Дали достатъчно кислород трохи

Фразата "фетална хипоксия" бъдещи майки чуват напоследък все по-често. Фетален хипоксия - липса на кислород до тъканите и органите на плода или непълна поемането на кислород. Този термин, въведен от Световната здравна организация, но не и единствената: има и термините "фетален дистрес" (от "стрес" - "страдание") и "асфиксия" (от "а" - без, «sphyxis» - «импулса", с това означава задушаване, че е липсата на кислород и натрупване на въглероден диоксид в организма). Последствията от липсата на кислород към плода в различни периоди от време на бременност са различни. Леко хипоксия обикновено не оказва влияние върху бъдещото здраве на детето. Тежка хипоксия е придружен от исхемия и некроза в различни органи, което води до необратими последици. В ранните етапи (преди 16 седмици), когато е налице образуването на органи и системи, тежка хипоксия може да се придружава от забавяне растежа на зародиша и появата на малформации. Липса на кислород в по-късните етапи на бременността може да доведе до фетална ретардация, централната нервна система на плода и нарушаване на процесите на адаптация след раждането новороденото дете; В редки случаи може да предизвика преждевременно раждане или неонатална смърт. Трябва да се каже, че плодът има добри компенсаторни способности, необходими за поддържане на желаното ниво на кръвта. Това се постига чрез увеличаване на сърдечната честота до 150-160 удара в минута, с особена структура на плода (фетален) хемоглобин, който е по-добре от възрастни хемоглобин, улавя и задържа кислород. Намалена насищане на кислород в кръвта причинява промяна в метаболитните процеси на вещества в плода. Всичките му органи и системи започват да се работи по-активно. Плодът се стреми да осигури кръвта на жизненоважни органи (мозък, бъбреци, сърце), а идва хипоксия червата и затова преминаването на мекониума (табуретка оригинал). За съжаление, на капацитета на тези компенсаторни механизми имат граници, както и отрицателните последици от продължителната отслабва защита. На първо място, той страда от нервната система на бебето.

Авария или.

В зависимост от продължителността на потока разграничи хронична и остра фетален хипоксия.

Хронична хипоксия развива, когато няма достатъчно захранване на зародишен кислород за дълъг период от време, поради майката съществуващите вътрешни заболявания (диабет, хронични белодробни заболявания, бъбречна анемия и др.), Сложни бременност (гестоза, дълго съществува заплашващ аборт, perenashivanie бременност , имунологични несъвместимост между кръвта на майката и плода на Rh фактор, вътрематочна инфекция). Хронична хипоксия също може да бъде в резултат на тютюнопушене, алкохол и наркотици по време на бременност. Остра хипоксия обикновено се случва по време на раждане (поради аномалии на труда, заплитане кабел, загуба или натискане на пъпната връв примки, къса пъпна връв). По-рядко, остра хипоксия наблюдава по време на бременност в животозастрашаващо състояние на материята (преждевременно отлепване на плацентата, руптура на матката). Понякога има комбинация от остра и хронична хипоксия на плода.

диагноза на заболяване

Хипоксия Диагнозата се поставя въз основа на оценка на състоянието на плода. Значението на методите за научни изследвания са различни, така че трябва цялостен преглед. Аускултация - фетален сърцето аускултация с стетоскоп (специално дървена или метална тръба с формата на фуния разширения в краищата). Очаквано сърдечната честота и ритъм, сърдечни тонове звучност, наличието на шум. Въпреки това, на точността на резултатите не отговарят на съвременните изисквания (грешка при изчисляването на сърдечната честота може да бъде 10-15 удара в минута, освен това, не може да се брои сърдечната честота по време на раждането).

Ултразвуково изследване на бъбреците (САЩ) също е важно за диагностика на хипоксия. Тъй феталното развитие след имплантирането - въвеждане на яйце в маточната лигавица - преди доставката се извършва във водна среда (околоплодна течност), голяма стойност за диагностика на патологични състояния на плода се дава състав, обем и цвят на околоплодната течност. Почти всички от тези параметри може да се определи с помощта на ултразвук, макар и не напълно. Кардиотокография (HIC) и dopple-rometriya са най-точни и информативни методи на плода оценката. Основният критерий родове фетална хипоксия е нарушаването на неговата сърдечна дейност, така че периодът на труда се използва широко наблюдение kardiomonitornoe на плода. Една индикация на зародишен хипоксия е мекониум оцветяване на околоплодна течност (оригинал стол) - вода са зелени. Тази функция е от значение само когато черепен плода.

Независимо заподозрян фетална хипоксия може да гледа промените на двигателната активност на плода. В началния етап тя маркира плода неспокоен поведение, повишена печалба и сътресения. По време на удължено хипоксия настъпва или прогресивно отслабване на фетални движения. Намаляване на плода движения до три за един час е знак за страдание на плода и причина за спешна консултация лекар и допълнителни изследвания: CTG (кардиотокография) и Доплер, амниоцентеза и други.

рискови фактори

Фактори, които допринасят за развитието на хипоксия, са многобройни. На първо място, това е майката на заболяването. Сред тях анемия - намаляване на общото количество на хемоглобин. Когато анемия е счупен основна функция на червените кръвни клетки - доставката на кислород към тъканите на тялото.

При наличие на придобити и вродени сърдечни заболявания mio- инфаркт, хронични белодробни заболявания в условията на високо натоварване на органите на бременни жени е най-вероятно да се появи циркулаторна недостатъчност, в който нарушава микроциркулацията в тъканите, като по този начин постепенно развитие на феномена на хипоксия и неизправност на системата " майка - плацента - плод ".

Респираторните заболявания (астма, хроничен бронхит, и т.н.) също оказват неблагоприятно въздействие върху протичането на бременността. Те могат да станат причина за дихателна недостатъчност, в резултат на което е хипоксия на органи и тъкани и жена, съответно на плода. Бъбречно заболяване, диабет може да предизвика смущения на кислород към плода. Други причини за хипоксия са нарушения на кръвния поток плодове плацентата, което се случва, когато perenashivanii бременност, преждевременно раждане, патология на плацентата и пъпна връв, аномалии на труда и други усложнения на бременността и раждането.

Като резултат на хипоксия и фетални заболявания: хемолитична болест (състояние, което се случва, когато несъвместима кръв група на плода и майката), вътрематочна инфекция, вродени дефекти, продължително компресия на главата по време на раждане. Както можете да видите, причините достатъчно.

Мир и гимнастика

При бременни жени с хронична хипоксия на плода важно почивка. Почивката на легло подобрява кръвоснабдяването на матката. лечение на въздействието на основното заболяване, което е довело до развитието на хипоксия. Също така, терапията с помощта на лекарства се опитва да постигне:

- вазодилатация утробата и плодови-плацентарната плацента отдели;

- релаксация на мускулите на матката;

- нормализиране на реологичните свойства на кръв в системата "майка - плацента - плод".

Необходими са също медикаменти, които нормализират обмяната на веществата, които увеличават мозъка и устойчивост фетален тъкан на хипоксия. При липса на ефект на комбинираната терапия, влошаване на състоянието на плода в бременности в продължение на 28 седмици, за да реши дали да бъде доставена чрез спешна цезарово сечение.

Ако бременността е в хронична фетална хипоксия, раждане са задължителни kardiomonitornym надзор на състоянието на плода, тъй като това увеличава възможността за диагностициране на остра хипоксия и позволява рационално да вземе решение за по-нататъшните тактиката на управление на труда.