Book Енциклопедия на Clinical Oncology - четете онлайн безплатно без да се регистрират, Дмитрий

Енциклопедия на Clinical Oncology
Дмитрий Александрович Mantrov

Mantrov Дмитрий Александрович

Енциклопедия на Clinical Oncology

Част 1: Общи Онкология

I. Предшестващо онкология

Тумор - патологично излишък не координирани организъм, потенциално безкраен растеж на тъкан, състояща се от качествено променени клетки, които се характеризират с съзряване разстройство морфологични, метаболитни и функционална атипия.

Неопластични заболявания човек страда от най-ранни времена. Първите описания на тумори датира от времето на Хипократ. По време на разкопките на гробниците на древните египетски мумии са открити останки от тумори на костите.

Заедно с това, хората се опитват да намерят начини за лечение на тумори (включително хирургия), което е отразено в медицинските писанията на древните египетски учени, Китай, Индия и др. Повратният момент в изследването на въпроса за произхода и растежа на туморите е изобретяването на микроскопа и развитието на патоанатомия , Особено съществено е работата на клетъчна патология Virchow през втората половина на XIX. Това е изключително важно за развитието на онкологията са експериментални проучвания върху животни.

Основателят на експерименталната онкология е ветеринар MA Novinsky, който през 1876 г. се извършва първата в света успешна трансплантация на злокачествени тумори на кучета възрастни, кученца. Jensen работи на трансплантацията на тумор на Ehrlich, Beshforda, N. Н. Petrova, и редица други изследователи оставя да се разгледа естеството и характеристиките на туморните тъкани и клетки. Един от тези изследвания е да се докаже, автономията на туморите и постепенното увеличаване на тяхната злокачествено заболяване. На трансплантируеми тумори проучен различни морфологични, биохимични свойства на туморната тъкан, особено на туморния растеж. В допълнение, на трансплантирания тумора служи за разработване и изпитване на нови методи за лечение и по-специално, за да се разгледат въпроси от химиотерапия.

При проучването на причините за тумори важна роля, изпълнявана от наблюдение на така наречената професионална рак. През 1775 английски хирург P. Pott, първо описан скротума рак на кожата в коминочистачи, което е резултат от дългосрочно замърсяване със сажди, продукти дестилация на въглища, частиците на дим. Тези наблюдения стимулирани Японски учени Yamagiwa и Ичикауа (1915-1916) върху създаването на експериментални модели рак: те смазва кожата на зайци ушите каменовъглен катран. По-късно, в резултат на работата Heeger, Cook Kineueya и техните сътрудници (1932, 1933), беше установено, че активните започващи канцерогенни различни смоли са полициклични ароматни въглеводороди (ПАВ), особено бензопирен. Това вещество е често срещано явление в човешката среда. В момента, заедно с въглеводород са известни канцерогени, принадлежащи към други класове химични съединения - циклични амини, нитрозо, aminoazosoedineniya, афлатоксини др ...

През 1932 G. A. Lakassan доказано, че някои тумори може да бъде експериментално предизвикани голям брой естрогенни хормони, и през 1944 G. Ch. Haggins препоръчва за лечение на тези вещества, рак на простатата при човека.

Някои наблюдения върху професионалните болести на човека и многобройни експерименти с животни показват, че канцерогенни и могат да имат ултравиолетова лъчи, радий и радиоактивни вещества. Получено е напълно доказателства след откриването на изкуствена радиоактивност (Irene и Фредерик Жолио-Кюри). Имаше достатъчно възможности за използване на радиоактивни изотопи за изкуствено производство на тумори при животните и изучаване на процеса на канцерогенезата.

Откриване Routh (1910, 1911), вирусният характер на някои саркоми на пилета е важен етап в историята на онкологията. Тези изследвания са в основата на вирусна концепция на рак етиология и служат като началото на много изследвания в тази област, които са довели до откриването на няколко вируси, които причиняват тумори при животни (заек папилома Shope вирус, 1933; миши тумор на млечната жлеза вирус Битнър, 1936; левкемия вирус мишки Gross, 1951; вирус "полиома" Stewart и сътр 1957) .. За изследването на етиологията и патогенезата на човешки тумори са много важни изследвания на епидемиологията на рак, показва ясно влияние на климата, потребителите, професионална и други екзогенни и ендогенни фактори върху появата и растежа на някои форми на рак. В различните страни има значителни разлики в разпространението на различни форми на рак в различни части на земното кълбо. Например, по време на втората половина на XX век. във връзка с интензивното развитие в страните от Западна Европа, особено в Англия и Съединените щати, тежката промишленост и други опасни индустрии, поради замърсяването на въздуха в градовете, както и разпространението на дим рязко повишаване на честотата на рак на белия дроб. Известен разпространение на рак на черния дроб в развиващите се страни в Африка, които могат да се дължат на недостатъчно снабдяване на протеини и наличието на паразитни заболявания на черния дроб. Тези факти доказват по безспорен начин влиянието на факторите на околната среда върху развитието на злокачествени процеси в клетките и тъканите.

Първо, българската експериментална работа предизвикване на тумори с каменовъглен катран и канцерогенни химически чисти са били проведени Н. Н. Petrovym и Г. В. Shorom с работниците и служителите. Изследвания на патогенезата на тумори, особено относно ролята на нарушения на функциите на нервната система в процеса на тумор, проведено в СССР МК Петрова, A. A. Solovev, S. I. Lebedinsky и др. Още повече интерес е проблемът на тумор имунология, че поради съществуването на тумор специфични антигени (Zilber L. A. 1948). Изясняване на ролята на мезенхима и връзката на тумора и тялото бяха посветени на делата А. А. Bogomoltsa, Р. Д. Kavetskogo и техните служители.

През 1910 г. "Общата доктрина на тумори" е публикувана в България, първият водач Н. Н. Петрова. В началото на ХХ век. вирусна природа на злокачествени тумори експресира I. I. Мечников и N. Е. Гамалея. Експлантирани тумори тъкан са ангажирани АА Krontovsky, Н. G. Hlopin, AD Timofeevsky и техните служители.

Изследването на морфологията, биохимични свойства на различни тумори са отразени в делата на М. Е. Glazunova, N. A. Kraevskogo и други патолози. Съвременните хистологични и цитологични изследвания на молекулярно ниво (Yu. М. Василев) са разширени нашето разбиране на свойствата на туморни клетки и тъкани.

Много изследвания са проведени в областта на изучаване на етиологията на рака. L. A. Zilber създаден virusogeneticheskuyu концепция тумори. Неговите изследвания върху имунологичните свойства на тумори е довело до разследването на туморни антигени, които в крайна сметка доведоха до откриването на специален черен дроб? -fetoproteina. Тези резултати ни позволиха да се разработи ценен диагностичен отговор на рак на черния дроб.

Излагане на радиация и канцерогенни въглеводороди получава експериментални злокачествени тумори при маймуни.

Повече изследвания върху изучаването на канцерогенни химикали. През 1937 г. за първи път в света се оказа възможно да се произвеждат тумори в животни, в резултат на въвеждането на екстракти от тъкани на хора, които са починали от рак. Така че има идеи за blastomogenic ендогенни вещества (L. М. Shabad). Тази теория е разработен по-късно в СССР (L. М. Shabad и други. М. О. Raushenbah), така и в чужбина (Lacassagne, Boyland).

Изследването на канцерогенни въглеводороди изисква разработването на точни количествени методи за откриване им в различни елементи на околната среда. Резултатите от тези изследвания са позволили да се разработи препоръки и действия за предотвратяване на рак.