болест на Мондор

Озаглавен Мондор заболяване описват повърхностен тромбофлебит страна или предната повърхност на гърдите или гърдата регион, както е описано подробно от Френската хирурга Мондор (Мондор) в 1 939 грама.

Впоследствие към болестта започва да се отнася също тромбофлебит област крайбрежната арка и предната коремна стена.

Когато Мондор заболяване е засегната или че отделя обширна повърхностна венозна мрежа предно повърхност на стената на гръдния кош, региона на гърдата и на предната коремна стена картата.

Тази болест се среща по-често при жените, отколкото при мъжете, почти същите като в дясно и ляво. Възрастта на пациентите средно от 25 до 40 години, но се наблюдава в по-напреднала възраст, 64-66 години.

Със своя произход Мондор заболяване може да бъде първична (идиопатична, спонтанен) когато появата и развитието на болестта нямат връзка с всяко заболяване или нараняване, и вторична, разработване на почвата или във връзка с дадено заболяване или нараняване. В първия случай, причината за заболяването, свързано с продължително дразнене или лезии на предната-страничните повърхности на гръдния кош на кожата. Например, един случай е описан в Мондор рентгенолог заболяване. чието място на поражение съвпада с ръба на защитния кожух на селекционера, който трябваше да се справят с кучета-пазачи и наранява трайно района на кожата. Жените не отхвърлиха възможността за постоянни тоалетни контузия съоръжения и пречи облеклото.

Мондор вторична форма на болестта обикновено се свързва с кожни лезии (понякога незначителни) или области, съседен на гърдата гръдния кош (травма, ожулвания, рани неспецифично повърхност), а в някои случаи - с операция за млечната жлеза. В тези случаи на болестта се развива в първите два месеца след операцията. и може да бъде от страната, противоположна на интервенция, и зависи от наличието на инфекция, хирургична травма и постоперативна стаза. Наличието на хроничен мастит, увиснали големи гърди, стегнат или в насипно състояние prilazhennoy женската тоалетна аксесоар или дрехи, също може да доведе до венозен застой и развитието на вътресъдова тромбоза.

Мондор патологична основа на заболяване са възпалителни промени в стените на сафенозната вените и кръвни съсиреци в тях. В някои случаи разпространено явление periflebita, а в други - endoflebita. Хистологично-често се срещат ясно изразен склерозиращ endoflebit с почти пълно унищожение на лумена на вена или частично блокиране на неговото организираната тромб. Често има индикации незначителен възпалителна реакция на фона на маркиран влакнести удебеляване на стената на вената. Това изглежда се дължи на последните промени на венозна тромбоза стена след лумен (хронична vennaya недостатъчност), придружени от възпалителни промени асептична природата. Впоследствие тромба подлага реканализация, понякога само частично. Всички тези данни показват, flebotromboticheskom произход на Мондор заболяване.

симптомите на заболяването Мондор на

Заболяването започва с началото на болката и стреса в областта на повредената част на вена. Тези симптоми могат да бъдат леки, пациентите не обръщат внимание, идват при лекаря, за няколко дни или дори месеци. В по-редки случаи, няма оплаквания при пациенти с болест не е намерена случайно по време на изпит или от пациента при палпация.

Болката може да се излъчва до под мишниците или епигастриума региона. Тя е по-ясно разкрива, като повдигнете ръцете си, се плъзна на гърдата или дълбоко вдъхновение. Често самите болни увертюри кабел в кожата или подкожната тъкан, понякога линейна зачервяване марка. Общи нарушения, като умора, повишена температура, неразположение, обикновено не са отбелязани.

Палпиране на кожата или проявяват подкожната тъкан различни дължини здраво мозък с дебелина 3-5 мм. Най-често тя е заварена към кожата и може да се движи по отношение по-дълбоки слоеве.

С голям и увисване на гърдите по време на проверката, обикновено не патологични промени в контурите на непосредствените й подразделения на кожата не дефинират. За идентифициране нишка препоръчва вдигане на ръка нагоре или плъзнете гърдата нагоре или надолу, докато кожата се разтяга до известна степен и може да се установи засегнати Виена. Ако е разположен на долната повърхност на гърдата, след това повдигане нагоре на последното образува grebeshkoobraznoe напрежението върху неподатлива кожата тромбози вена. Понякога тези хребети е повече. В едновременни множество лезии на вената и нейните клонове в над тях кожата е предмет на договор и набръчкана, симулиращи umbilikatsii симптом на рак на гърдата.

Заболяването често се локализира в периферните области или в горния и външен квадрант на гърдата. Обикновено засегнатите вени обграждат външния ръб на жлезата под мишницата, е разположена към ареола на зърното. Често те са също така и върху долната повърхност на гърдата; преминаване на крайбрежната арката, кабел преминава в епигастриума тъкан подкожно към пъпа и понякога достига дължина от 20 см. В някои случаи тази верига се открива чрез външния ръб на мускулите на ректус абдоминис.

Поражения регионално акскиларната или подключични лимфни възли, както и промени в кръвната обикновено не се наблюдават.

По време на заболяване Мондор му обикновено е лека, повечето пациенти могат да бъдат излекувани в амбулаторни условия. Диференциална диагноза е проста. Трудности могат да възникнат при пациенти с двете гърди лезия (рак на гърдата).