Атеросклерозата лечение, симптоми, ключови признаци
Преглед
В основата на съдовата стена мускулни влакна представлява външната обхваща съединителната обвивка адвентицията отвътре - ендотела, които заедно с предмет тънкия слой съединителна тъкан образува вътрешната обвивка на плавателния съд - интимата.
В ендотела притежава бариерна функция и отблъсква клетъчни елементи, затова обикновено не се срещат в интраваскуларна тромбоза. Ако структурата на интимата е счупен, мигрират към мястото на левкоцити вредата от кръвния поток и се утаява липопротеини - образуването на атеросклеротични плаки започва.
Причини и симптоми на атеросклероза
Unified теория на развитието на атеросклеротични лезии не съществува, обаче, повечето учени и клиницисти отправна точка за образуването на плаки считат повреден съдов ендотел и намали бариерна функция. Повредената част на вътрешната обвивка става мишена артерия на атерогенните фактори.
Нелинейни кръвен поток обикновено се среща в местата на разклонение артерии, и когато те спазъм и повишаване на кръвното налягане може да се случи на всяко място. В този случай, благоприятни условия за ендотелиално увреждане и за отлагането на липопротеини.
Рисковите фактори за атеросклероза
Атеросклерозата - polietiologichesky процес. Това означава, че за появата на поражението трябва да е комбинация от няколко неблагоприятни фактори, а не един стартер.
В този случай, най-не говоря за причините за факторите на заболяването и на риска. Те включват:
- Пушенето - никотин предизвиква спазъм на кръвоносните съдове и се отрази негативно върху бариерните свойства на ендотела. Освен това, хронична токсичност на резултатите никотин до промяна в съотношението на атерогенните липопротеини и neaterogennyh в периферната кръв, която е допълнителна причина за образуването на плаки.
- Лошото хранене. злоупотреба с алкохол и заседнал начин на живот може да доведе до нарушения на причините за липидния метаболизъм и затлъстяване, както и задействане повишено кръвно налягане. Комбинацията от увеличеното съдържание на липопротеини с ниска плътност и високо налягане води до върха на атерогенезата.
- Емоционален претоварване, комбиниран с намалена физическа активност: отговор на стрес (подготовка на тялото за интензивна физическа активност). Ако този механизъм не се изпълнява, ефектът от хормоните на стреса е твърде дълъг и причинява увреждане на ендотела.
- Пол и възраст. женски хормони предотвратяване на увреждане на стената на съда, така атеросклеротични съдови лезии се срещат по-често при жени след менопаузата. Като цяло, с възрастта увеличава вероятността от развитие на болестта.
- Наследственост. Някои структурни характеристики на метаболизма на ендотела и мазнини, наследствено, създават благоприятни условия за образуването на атеросклеротични плаки.
класификация
В зависимост от фактор е първичен, изолиран хемодинамичен и метаболитна форма на атеросклероза. В първия случай, първичните съдови разстройства (аномалии структура, малоценност ендотелни, хипертония) във втората - метаболитни нарушения (повишени нива на липопротеин с ниска плътност, хипергликемия).
В зависимост от хода на периода разделен на три фази:
В зависимост от потока на активност атеросклеротична процес се изолира:
- прогресивна атеросклероза - образуването на нов или продължаване на растежа на атероматозни плаки, образувани постепенно съставени клинични прояви, риск от усложнения - високи;
- стабилна атеросклероза - развитието и образуването на нова плака се суспендира, клинични прояви остават непроменени или регресират, риска от усложнения - ниски;
- ретроградно атеросклероза - клиничните симптоми са субсидирани, общото състояние се подобрява и кръвни стойности на лабораторни.
Какви са основните симптоми на атеросклероза?
В началните етапи на образуването на атеросклеротична плака е асимптоматични, нарушения на съдовата пропускливост не е достатъчно силна, за да предизвика клинични прояви.
Циркулаторни нарушения на тъканите започват от стадия на фиброза и калцификация на плаката и признаци на атеросклероза определено място на лезията:
- атеросклероза на артериите в мозъка проявяват хронично главоболие, увреждане на паметта, намалява умствената дейност и концентрация; прогресия на процеса може да доведе до промени в личността и психичните разстройства; типично усложнение, което се случва, когато пълно затваряне на лумена на съда - исхемичен инсулт;
- атеросклероза на коронарните артерии води до развитието на коронарна болест на сърцето; Той е клинично проявява под формата на пристъпи на силна болка в гърдите в областта на сърцето, след като физически или емоционален стрес, както и намаляване на физическата активност; плака може напълно да блокира лумена на коронарна артерия или тромбоза провокира му - развива инфаркт на миокарда в този случай;
- Атеросклерозата на артериите на коремната кухина води до частична или пълна исхемия мезентериална тъкан и червата; в съответния постпрангиални болка, подуване на корема, както и нарушения на изпражненията, във втория първия случай - възниква остра мезентериална съдови тромбози - състояние, изискващо спешна операция;
- атеросклероза на аортата се появява хронична хипертония; с удължено аортни аневризми могат да се появят.
диагностика
Въз основа на оплакванията на пациента и промени, идентифицирани по време на клиничния преглед от лекар може да подозират наличието на атеросклероза. За да се изяснят и да се потвърди диагнозата назначен лабораторни и инструментални изследвания:
лечение на атеросклероза
Лечение на атеросклероза задължително включва корекция начин на живот и за контрол на потока съпътстващи заболявания (хипотиреоидизъм. Диабет). Ако това не е достатъчно, за да бъде назначен на медикаментозно лечение.
В лезии крайници, сърдечна или съдова мезентериална тъкан може да възстанови своята проходимост хирургически.
Drug без лечение на атеросклероза
хирургично лечение
- Премахване на засегнатия кораб. Ако кръвоснабдяването може да се възстанови за сметка на развитието на компенсаторни обезпечение. Най-често тя е на артериите на крайниците среден калибър. Премахване на съдови лезии с висок риск от тромбоза, разделяне на кръвен съсирек и свързани усложнения.
- Балонна ангиопластика или коронарна стентиране се използва в разгрома на сърцето кръвоносните съдове да се възстанови кръвоснабдяването на сърдечния мускул по време на критичния доставка артерия лумен стесняване.
предотвратяване
Единственият надежден метод за предотвратяване на атеросклеротични съдови лезии - здравословен начин на живот. Проучванията показват, че първите места на холестерол могат да се появят по стените на кръвоносните съдове в детството, така че превенцията трябва да започне в детството.
Се предотвратят усложнения, които вече са се развили атеросклероза може да бъде, ако вземете лекарства с рецепта и следвайте препоръките на лекуващия лекар. Ако има свързани с него заболявания, лечението им е задължителна мярка за предотвратяване на усложнения.
Прогнозата на атеросклероза
При условие, правилен начин на живот, отказване от тютюнопушене и времето започна прогноза лечение. стабилизация и дори регресия на атеросклеротичния процес са доста възможно. Регресия на атеросклерозата е възможно само в началния, предклинична етап. Ако някоя от основните симптоми на атеросклероза се очертава, поддържащо лечение е през целия живот.
При прекратяване на лечението и опазването на рисковите фактори, вероятността от усложнения е твърде висока. В този случай, прогнозата е за здравето и живота на пациента е неблагоприятно.
Намерени бъг ли е? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter
Инфаркт на миокарда - сърдечно заболяване, което е съпроводено с частичен некроза на стената му поради прекратяване на притока на кръв. Като правило, на базата на нарушения.