черен дроб анатомия за хирургът
черен дроб анатомия за хирурга. Чернодробната сухожилие и фиксиране на перитонеума.
Анатомично диафрагмен повърхност на черния дроб е разделен на по-голям наляво и надясно по-малко голяма част от които са отделени от полумесец лигамент. Има три вдлъбнатини наподобяващи буквата "H, които определят границите на следните анатомични структури на висцерална повърхността на черния дроб:
• отпред и в дясно е ямката на жлъчния мехур;
• заден и дясно минава бразда, в която БКП или друга степен се крие долната празна Виена (v.cava ниско);
• Предни и ляво минава бразда, съдържащ кръг сухожилие. Този улей често е непълна и кръг лигамент често покрит мост чернодробната тъкан;
• Задна лява и бразда преминава към венозна сухожилие (МИГ. Venosum).
Напречният жлеб е чернодробна порта.
В висцералната повърхност на черния дроб. квадратна част (отпред) и лоб опашка (гърба) - в допълнение, две допълнителни дял разпределя между надлъжните жлебове.
Кръгла лигамент чернодробна представлява остатък obliterirovappy пъпната вена, което преди раждане песети кръв от плацентата към плода. Тя отива в черния дроб в свободния сърп мастило сухожилие. Въпреки пъпна Виена възрастен частично oblitsrirustsya лумен себе въпреки това остава отворена и нейния диаметър от черния дроб може да достигне до 2-4 мм, докато при свързването с порталната вена си лумен пъпна артерия обикновено напълно унищожен. Някои пациенти с портална хипертония може отново да възникнат спонтанно комуникация между портала и пъпна вена.
Венозна сухожилие (lig.venosum) е влакнест остатък венозен канал (дуктус венозус), на която плода се извършва освобождаване на кръв от пъпна лявата в долната вена кава. При възрастни в венозна лигамент не показват никакви следи endotelialyyuy облицовка, която е на разположение в плода.
чернодробни врати са с дължина около 5 см. Те са общи чернодробна канал отпред и отдясно чернодробна артерия (a.hepatica) наляво и няколко назад и отзад врата Виена. Освен това, в черния дроб са Korotakh лимфните съдове и автономната нервни влакна на симпатиковата и парасимпатиковата цьолиакия сплит на блуждаещия нерв.
Трябва да се отбележи, че между порталната вена и долната куха вена работи раздела на чернодробната тъкан, която се нарича процесът на опашатите на опашатите лоб на черния дроб. Той образува горна стена оменталните отвори (дупка Winslow).
акции Riedel е анатомична аномалия и доста рядко. Това е удължен език на чернодробната тъкан, която се простира от ръба на полето лоб. Понякога дял Riedel може да бъде доста голям и разширяване под нивото на пъпа. Важно е винаги да бъде наясно с възможното съществуване на този дял, когато образуването асимптоматични тумор се намира в коремната кухина.
Черният дроб е напълно обхваната от перитонеума, с изключение на малка площ, което е известно като гол или гол област. Този сайт се намира между горните и долните листа от черен дроб на коронарната сухожилие. Точно така, тези листове се обединяват заедно, за да образуват прав кратко триъгълна сухожилие. Сърповиден лигамент е опъната на черния дроб от пъпа в дясно от малкото, на средната линия. По свободния край се простира около сърповиден лигамент чернодробна лигамент. След това кръг лигамент се намира в своя канал, Pa долната повърхност на черния дроб, и сърповидно връзка - купол чернодробни па вд diafragmalyyuy повърхност. В този момент, полумесец разговори клонове.
Дясната й клон е свързан с горния лист на коронарна сухожилие. наляво и опъната под формата на дълъг тесен лявата триъгълна връзка, която минава зад и полето свързване с малък жлеза в горната част на канала, който се простира в венозна лигамент. Малък жлеза произхожда от порта на черния дроб и венозни сухожилията и е под формата на лист нагоре към диафрагмата, прикрепен към десния край на хранопровода корема, и след това се простира по-малка кривина на стомаха, хващане на дванадесетопръстника колбата приблизително I см или малко по-голямо , На мястото пом малка жлеза е Vipslou предната стена на блендата.
Трябва да се отбележи, че напуснал триъгълна лигамент е практически свободен от кръвоносни съдове. Поради това, тя може да бъде лесно и безопасно да пресече, за да се движат по левия лоб на черния дроб по време на лапаротомия да получат лесен достъп до хранопровода в корема, блуждаещия нерв и хиатална.