Дебют - астматичен бронхит - до астма

Solopov VN Астмата. Истинската причина за заболяването

Глава 2. дебют на "астматичен бронхит", за да астма

В предишните глави, по наше мнение, като се има достатъчно доказателства, че причина за астма и алергии (атопия) са дрожди гъбички от рода Candida. Има много фактори, предразполагащи към инфекция с Candida и колонизация :. Потискане на вродени имунни механизми, недохранване, придружаващи хронични заболявания, деца или възраст, бременност, недостиг на витамини, лечение с цитостатици, кортикостероиди, орални контрацептиви и др Тя се прилага в проводниците на тялото гъби като антибиотични агенти с широк спектър на действие, което намалява количеството на полезни микроорганизми физиологични флора и се оставя з rezmerny гъбичен растеж [3].
Инфекция и колонизацията на бронхиалното дърво, по-специално, на тялото и, като цяло, маята се проведе в три етапа. В първия етап, клането (сцепление) на Candida клетки на епителни клетки. Това се дължи на взаимодействието между адхезионни рецептори, разположени върху повърхността на матрицата и рецептори присъстват на повърхността на епителните клетки. Това свързващ елемент, които са включени в адхезията на гъбички, рода Candida, включват манопротеини, глюкан, хитин, протеини и липиди на клетъчната стена [5]. Във втория етап започва колонизация, и в този момент гъбичките произвеждат редица ензими, "корозия" епитела на бронхиална дърво. Третата стъпка е пряка инвазия на гъби в епителни клетки. Това е свързано с изхода на дрождите различни протеинази разлагат протеина и улесняват адхезията и хидролитични ензими, които улесняват проникването на гъби в тъканите. В допълнение, токсини и ензими, произведени от Candida, водят до възпалителен процес, епително увреждане и влошаване на първичния хиперактивност.
И от тази точка в бронхиалната дървото възниква не само възпаление, но също така се появяват bronhospasticskie всички нежелани реакции към външната среда (SARS, настинки, физическа активност, ускорено дишане, вдишването на мъгла, отработени газове, влага и др.). По същество, на този етап, и играе дебют на астма. Това е първоначалната проява на астма с липсата на тежка бронхиална обструкция с пристъпи на задух и е в основата на диагнозата "астматичен бронхит".
А що се отнася до по-нататъшното развитие на възпалителния процес и продължаващата колонизация на кандида в бронхиалното дърво, на "бронхит" вече е проявява всички симптоми на астма: задух, кашлица, задух и задушаване. Остри пристъпи, водят до по-нататъшно развитие на болестта, развитието на който има добре дефинирана модел, свързан с растежа на бронхиална обструкция и промени в характеристиките на механизмите на неговото формиране.
В ранните години на заболяването - в стъпка "астматичен бронхит" - и бронхиална обструкция и спазъм на дихателните пътища на гладката мускулатура и изрази леко напълно обратими бета-2 симпатикомиметици. Очевидно е, че първата проява на бронхоспазъм, свързани с активното участие на основните механизми на хиперреактивност на фона на възпалителната реакция на дихателните пътища.
Освен фон на прогресиране на заболяването рецидив на възпаление и заболявания на дихателните пътища увеличаване води до повишаване на степента на спазъм и намаляване на обратимост на обструкция на въздушния поток (CBO), което е показано от данните в таблица. 7. значително влошаване гладко мускулен спазъм се свързва не само с първични но също вторичен хиперреактивност причинени от възпалителния процес.

Таблица 7. прогресия бронхиална обструкция при астма (X ± т)

Средната продължителност на
болест

начални стойности
ФЕО1% поради

Отговорът на berotek,
като% от правилно

От 10 до 15 години

Фиг. 6. относителната ефективност на фенотерол при пациенти с минимална (вляво)
и тежка (вдясно) с увреден кашлица храчки:
и - ефективността на фенотерол; б - степента на увреждане отхрачването

Ясно е, че блокирането на бронхите слуз не само води до неефективност на бета-2-симпатикомиметици, но също така намалява ефикасността на вдишване противовъзпалителна терапия: се влошава не само проникването и разпространението на лекарства в дихателните пътища, но повечето от тях може просто кашлица храчки. А това, от своя страна, води до по-нататъшно развитие на болестта, която в своето развитие преминава през определена еволюция, свързани с "чуплива" рецидивиращи възпаления.