Brown-Sequard синдром Neurology, лечение, на различни нива, рехабилитация

синдром на Brown-Sequard е, когато има цял набор от симптоми, ако са повредени половината от диаметъра на гръбначния мозък.

Болест, предизвикана от множество фактори и се характеризира с различни клинични варианти.

елиминиране на заболяването не е възможно без операция.

синдром на Brown-Sequard и механизма на развитие

Изследването на фактори, причиняващи увреждане на централната и периферна нервна система, както и развитието на ефективни методи за лечение със специален неврологията. CNS са известни условие мозъка и гръбначния мозък.

Поради различни причини има синдром на Brown-Sequard - поражение половината от диаметъра на гръбначния мозък. Това отклонение - е рядко, заболяването е намерена в 1-3% от случаите на нежелани промени в гръбначния мозък.

Първият път, когато бях в състояние да опише патологията в физиолог на 19-ти век и невролог от Франция Шарл Едуар Браун-Sequard, след което бе решено да даде име на синдрома. Симптом (странично полу-разрез на гръбначния мозък) еднакво при жени, и при мъжете.

влошаване на физическа активност;
разстройство чувствителност.

Според лекарите, в напреднал стадий на заболяването е нелечимо. Но ако патология се диагностицира в ранен етап, и се определя на желания обхват от терапевтични интервенции, може да се постигне намаляване на симптомите и подобряване на благосъстоянието на пациента.

Класификацията на тази патология

синдром на Brown-Sequard във формата, в която се изследва първоначално диагностицирани в отделни случаи.

неговите варианти обикновено са:

Classic. Наблюдаваните симптоми обикновено присъстват в това заболяване.
Инверсия (обратна). Поставете признаци на локализация - от другата страна на тялото.
Частично (непълно). Патологичните прояви или не, или те да придобият зонален израз, а не съвсем да съответства на традиционния поток.

Има и друга класификация на полу-разрез на гръбначния мозък, създаден с провокиращи фактори:

травматично изпълнение;
тумор изпълнение;
инфекциозна изпълнение;
опция хематология.

Когато повреден един половината от диаметъра, а другият от гледна точка на работа е доста изгодно. Въпреки това, неврологични симптоми понякога са отбелязани в тази област.

Появата на прояви на един и другата половина на тялото се дължи на структурата на гръбначния мозък, че се пресича на различни нива на моторни и сензорни пътища на гръбначния мозък.

Поради класификацията на синдром на Brown-Sequard лекари успяват да вземете ефективни методи за лечение, и в края на терапевтичния курс систематично наблюдава възстановяване на пациента, който задължително трябва да бъде в диспансера.

Причини за възникване на заболяване

Лекарите изолирани група от фактори, които могат да повлияят на развитието на такива комплекс резултат на заболявания, такива като синдром на Brown-Sequard.

Патология в състояние да се дължи на:

Механично травма. Наименование на фактор се смята за водещ. Често патология става в резултат на пътно-транспортни произшествия, падане, наранявания и други аварии, поради което страда гръбнака.
образуване на хематоми на различни етиологии, който компресира гръбначния мозък.
Формирането на тумори, че няма значение какво е естеството на това - доброкачествени или злокачествени. Синдромът може да се задейства от саркома, глиом, неврома, менингиом.
Миелопатия инфекциозни или възпалителни.
Нарушения на микроциркулацията на кръвта в артериите, снабдяващи гръбначния мозък.
MS.
Контузия на експозицията на гръбначния стълб и радиация.
Сирингомиелия, характеризиращ се с образуването на кухини в гръбначния мозък.
Абсцеси, поради което гръбначния канал стеснява лумена.
Epidurita.
Системната саркоидоза.

↑

Симптомите с лезии на различни нива

Заболяването се характеризира с общи характеристики, отбелязва едновременно засегнатата страна и на здрави.

На половина, което беше победен, настоящите симптоми под формата на:

пълна или частична парализа;
намаляване на чувствителността - musculoarticular, вибрации, температура, болка;
загуба на чувствителност на собственото си тегло;
понижаване на температурата на кожата и зачервяване;
на различни степени на тежест на трофични разстройства (язва, рана от пролежаване).

Другата половина, макар и все още нормално, но има и някои прояви. Пациент частично губи чувствителност на това ниво, където разстройството е налице. Под този сегмент ще изчезне болката и тактилна чувствителност.

С развитието на обърнатата вида на симптомите:

увреденото лице е лишено от чувствителност на кожата;
Здравословно страна страда от липса на волевите движения и пареза под засегнатата област, като същевременно отбелязва липсата на чувствителност - болка, температура и тактилни.

Разпознава частичен вид синдром може да бъде:

Проблеми с чувствителност и двигателната активност на страната на лезията, където заболяването засяга само задната или предната половина на тялото;
понякога отсъстват симптоми

Обяснете разликите в патология може да бъде три фактора:

локализиране на мястото на заболяването;
причини;
индивидуалните характеристики на организма.

Синдром способен да настъпи при различни нива на гръбначния стълб, съответно оформен клинична картина.

Зона патология локализация:

1-2 Гръбначните прешлени. На засегнатата част на заболяването се проявява абсолютна парализа на ръцете, намаляване на чувствителността на кожата, загуба на чувствителност на кожата и мускулите. От другата страна е парализирана долен крайник и изчезва чувствителност на кожата на шията, долната част на лицето, раменете.
3-4 Гръбначните прешлени. На засегнатата страна на крайника подложен на спастична парализа и нарушено функциониране на дихателната мускулатура. На здравите - чувствителността на крайниците се намалява.
5 Neck - 1 гръдни прешлени. На засегнатата страна крайниците губят способността си да се движат и да изчезне дълбока чувствителност. От другата страна на тялото изчезва повърхност чувствителност.
Гръдна прешлени от 2 до 7. От страна на увреждане на крака парализиран и изчезват сухожилни рефлекси. Също така, в долната част на тялото губи своята дълбока чувствителност. Кожни крака чувствителност, седалищен мускул и лумбалната зона изчезва в половината, която е здравословна.
Кръстен и опашен прешлен първите две. На засегнатата половина на загубата на двигателната функция и долен крайник дълбока възприемчивост. Със здрава - чувствителност на кожата изчезва в района на чатала.

Водещи диагностичен показател - липсата на нередности във функционирането на органите на малкия таз. Дори и ако едната страна на тялото парализиран, изпразване на пикочния мехур и червата спасен без отклонение. Това потвърждава, увреждане на гръбначния мозък едностранно.

Основни методи за диагностика

След пациента отидох на лекар се оплаква от неприятни симптоми, последният започва с анамнеза диагноза. Не забравяйте да посочите колко време мина от времето, когато първите симптоми се обявили. Също така се взема предвид тежестта на симптомите.

За идентифициране парализа, оценка на мускулния тонус и естеството на патология специалист по неврология на използва чук и специална игла. За да се изследва повърхностни и дълбоки чувствителността, лекарят използва различни тестове и използва камертон и набор от тежести.

Такава проверка ще даде възможност да бъдат убедени в наличието на синдром на Brown-Sequard, както и да получават надеждна информация за обществени сегменти е локализиран.

Преди започване на курса на лечение на пациента се отнася до преминаването:

Рентгенография благоприятна за ранно откриване на болест;
компютърна томография, която дава възможност да се проучи състоянието на костите и мускулите;
Магнитен резонанс, силно информативен техника, което позволява да се изучиш нараняване на гръбначния и гръбначния мозък.

↑

Ефективното лечение на заболявания

Как е лечението на синдрома на Brown-Sequard? След получаване на лекаря на данни от проучвания прави режим на лечение. Важно е да се осъзнае, че Браун-Sequard синдром - е сериозно заболяване и това ще се излекува само чрез операция.

Ако операцията да се извърши със закъснение, не са изключени усложнения. Пациентът трябва да отиде на операционната маса скоро след диагнозата е потвърдена.

При наличие на тумор, абсцес или хематом отстраняване формация се извършва. Едва след това лекарят се занимава с възстановяване на засегнатата гръбначния стълб.

За подобряване на циркулацията на течност и гръбначния мозък тъкан мощност не успее с:

антитромбоцитни средства;
антикоагуланти;
сърдечносъдови лекарства;
означава невротрофичен ефект.

Благоприятно препоръчва приемане камбанки Cavinton, Cerebrolysin, хепарин, никотинова киселина и други лекарства.

Подуване на пациента е отслабена част поради консумация:

Понякога предпише кортикостероиди.

Пациенти със синдром на Brown-Sequard, лекувани в неврологично или неврохирургическа единица.

Ефективна рехабилитация на пациентите

Пациенти с този симптом ще отнеме известно време, за да се възстанови след хирургични интервенции.

По време на периода на рехабилитация е посочено:

извършване на специални упражнения;
преминаването на физиотерапия;
спазване компетентно съставен хранителен режим;
спокойствие и избягване на стреса.

Важна роля за физически упражнения. Не е за подценяване неговата ефективност.

Да не се подобри обмяната на веществата.
Активира микроциркулацията на кръвта.
Засилва мускулната рамка.

Доктор индивидуално определя колко упражнение трябва да се прави и в каква последователност. С цел да се постигне по-бързо възстановяване, пациентът се нуждае от физиотерапия.

Рехабилитация предвижда:

парафинови приложения;
нагреватели с озокерит;
електрофореза с помощта на калиев йодид;
диадинамотерапия токове;
ултразвук;
UHF терапия.

В дългосрочен план пациенти често се наблюдават частично или пълно неврологично възстановяване.

Какво дава прогноза

Както казват лекарите, прогнозите в този синдром е доста противоречиви. Ако лицето, което е в съответствие с медицинските препоръки точно, по-нататъшното развитие на заболяването ще бъде в състояние да се предотврати. Според статистиката, около 90% от пациентите, за да се движат самостоятелно и са в състояние да контролира органите на малкия таз.

Като такива, превантивни мерки, чрез които ще предотвратят развитието на болестта, не.

За да се сведе до минимум риска от синдрома, е необходимо:

внимавайте по време на шофиране на автомобил;
се придържат към правилата за безопасност за работа на височини;
консултирайте се с лекар в случай на първите признаци на негативните промени в организма.

Закъсненията в лечението на завъртанията заболяване:

интензивни болезнени усещания в гърба и главата;
hemorrhachis;
функциониране на разстройство локализиран в таза (пациентът губи способността за задържане на урината и изпражненията, страда от недостиг на изпражнения и еректилна дисфункция);
окончателното разрушаване на гръбначния мозък;
гръбначен шок (отпуснат парализа с липса на рефлекси, загуба на чувствителност на всички видове, отслабването на тон на стената на пикочния мехур в нарушение на изтичане на урината, а по-късно - спастична парализа).

За синдром на Brown-Sequard характеризира с присъствието на различни клинични форми, заедно с някои неврологични заболявания. Не всички пациенти могат да бъдат напълно възстановени, но шансовете са се увеличили с навременно изпълнение на необходимите хирургични процедури.