Бързи заболявания на щитовидната жлеза Референтен

Местоположението и структурата на щитовидната жлеза

В жлеза щитовидната жлеза - малък орган, разположен в предната част на шията в долната част. Тегло средно жлеза е 20-25 грама. Кръстен така, защото желязото, което е в предната част на щитовидната хрущяла на гръкляна. Той има две издатини, свързани с провлак (фиг. 1). Обикновено, размерът на всяка щитовидната лоб не трябва да надвишава терминал фаланга на палеца на субекта.

Значение на щитовидната жлеза организъм

Щитовидната жлеза секретира хормони - тироксин (Т4) и трийодотиронин (Т3), които стоят директно в кръвта, засягат всички клетки и тъкани на тялото да регулира скоростта на различни метаболитни процеси. Тироксин съдържа 4 и трийодотиронин - 3 йодни атоми. Тези хормони са включени в развитието и регулирането на нервната система и психиката, сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт, репродуктивната функция на опорно-двигателния апарат.

Основните контролните функции на щитовидната жлеза е тироид-стимулиращ хормон (TSH), който е предоставен друга ендокринна жлеза - хипофизата намира в мозъка. С излишък на щитовидната ниво хормон TSH се понижава, и недостига - увеличава.

Терминът "култура" се отнася до увеличаване на обема на щитовидната жлеза. В момента най-точен метод за определяне на неговия размер е ултразвук: нормална обем на простатата не трябва да превишава 18 мл за жени и мъже 25 мл. За да се определи обема на щитовидната жлеза се измерва с размер ултразвук 3 на всеки лоб на простатата, при което се извършва изчислението.

С по-голяма реколта може да изтръгне органите на врата и да причини затруднения при преглъщане, усещане за натиск в областта на шията, културата обикновено се забелязват, когато се гледа. Гуша може да настъпи при различни заболявания на щитовидната жлеза, придружени от намаляване както на неговата функция и увеличение. По-често гуша без дисфункция - еутиреоидно гуша.

Ендемични гуша и неговите причини

Гуша - увеличен щитовидната жлеза е, който се развива в резултат на липсата на йод в тялото (Фигура 2). Това е ендемична гуша е най-честата причина за разширяването на щитовидната жлеза при йод-дефицитни региони, които включват цялата територия на България и континентална Европа. Resident България изразходва средно 40-60 микрограма йод на ден, докато процентът на йод прием за възрастен е 150 мг на ден.

На лицето на йод идва от храна и вода. Йодът е основен компонент на хормони на щитовидната жлеза и е необходима за нормалното производство. Ако приемът на йод е намалена, щитовидната компенсаторни увеличения за осигуряване на тялото с достатъчно количество хормони. В този желязо може да достигне до огромни размери, може да се образува възела, оттук може да се развие хипертиреоидизъм и злокачествени тумори.

Колко опасен недостиг на йод в организма?

Най-опасното недостиг на йод по време на формирането на нервната система на плода. Ако в първите месеци на бременността, развитието на плода на организма се осигурява главно поради хормоните на щитовидната жлеза на майката, а след 12 седмици на щитовидната жлеза започва да произвежда сам тези хормони. Когато йоден дефицит развитието на плода тялото започва да изпитва недостиг на хормони на щитовидната жлеза, което може да доведе до тежки заболявания на нервната система, психиката и скелета. В крайна степен на умствена изостаналост и физически увреждания в резултат на недостиг на йод се нарича кретенизъм. Индексът на духовно развитие (IQ) хора, живеещи в йод-дефицитни части, значително по-ниски от това, което хората получават достатъчно йод. Метаболизмът при бременни жени се променя така, че щитовидната жлеза да започне да се отрази много стимулиращи фактори. Ако достатъчно предлагане на йод в тялото й го няма никакви последствия.

Оценка на приема на йод за бременни и кърмещи жени е 200 микрограма на ден. Когато йоден дефицит до края на бременността, на щитовидната жлеза може да се увеличи значително. В 20% от всички жени по време на бременност, образувана гуша.

При възрастни, основната последица от недостиг на йод е ендемична гуша. В този случай, ние не говорим само за общото увеличение на щитовидната жлеза, но също така и образуването на възли. В условия на хроничен недостиг на йод, някои възли могат да придобият способността на автономна работа, което е много често е причина за хипертиреоидизъм (хипертиреоидизъм).

щитовидната жлеза може да възникне възли ( "възли"). Един от факторите, които допринасят за развитието им е дефицит на йод в организма. Когато главината или функцията жлеза многосайтово гуша може да бъде нормално, повишено или намалено. "Щитовидната възел" - това не е диагноза. Нодуларна гуша може да се получи много заболяване на щитовидната жлеза. Възли може да доведе до повишени количества от хормони (токсичен нодуларна гуша), но е по-често тиреоиден нодуларна гуша (щитовидната с нормална функция).

Всички пациенти, които имат възли, намиращи се в щитовидната жлеза, която според САЩ превишава 1 см в диаметър, трябва да бъдат задължително извършвани игла биопсия за определяне на състава на събранието клетка. Нодуларна клинични стойности са не по-малки.

Ако открива тироиден тумор като доброкачествена (фоликуларен аденом) и злокачествени, задължително оперативно лечение. Особено внимание трябва да предизвиква единични възли, възли при млади хора, мъже, ако се стигне до рязко увеличаване на възел. Консервативното лечение се извършва само в случаите на т.нар нодуларна колоидна гушата, ако възлови образование не надвишава 3 см в диаметър.

Профилактика и лечение на ендемична гуша

Почти цялата територия на България е йод-дефицитни регион. За да се предотврати развитието на гуша и свързаните с него усложнения в места, където има недостиг на йод в околната среда, е необходимо да го получи за допълнителна доза от 100-200 микрограма дневно. Означава масата на йод профилактика е йодиране на сол и редица други общи храни. През последните 30 години в България не са били извършени дейности за масови йодна профилактика. Индивидуални йод профилактика включва получаване йод-съдържащи препарати. Опитите за компенсиране на недостиг на йод консумация на специфични йод-съдържащи продукти са рядко дългосрочно и по този начин - ефективни. Най-ефективният метод за превенция е индивидуална йод калиев йодид приложение на лекарства (например, лекарства "йодид 100" и "200 йодид"). В този случай става дума за използване на йод дозира, т.е., когато приемате тези лекарства е известно като йод (нито повече, нито по-малко) има в тялото. За предотвратяване на ендемична гуша йодид се разтваря в следните дози:

Деца под 12 години - 100 мкг от йод (1 таблетка "100 йодид", или "1/2 йодид 200" таблетки);
възрастни - 150-200 микрограма йод (1 таблетка "йодид 200" или 1.5 хапчета "йодид 100");
бременни и кърмещи жени - 200 мкг йодид (1 "200 йодид" таблетка).

За лечение на вече съществуващо тиреоиден гуша при деца и юноши в първия етап се използват препарати от калиев йодид в доза 100-200 мг на ден. Ако няма ефект за шест месеца добавят към терапията на левотироксин препарати (например, "Eutiroks 100"). Целта на "Eutiroksa" производство супресия постигната основен стимулатор на щитовидната жлеза - тироид-стимулиращ хормон (TSH). За лечение на дифузен еутиреоидно (ендемична) гуша и нодуларна гуша колоидно при възрастни може да се използва три основни вериги, които индивидуално идентифицира Вашия лекар.

Те са следните:

лечение само йодни препарати (например, "йодид 100" и "200 йодид");
левотироксин комбинация с йод (например, лекарство "Yodtiroks");
УПОТРЕБА левотироксин лекарства ( "Eutiroks 100").

Като правило, най-ефективният е назначаването на йод в съчетание с левотироксин. За тази цел е удобно да се използва сложна препарат "Yodtiroks" съдържащ 100 мг калиев йодид и левотироксин. Лечението се провежда в продължение на дълго време. Ефектът се очаква, като правило, в рамките на шест месеца - една година. След това комбиниран препарат се заменя с йод монотерапия ( "йодид").