Автоимунна тромбоцитопения, trombanet

Автоимунна тромбоцитопения: причини, клинични прояви и начини за коригиране на патологията

Автоимунна тромбоцитопения, или - Verlgofa заболяване включва намаляване на времето на живот на кръвните тромбоцити (тромбоцити), както и повишената им унищожаване под влиянието на специфични антитела.

От всички разновидности на автоимунна тромбоцитопения е най-често. Тази патология е по-често при млади жени, се характеризира с дълъг мързелив над нея.

Етиопатогенезата на автоимунна тромбоцитопения

Като се започне образуването на антитела срещу тромбоцитите могат да бъдат предизвикани от следните фактори:

вирусни инфекции (патогени - цитомегаловирус, грипен вирус, варицела, рубеола, вирус на Epstein-Barr вирус.);
бактериални инфекции;
приложение на ваксини;
използване на някои лекарства (нестероидни противовъзпалителни средства, салицилати, хепарин, антибиотични средства);
прекомерни слънчеви ефекти радиация;
хипотермия;
нараняване;
хирургия;
прекомерно физическо и психо-емоционален стрес.

Ако пациентът има генетично предразположение към качеството малоценност тромбоцитите (автозомно доминантно наследяване), действието на една или повече от горните фактори могат да предизвикат автоимунна тромбоцитопения.

Автоантитела, насочени срещу тромбоцити, произведен от лимфоцити и плазматични клетки в далака. Най-често срещаните са антитела имуноглобулин G, най-малко - И понякога те принадлежат към двата класа.

Патогенезата на тромбоцитопения включва свързване на автоантитела към антигенни молекули, които се намират върху мембраната на тромбоцитите.

Формирането на тези структури провокира тромботична съкращаване продължителността на живота на клетките (тя се намалява до 3 дни, вместо обичайните 10).

Тромбоцитите, които са свързани с молекулите на автоантитела се отстраняват от съдовете с помощта на фагоцитни клетки на далака.

Може да се каже, че далака е от решаващо значение в патогенезата на заболяването, както това се случва образуването на автоантитела и унищожаване на тромботични-чувствителни клетки.

В редки случаи, е образуването на автореактивни Т-клетки, чието действие е насочено срещу собствените си тромбоцити.

Благодарение на по-кратък живот на тромбоцитите се стимулират trombotsitopoeza.

Поради тази причина, броят на мегакариоцитите в увеличаването на костен мозък. В най-трудните ситуации, както и антитела, получени от тези клетки, поради което развитието на мегакариоцитични аплазия.

Клинична картина

Автоимунна тромбоцитопения различен скрит начало. Постепенно с развитието на патологията, клинични симптоми започват да се появяват.

хеморагичен синдром

То включва подкожни кръвоизливи, епистаксис, менорагия при жените. Кървене под кожата са оформени без външна причина, най-малко - след травми.

Често приеме формата на кръвоизлив екхимоза или петехии, и най-честата локализация на тях - крайници. Ако екхимоза почти характерен външен вид на кожата в съответствие с "леопардова кожа".

Характерна особеност на патология са също кръвоизлив на мястото на инжектиране. По-рядко срещани са кръвоизлив в конюнктивата, устните, лицето.

Ако започват да се появяват такива кръвоизливи, това показва увеличение на риска от кървене в мозъка.

Заслужава да се отбележи, че кръвоизлива в резултат на отделянето на мъжкия, да продължи от няколко часа до няколко дни.

През цел медицински преглед потвърди диагнозата на положителни проби за нестабилност капилярна (изпитване турникет, изпитваните щипка).

Асоциирани симптоми

Автоимунна тромбоцитопения се характеризира и други симптоми, появата на което се дължи на анемичен синдром (умора, слабост, ускорен пулс).

Интензивност се определя от такива симптоми тежестта анемичен процеса.

Отличителен белег на автоимунна тромбоцитопения, за разлика от симптоматично, не е увеличаване на размера на лимфните възли, далака и черния дроб.

За патология характеристика вълнообразни разбира, включително периоди на ремисии и обостряния. По време на ремисия може да се наблюдава нормализиране на броя на тромбоцитите.

В редица клинични случаи на болест компенсирани и проявява само като резултат от провокация фактори (най-често в развитието на инфекция).

Последиците от тромбоцитопения. особено при липса на подходяща терапия може да бъде доста тежко. Най-тежко от тях са кървене в ретината, загуба на зрение провокира, както и кръвоизлив в мозъка.

По този начин, автоимунна тромбоцитопения, последиците от които са изразени като, нуждаещ се от ранна диагностика и адекватно лечение.

патология диагностика

Лекарят се ръководи от клиничната картина и лабораторните данни от изследвания. Важно е да се обърне внимание на:

Диференциална диагноза включва изключване симптоматично тромбоцитопения, които се появяват, когато лекарствени алергии, рак процеси gipersplenii синдром.

Освен автоимунна тромбоцитопения по-горе има и други разновидности на тромбоцитопения:

Тактиката терапия

Патогенетични лечение на автоимунна тромбоцитопения включва три важни стъпки:

Необходимостта от всеки един от етапите, а също така разполага режим в конкретния клиничен случай се определя от лекар.

Като средство за симптоматично лечение предписано gemostatiki (местна и обща действие). Те включват: Dicynone, аминокапронова киселина, askorutin и други лекарства.

Автоимунна тромбоцитопения при бременни жени може да доведе до спонтанен аборт, така че е важно да се отбележи, непрекъснато от лекар и следвайте всички негови разпоредби.

За коригиране на най-детеродна специалист назначава глюкокортикостероидните наркотици и имуноглобулин. Изключително рядка и животоспасяваща извършва спленектомия.