени, нека бременност на разбира се.