Цели, методи и средства за патогенетична терапия на инфекциозни заболявания

Методи и средства за патогенетична терапия играе много важна роля при лечението на инфекциозни заболявания и холера, например, те определят резултата от болестта.

Принципи на патогенетични терапия, разработени през последните години по подходящ начин и се основават на резултатите от подробно изследване на най-важните характеристики и законите на своите хомеостазата нарушения при инфекциозни заболявания. Патогенетична терапия се основава на показатели на алкално-киселинното равновесие, минерални и метаболизъм вода, кръв реология, имунния статус, смущения в микроциркулацията органи и тъкани, и т.н.

Сред лекарствата патогенетична модел на първо място детоксикация и коригиране на средства под формата на колоид и кристалоидни разтвори. На колоидни разтвори включват поливинилов алкохол (polidez, polivinol), поливинилпиролидон (gemodez, gemovinil, periston, neokompensan), частично хидролизиран декстран (polyglukin, reopoligljukin, makrodeks, reomakrodeks) и zhelatinol, албумин, протеини и т.н. Сред кристалоидни разтвори намери приложение големите разтвори на Ringer, "Disol", "Trisol" (разтвор Филипс № 1), "Kvartasol", "Acesol", "Chlosol", "Laktasol". Освен интравенозни кристалоидни препарати широко получи орални polyionic разтвори, предназначени за детоксикация, както и (главно) за рехидратация и реминерализация - Орално, rehydron, tsitroglyukosolan.

През последните години, широко използвани в клиничната медицина, включително лечение на инфекциозни пациенти с тежък синдром на интоксикация, намери хелатори - Enterodesum, Polyphepanum, polisorb, lignosorb, активен въглен, йонообменни смоли. При тежки случаи (вирусен хепатит, лептоспироза, менингококова инфекция, сепсис, и т.н.) в режим на интензивно лечение и реанимация прилагат други методи на изкуствен орган extrarenal пречистване на токсини (дифузия, конвекция, адсорбция).

Важно място в лечението на инфекциозни заболявания заемат неспецифично стимулиране на имунотерапия и имуномодулиране. Показания за тяхното предназначение са определени от характеристиките на патогенезата на инфекциозни заболявания, зависят от фаза и тежестта на заболяването, преморбидно, държавни специфични и неспецифични защитни фактори, тежестта на алергичен и имунопатологични компонент в патогенезата. Повечето лекарства, използвани за имуномодулация, са имуностимуланти (различни пирогени, пиримидинови производни, левамизол, природни и синтетични полимери) и имуносупресори (антилимфоцитни серумен имуноглобулин лимфоцитен, азатиоприн, или азатиоприн, циклофосфамид и други подобни). Всички immunotropnye лекарства могат да се използват само под контрола на динамичните параметри на имунитета и състоянието на неспецифични реактивност.

Широкото използване при лечение на инфекциозни заболявания на патогенни намерени кортикостероиди (хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, триамцинолон, и т.н.). Като действат върху тъканта като физиологични регулатори на метаболитни процеси, те се предотврати развитието на прекомерно възпаление и алергични реакции. Абсолютна индикация за glyukokortikosteroidoterapii са остра бъбречна недостатъчност, която може да се развива в много инфекциозни заболявания.