Цименти, превантивна стоматология

Цименти, които се използват в момента за вземане на уплътнения, в техния състав са разделени на следните групи: 1) на цинков фосфат цимент, или tsynk-okeifosfat цимент; 2) силикат цимент, или алуминиев фосфат цимент, наречен порцелан цимент; 3) kobminirovanny цимент (силикат-фосфат цимент) тип "erkodont". Всяка от тях е направен от цимент прах и течност. Когато последната смесване формира тесто, бързо се втвърдява и се превръща трудно -да печат.

Съставът на цинков прах oksifosfat цимент включва цинков оксид (ZnO) и редица други метални оксиди (Al2 О3. MgO, CaO).

Цинков фосфат цимент, получен чрез калциниране цинков оксид и магнезиев оксид, докато spayaniya с добавянето на малки количества от силикати и оксиди на някои други! Метали.

Този материал се смила до фин прах.

Течният състав включва 50% фосфорна киселина (смес от орто- и метафосфорна киселина) с някои допълнения. Течен цинков фосфат цимент се приготвя чрез разтваряне на цинков фосфат и алуминиеви соли на фосфорна киселина.

Съставът на прах циментова силикат или алуминиев фосфат цимент съдържа силициева киселина, алуминиев оксид и вар. Това цимент се получава чрез сливане на окисите на алуминиев силикат с натриев и калциев и флуоридни соли.

течност силикат цимент е разтвор на фосфатни соли на алуминий или цинк в фосфорна киселина.

Комбинирана силикат-фосфат цимент тип "erkodont", наричан също polusilikatnym или камък, има свойства на цинков фосфат цимент: тя прилепва добре към стените на кухината и не дразнещ ефект върху пулпа. В същото време, има някои благоприятни свойства силикат цимент - прозрачност и твърдост.

Представител на тази група е популярна съветска цимент "erkodont".

Сред Комбинираната пълнещи материали естеството също включва смес на амалгама с цимента, получен чрез смесване на зреене фосфат цимент и амалгама. Според нас този тип механична смес не увеличава физични и химични компоненти резистентност, разрушаване цимент коректност кристализацията, която намалява здравината на уплътнението.

Всеки процес на цимент втвърдяване има високо противобактериално действие. Следователно, добавянето на конвенционалния цимент-oksifosfat специални антисептични вещества, също. В допълнение, съветски учени доказаха, че oksifosfat цимент въвежда в невтвърден състоянието на върха на зъба, има терапевтичен ефект върху zaverhushechnye на тъкан (АА Anischenko). Някои клиницисти на запечатване цимент кореновия канал включват кокаин. Ясно е, че кокаинът не е валидна в втвърдения цимент.

Цименти имат не проводимост, така фосфат цимент цинк се използва като изолационен лигавицата на пломби на.

Физическа и химическа устойчивост на цимент в сравнение с амалгама е малък. Особено бързо резорбира цимент цервикални и интерпроксималните повърхности на устната кухина поради действието на тайни.

Освен това, цимент изтрити когато четка за зъби по време на дъвченето. Въпреки това, силата може да се е увеличил. Това се илюстрира от вътрешния ни цимент.

Предимствата на цимент осигурява добра адхезия към сухите стените на затваряща кухина и сходството на цвета си до цвета на зъбите. Силна прилика с външни изгледи за зъби има, по-специално, силикатни цименти.

Сходството с външен изглед на зъба възниква при следните условия. В закалени цимента трябва да има определена степен на прозрачност. С излишък на прозрачност чрез печата може да се види на стената обезцветени зъб кухина или подплата тъмно. С други думи, уплътнението трябва да има стойност на прозрачност, съответстващ на емайла. Средната стойност на непрозрачност човешки зъбния емайл на определена параметри в 0,3-0,39 единица.

Друго условие е кореспонденцията между цвета на повърхността на зъба и пломбата. Първични цветове на човешки зъби е жълто и сиво. От комбинацията от тези цветове, които имат общ цвят на човешките зъби жълто-сив и сиво-жълти. зъб оцветяване не е монотонна. Жълти и сив цвят се променят по интензитет в различни части на същата зъба и различни зъбите на едно и също лице. В основата на зъба корона трети доминиран от нюанси на жълто. режещата част на короната жълти и сиви цветове се сливат и се появяват с еднаква интензивност. В

Въз основа на тези комбинации са следните цвета на зъбите, и съответно, и цименти: светложълт, светложълт, основно жълто, бледо жълто-сив, жълто-сив, светло сиво, жълто, сиво-жълто, розово-сиво.

Успокояващи цветове са бяло, temnozhelyty, кафяво, сиво шисти. Практически намален мащаб в избора на цветове цимент може да бъде опростено. Тук е необходимо да се разгледа не само цвета на запазената част от короната на зъба, но и цвета на съседните зъби.

Месене цимент, както следва: няколко капки течност, в зависимост от затваряща се кухина се прилага чрез пипета да изсъхне напълно и ненагрят стъклена плоча. В близост на една и съща плоча трябва да бъде цимент прах. Смесването е постепенно прибавяне на прах за течност и стриване с шпатула. Движение на мистрията да бъдат въртяни в природата и по-лесно да ги произвеждат в посока на часовниковата стрелка - от ляво на дясно. Тя следва да осигури някои налягане на масата да се деформира зърната на цимент прах и по този начин се улеснява импрегнирането на течността. Никога не трябва да се добавят течност към цимента, тъй като тя нарушава еднообразието на маса. Ако прекалено много течности и масата след смесването се обърна достатъчно дебела, можете да добавите необходимото количество прах и продължи месене. Плътност на месене има не само последствия за запечатване на техника, но също така влияе на здравината на цимента.

В зависимост от това месене с една и съща степен на механична якост цимент получат различни параметри: височина не по-правилно и драстично намалени, ако неправилно месене.

Смесването се счита за завършено, когато следните характеристики: маса се хомогенизира, престава да бъде търговска марка, добре ще дъска шпатула, той губи блясък и става скучно с zhirnovat сянка придобива пластични свойства, с консистенция на шпакловка и замазка, лесно намазва шпатула кълбовидни тяло (топка, цилиндър).

Лопатка, като всички пълначни инструменти не трябва да реагират с химически компоненти на омесване маса. Най-добре е да се използва неръждаема стомана инструменти, кост, ахат. Не докосвайте с пръсти, за да теглото на цимента.

Основната качеството - сила цимент пълнежи - гарантира цялостно месене, при което всички праховите частици са в комуникация с течността; безплатно, която не е обвързана останки на флуидите. Само при тези условия, химична реакция не е нарушена, свързващият прах и течност и води до образуването на физически и химически стабилен уплътнение. След месене бърза настройка, т.е. втвърдяване маса (за средно втвърдяване цимент - 3 минути, за бавно втвърдяващ - 5 минути) ... През това време, трябва да имате време да попълните пломби кухина и симулира вериги. Ако масата на цимента губи пластичност и започва поне малко се рушат, че вече не е подходящ за употреба.

време (втвърдяване) на различни видове цимент фосфат при нормална температура смесване и 20 Настройка са показани в следващата таблица.

Времето на втвърдяване силикатни цименти съответства настройка времето втвърдяване среда фосфат цимент.

Основният враг на цимент - влага. Ето защо, всички кухина инструменти и зъб по време на пълнене трябва да бъде напълно суха. За тази цел, зъб щит памучни ролки от достъп слюнка. Кухината на зъба се изсушава с топъл въздух, етер. Използване на слюнка ежектор предотврати натрупването на слюнката в устната кухина.

Масата на цимент се въвежда в малки порции, чрез чадъроцветен инструменти мистрия и се притиска към дъното и стените на кухината (кондензирано).

Всяка част на входа не трябва да надвишава размерите на отвора на кухината. По време на постепенното запълване на кухината произведени кондензация, компресия на запечатване масови инструменти чадъроцветен. След кухините произвеждат waxingup уплътнение повърхност. Всички тези процедури трябва да се направи много бързо, докато циментът не е загубил пластмасовите свойства.

За моделирането на уплътненията използвани мистрия, целулоид лента матрица.

При липса на апроксимални стени трябва да използват матрици. Последното е тънка метална пластина е във формата на полукръг. По време на запълване на матрица обхваща страничната стена на кухината на зъб-еластичен клапа, наличието на такова временно амортисьор стена позволява да се издигне странична част на короната на материала на зъб пълнене. Освен това, матрицата предотвратява възможността за бутане излишъкът от запълващ материал в междузъбното пространство и образуването на надвиснали краища на уплътнението на венците марж. Матрицата с плъзгаща винт обхваща формовъчната част на пръстеновидния венец (Fig.34).

В прости случаи, за тази цел, тясна ивица тънък целулоид може да се прилага, което се въвежда между съседните зъби и затваряща. След запълване на кухината запълващ материал е гофрирана уплътнение тази лента, като подходяща форма с апроксималната страна.

За временна закрила след прилагането на печата покрити с восък. В рамките на 2-3 часа пациентът е забранено брашно, докато накрая се втвърди тюлени.

Присвояване на пациент следваща визита за производство на цялостно шлайфане и полиране на пломби.

Силикатна цименти по отношение на външните свойства имат значително предимство в сравнение с цинков фосфат цимент. Това предимство е, прозрачност силикат цимент, който с правилен подбор на цветове прави печата неразличима от зъбния емайл. Това свойство зависи от присъствието в състава на прах силициева киселина, алуминиев окис и други компоненти. Поради неговия химичен състав силикат цимент има по-голям от фосфат твърдост цимент. Въпреки това, с увеличаване на твърдостта на материала става крехка, което затруднява изграждането на тюлени с рязко otmodelirovannymi контури. Химическа устойчивост силикат цимент пълнежи и нисш цинков фосфат цимент.

По този начин, може да се каже, че външните свойства на уплътнението на силикат-цимент придобива известна степен се дължи на загуба на физическа и химическа стабилност.

С цел да се предотврати появата на некроза необходимо по силикат цимент уплътнение слой от изолационен подложка фосфат цимент.

При изготвянето на кухината трябва да се счита слаба адхезия към стените на цимент пълнежите на материал силикатни и особено разрез на тъкан на предните зъби, които обикновено се използват силикат-цимент (рога близост целулоза в резците, необходимостта за изгодното използване на достъп до кухината от езика страна, с за да се поддържа предната стена на зъб за козметични причини).

По този начин, за да се гарантира по-добро уплътнение трябва фиксиране стени на кухината да се осигури подкрепа точки и канали с малки борчета завъртане. Тя трябва да са особено внимателни, да следват проекцията на коронарната пулпа за да се избегне отварянето на камерата. Чрез цялостно кондензация на първите части на запълващ материал трябва да попълни всички точки и канали, и след това въвеждане на по-голяма част.

Смесване на силикат-цимент се получава по същия начин, както цинков фосфат. Според нашите наблюдения, силикат теглото на цимента е особено чувствителна на температурни колебания. При по-ниски температури на течността абсорбира повече прах. В същото време се увеличава количеството на абсорбирания прах повишава устойчивостта на пълнене силикат-цимент. Следователно силикат цимент за омесване таблетки, в хладилник преди употреба в специални фризери или вода температура 5-15 °, което улеснява повишена абсорбция на праха до 50%. По-добре е за съхраняване на плаки и уплътняващи средства в хладилник при 10 °. За моделирането на силикатни цимент пълнежи често са мистрия или целулоидни ленти.

Последното прилагане осигурява гладка повърхност.

Vaselined целулоидна лента е завита в уплътнението на моделиране и създаване на гладка повърхност.

За защита на уплътненията в първите часове от действието на слюнка покритие зъб повърхност е само специален лак или разтопено бял восък.

Iskusstvenny дентин трябва да бъдат отнесени към групата на цимент. В състава на изкуствен дентина може да се нарече цинк оксисулфат цимент. Прахът се състои от цинков оксид (75%) и безводен цинков сулфат (25%). Fluid в оригиналната рецепта се състои от вода (74%), декстрин (10,5%), етилов алкохол (15%), карболовата киселина (0.3%), фосфорна киселина (0.2%). Понастоящем съветски промишленост произвежда изкуствен дентин замеси във вода: 66% от цинков оксид, цинков сулфат 24%, 10% глина.

Изкуствен дентин замеси, подобно на други цименти, върху стъклена плака с пастообразна консистенция. Начин на употреба го, обаче, е малко по-различен, защото се използва като временна пломба или превръзки, които обхващат всеки закрепване на наркотици. Изкуствен дентин слой трябва да бъде с дебелина най-малко 2-3 мм.

Изкуствен дентина се втвърдява бързо, образувайки сравнително твърда маса. Настройка време изкуствен дентин zameshennogo в съотношение една част от теглото на течността на прах части 2v2, следното: началото не по-рано от 3 минути, на края не по-рано от 5 и не по-късно от 10 минути от началото на смесването. За да бъде по-лесно да въвеждат временна пломба при повторно посещение на пациент, голяма част от зъб кухина, пълна с памучен тампон, който е защитен със слой от мастика изкуствен дентин 2-3 мм. В такива случаи е достатъчно движение rychagoobraznogo сонда за отстраняване на този слой. Ако съдържанието изисква херметичен капак дентална кухина, изкуствено дентин слой трябва да бъде по-дебел и опира плътно в краищата на гъста на кухината.

Изкуствен дентин може да се използва за облицовка под печат цимент. Тя може да бъде успешно заменя с цинков оксид, заместен на карамфил (евгенол), или всяко друго растително масло, както и камфор-фенол (3 тегловни части от кристален карболовата киселина и 10 тегловни части от камфор). Гипс не се препоръчва за употреба дори и като временна превръзка, тъй като не осигурява херметично затваряне кухина.