Бавно нервна инфекция система
През последните години, сред инфекциозни заболявания на система избрания номер на заболяване нервна (субакутен склерозиращ паненцефалит, болест на Кройцфелд-Якоб, страна amiotro-Графично склероза), причинени от бавно вируси, характеризиращ се с дълъг период на инкубиране (месеци или години), т. Е. Бавно действащ вирус, Забавено хронично прогресивно заболяване.
Амиотрофична латерална склероза - хронично, прогресивно заболяване с нееднакво, все още не е окончателно установена етиология (наследствен-фамилна, инфекциозен вирус-ценен), което засяга главно моторните пътища.
Патология. В амиотрофична латерална склероза, основния патологична промяна локализиран в системата за пирамидална тракт. Влияе на моторни неврони на продълговатия мозък, предната рог на гръбначния мозък, моторните неврони на кората на главния мозък. Влакната на пирамидална тракт изложени demielini-ТА. Разделете на аксоните. На мястото на счупени влакна развива склероза поради активиране на глиални клетки. Залепване-rozirovanie най-ясно изразено в хода на пирамидална тракт в страничните колони на гръбначния мозък. Намерено промяна патолози кал и извън системата на пирамидална - в задните колони на гръбначния мозък, в краката на малкия мозък в странична и средната линия в субкортикална бялото вещество. Освен това се откриват дегенеративни промени и съдова възпалителен отговор в нервната система.
Клиника. Първите симптоми често се свързва с увреждане на крайниците и мускулите, инервирани Bull Барни черепните нерви (езика, устните, гърлото, мекото небце, фаринкса). Процесът може да започне с шийните или лумбален гръбначен мозък или Удебеленията от продълговатия мозък.
Разбихте мононевроните причини мускулите на външен вид fibrillyar-ТА потрепване на горните или долните крайници с дегенеративни мускулна атрофия и увеличаване на техния тонус. В този случай, има патологични пирамидални знаци. рефлекси сухожилие и периостална първоначално нарастващите и след това падат, т. Е. парализа появи смесен тип. Заболяването прогресира, разпространение на нарастващ брой на моторни клетки и пирамидални влакна. С присъединяването крайник движение разстройства пареза, и след това парализа на мускулите инервирани от IX, X, XII двойки на черепните нерви. Поради унищожаване на тези моторни ядра на черепномозъчни нерви при пациенти с нарушена реч, преглъщане, фонация, сърдечна дейност, дишане.
В някои случаи заболяването започва синдром булбарна. Това е най-тежката форма на амиотрофична латерална склероза, което води до смърт в рамките на 1,5-2 години.
Ако процесът започва с лумбален разширяването на гръбначния мозък на това заболяване скоро става символ отдолу нагоре и се стегна до 7-8 години. Когато в процеса на развитието на удебеляване на маточната шийка болестта отнема и се качваха и слизаха характер, в рамките на 2-3 години се присъединява синдром булбарна. Във всички случаи смъртта настъпва от лезии на продълговатия мозък в явленията на асфиксия, аспирационна пневмония, или спиране на сърдечната дейност.
От амиотрофична синдром вярно латерална склероза трябва да бъдат разграничени амиотрофична латерална склероза, която може да има сифилитичен природата или развиват в резултат на нарушения на гръбначния циркулацията на фона на остеохондроза или други причини. Клиничната картина в този случай е подобен на първичен ALS, но заболяването трае по-дълго (до 10 или повече години), може периодично подобрение на пациента.
Лечение. Не съществува ефективно лечение. Използвани глюкоза, токоферол, понякога с тиамин хлорид, ниацин (във високи дози), цианокобаламин, активиране на метаболизма на аминокиселината и миелин улесняване на регенерация. Антибиотици, Неостигмин, галантамин, autohemotherapy, алое или plazmol. От физиотерапия техники предписано йон phoresis цинк, упражнява терапия, масаж.