B12 анемия диагностика, лечение, симптоми и причини

Патология, причинена от дефицит на витамин В12, има няколко имена: Addison-Birmera заболяване, злокачествена (злокачествени, разрушително) или дефицит на В12 анемия.

Той е описан за първи път през 1855 г. от лекар от Великобритания Т. Addison, и през 1872 г. лекар от Германия A. Biermer дава по-подробно описание, след което се име злокачествена анемия. Факт е, че докато ефективни лечения не са заболяването прогресира бързо, в резултат на хемоглобин в кръвта спадна до 30 г / л, което води до кома и смърт. Следователно той получава своето име.

Недостигът на витамин В12, фолиева киселина мегалобластна анемия принадлежат към които се развиват поради нарушение на ДНК и РНК синтез. Злокачествена анемия е по-често изолиран и рядко комбинирани (с дефицит на фолиева киселина).

В недостиг на B12 трябва да бъдат включени в диетата на протеини храни

Какво се случва, когато един недостатък B12

Този витамин е необходим за синтеза на ДНК, така че липсата на ефект върху кръвните клетки на стомаха епител на кожата, лигавиците, които бързо се обновяват. Особено се размножават бързо кръвни клетки, в това отношение, липсата на В 12 в първия развитие на анемия. Недостигът на този витамин води до намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобин във всяка клетка става по-голяма. megaloblasts брой се увеличава в костния мозък. Освен това, когато недостиг на В12 в организма се образува метилмалонова киселина, токсичен ефект, което води до разрушаване на нервната система.

Ако дефицит на В12 анемия засегнати стомашно-чревния тракт, нервната система и костния мозък.

Заболяването се развива бавно, симптоми могат да отсъстват. Симптомите на болестта обикновено са неспецифични. Ако дефицит B12 анемия се разработва по клинична картина:

От страна на храносмилателния тракт: намален апетит, загуба на тегло, развива глосит (възпаление и атрофия на папили, зачервяване и изгаряне на езика), намалява секрецията на стомашен сок, стомашна атрофия лигавица.
От нервната система: парестезия на краката и ръцете (изтръпване изпълнява игри), спастична походка, скованост в краката, нарушена чувствителност.
Психиатрични симптоми: личностни промени, депресия, психоза, загуба на паметта, липса на баланс, объркване, намаляват интелигентност.

Витамин В12 се абсорбира в долния тънките черва - илеума. Но за да всмукване и въвеждане настъпила кръв витамина изисква специален ензим - вътрешен фактор, който се образува в стомаха. Без този протеин B12 отделя в изпражненията. Ако B12 анемия този ензим не се произвежда, витамин не може да се абсорбира, дори ако тя пристига с достатъчно храна. В черния дроб, има запас от B12, който може да продължи до 5 години, така че анемия започва да се развива едва след този момент. Недостигът на вътрешен фактор - основна причина за злокачествена анемия, въпреки че друг.

Причини за възникване на дефицит на B12 анемия поради следните фактори:

Витамин В12 в недостатъчно количество снабдени с храна. Главните източници на витамин - продукти от животински произход, така че болестта може да се случи в вегетарианците.
Този витамин се абсорбира слабо от тялото при заболявания на стомаха, червата, както и след операцията, което намалява абсорбцията повърхност на храносмилателната система.
Като някои лекарства, които намаляват стомашната секреция, може да доведе до развитието на B12 анемия.
Паразитни и хронични инфекции - възможни причини за заболяването.
Автоимунен гастрит, при която произвежда антитела към клетките на стомаха, синтезиране вътрешен фактор - ензим активиране витамин В12, от храна.

Лечението зависи от причините за анемия, неговата тежест и наличието на смущения в нервната система.

Когато органични чревни патологии предписани ензими и фиксиращи средства.
Хелминтоза назначи антелминтициди.
За да се нормализира чревната флора необходими ензимни препарати и корекция на захранване: избран диета, премахване диария феномен, в която има болка, дискомфорт, чувство за тежест в стомаха.
Менюто трябва да включва повече протеинови храни и витамини, като по този начин се елиминира напълно приема на алкохолни напитки.
Показани парентерално приложение на витамин В12 и кортикостероидна терапия.

Кръвопреливането се определя само с нисък хемоглобин и признаци на приближава кома. Когато В12 анемия автоимунно използват кортикостероиди (преднизон).

По този начин, лечението се редуцира до следните принципи: наситеността на витамин В12, поддържащи мерки, профилактика на анемия.

Лечение на дефицит на В12 анемия, на първо място е да се достави витамин в тялото, заобикаляйки стомашно-чревния тракт. Неправилната абсорбция на витамин В12 инжекции червата предавания, които правят всеки ден (веднъж или два пъти на ден). След десет дни, дозата да се намали, лечението продължава за още десет дни. Освен това, лекарството се прилага в рамките на три месеца, веднъж седмично, а след това в продължение на шест месеца, извършена от една инжекция веднъж на всеки две седмици. В12 нива в кръвта достига желаната стойност от около 1,5-2 месеца, неврологични симптоми изчезват в рамките на шест месеца. Малабсорбция чревния нужда доживотно лечение. Когато навременно започване на лечение прогнозата е благоприятна.

заключение

За да се предотврати развитието на тази патология са необходими протеинови продукти, основните от които - риба и месо. Вегетарианците се насърчават да включват соя в храната и да се витамин таблетки.