Атака на симптомите на астмата
Астмата е хронично неспецифично възпалително заболяване на дихателните пътища, което е причинено от бронхиална хиперактивност и хронично алергично възпаление. Основни симптоми: астма, бронхиална обструкция, хрипове в белите дробове, кашлица, стягане в гърдите, особено за през нощта и на сутринта след сън. Тази продължителност на текущите заболявания може да доведе до правата на хората с увреждания. Правилно избраната терапия подобрява качеството на живот, и ако не напълно, значително намалява риска от увреждането.
Разпространението на астма
Честотата на астма в света е около 4-10% от населението на света. В България честотата на заболяването сред възрастните 5-7%, а сред децата около 10% .Some възрастови групи са податливи на повече това заболяване. Половината от това се случи преди навършване на 10 години, една трета в интервала от 10 до 40 години. Сред децата, момчета страдат два пъти повече момичета, но от 30 години ситуацията се стабилизира. Поради факта, че мъжете са по-склонни да пушат и по-вероятно да влязат в контакт с химическите летливи съединения имат астма често е по-тежка. Хората, живеещи в неблагоприятна екологична среда, рискът от получаване на над средното ниво.
Причините за астма
Заболяването има polietiologichesky природата. Това означава, че има много причини, поради които хората страдат от това заболяване и всички причини са известни медицина. Той е известен най-различни фактори, допринасящи за появата на заболяването:
Наследственост. Този фактор се дава много внимание. Няколко проучвания са установили, че около 30% от пациентите заболяването е наследствено заболяване. В случаите, когато единият от родителите е болен с това заболяване, вероятността, че детето им ще се развие заболяване 20-30%. Когато астма и двамата родители, възможността, че детето им е болно, е около 75%.
Факторите на околната среда. Девет години ECRHS-II изследване се оставя да се заключи, че 3 до 6 процента от нови случаи са причинени от влиянието на изгорелите газове, висока влажност, вредни газове и т.н.
Трудова опасност. Неоспорим влияние върху появата на болестта, биологични и минерален прах. Честотата на астма при хора, работещи в компанията с по-голяма злоба, 2-3 пъти по-висока.
Почистващи препарати. През последните години в развитите страни, е имало случаи на заболяването се дължи на почистващи препарати. Човек не може да разбере какво е причинило болестта. старателно ще почисти къщата си, мислейки, че причината в пръстта в същото време с помощта на почистващи препарати. Бъдете внимателни с домакински почистващи продукти.
За съжаление, в повечето случаи е невъзможно да се каже какво е причинило заболяването.
клиничната картина
Съществена клинични симптоми на астма е експираторен задух (когато дишането е нормално и издишването се прави с усилие). Това се получава, както следва: на бронхите действа вреден фактор на лигавица набъбва и се стеснява лумена, и също така увеличава секрецията на слуз.
Със започването на атаката? Разбира се, този процес не е мигновен. Първият период се характеризира с алергичен ринит, кашлица, безпокойство, конюнктивит. След това идва времето на задух. Обикновено нападението се осъществява под формата на кашлица или хрипове. За съжаление, понякога има задушаване (асфиксия), което представлява голяма опасност.
Ние ще ви разкажа за основните видове астма. Екзогенни (попада извън когато дишане), ендогенна (в рамките на причината за заболяването на тялото), астма физическо усилие (името говори за себе си) и аспирин астма (при прием на салицилати).
Когато екзогенна астматичен пристъп бързо идва етап 2 и се придружава от задушаване разгърнати клиника. Ендогенната по-мек, атаки се развиват бавно и не толкова ясно изразен. Астмата физическо усилие се случва в определен товар. Аспирин развива след 2 часа след прием на салицилати, и продуктите, които ги съдържат, и могат да бъдат придружени от гадене и диария.
Недостиг на въздух експираторен характер има. Издишайте 3-4 пъти по-дълго от дъха и често се съпровожда с хрипове. Ако атаката е да не се спира на кожата започва да придобива синкав оттенък. Пациентите са в типична ситуация, те повдигнете горната част на тялото в седнало положение. Междуребрените пространства в постно хора могат да бъдат разширени и издути.
Когато опаковка откриване светлина ударни звук, долният край на светлината пада на 1-ребро намалява белодробен мобилност. Аускултация везикулозна дишане затихване по цялата повърхност на белите дробове auscultated сухи хрипове. След пристъпи на кашлица хриптене стане по-силен.
Когато слушате сърцето забележим спад в границите на относителната и абсолютната сърдечна тъпота, има маркирана тахикардия, тонове отслабва дихателна аритмия се определя акцент II тон на белодробната артерия. повишено кръвно налягане, възможността за белодробна хипертония. ЕКГ признаци на претоварване на дясното сърце. На
След поставяне на вендузи на нападение идва му развитие назад. Оказва се, кашлица, която се смята за благоприятен знак. Изчезва задух и признаци на остър белодробен емфизем.
При липса на припадъци при пациенти с условието е задоволителна. Дългосрочно курс на заболяването или неправилното му лечение води до усложнения на сърцето, може би първите признаци на дясната сърдечна недостатъчност са подуване на крайниците. Бъдете бдителни и ако ги намерите, със сигурност ще трябва да отидете на среща със специалист.
Диагностика на астма
Диагностика на астма се извършва въз основа на оценката за оплаквания, симптоми на дихателни нарушения индекси и обратимост може значително да подобри точността на диагнозата. Важно в поставяне на диагноза е определянето на бронхиална реактивност (това се определя от възрастта на 5 години) и алергични състояние.
Диагностика на астма при малки деца има определени функции. Основни симптоми на заболяването при децата често имат характер на обструктивно синдром, който е придружен от респираторни инфекции. Поради факта, че астмата е преоблечен като обструктивна синдром с ARI, тя не може да се диагностицира. Повече от половината от децата са болни обструктивен бронхит, по-късно те имат клиника астма.
Наличието на астма казва - изчезване на симптомите при използване на бронходилататори или противовъзпалителни средства. Необходимо е да се отбележи наличието на други алергични заболявания, както и за наличието на болестта, в непосредствена семейството.
Лечение на астма
Лечение на астма се разделя на две групи: на наркотици и нефармакологичното.
Вторият включва диета терапия, мерки, насочени към премахването на алергени, подходящи упражнения.
Хранителните режими трябва да бъдат съобразени с индивидуалната поносимост. Необходимо е да се ограничи продуктите стимулиране освобождаването на ендогенен хистамин (основно различни консерванти, месо, спанак, домати и т.н.). Не се допуска използването на газирани напитки и безалкохолни напитки на базата на сухи екстракти.
Пациенти с аспирин астма не могат да ядат храни, съдържащи салицилати: плодове: кайсии, ябълки, праскови, лимони; горски плодове: къпини, къпини, малини. череши, ягоди, касис,; зеленчуци: картофи, краставици, домати, чушки.
Трябва да се вземат мерки за отстраняване на това, ако възможни алергени или промяна на работното място (пребиваване).
За да направите упражнения и поддържа тялото си в добра форма. Стационарните пациенти с бронхиална астма е лошо за тяхното благосъстояние, намалява резервите на организма. Разбира се, това зависи от тежестта на заболяването, както и нивото на физическа активност, което ще бъде от полза за пациента. Най-полезният заетостта трябва да включва аеробика, бързо и бавно ходене, гребане, плуване, колоездене.
Дозата на лекарството и начина на приложение зависят от степента. Най-честите и ефективни лекарства се инхалирани глюкокортикоиди. Не по-малко общи и ефективни бета-2-агонисти. И двете са с кратко действие (използва се за да спре атака) и дългосрочен (за предотвратяване на атаки). Антихолинергиците, най-често използваната ипратропиев. Използват се и Антихистамини. Както срещу алергичен недокромил. Преди тази цел кромолин натрий се използва, но има ниска ефективност. Нов метод за лечение на бронхиална астма е съвместното прилагане на съвременни инхалирани кортикостероиди и продължително действащи В2-агонисти. Този метод може да намали приема на кортикостероиди и за намаляване на възможните странични ефекти. И като цяло, този метод на лечение по-добре облекчава пристъпите на астма.
астматикус статус
Статус астматикус е състояние, застрашаващо живота. Тя обикновено се развива, ако не можете да спрете пристъп на задух при астма. Характеризира се с стесняване на лумена на бронхиолите поради оток, натрупването на гъста слуз, което води до повишаване на задух и последваща хипоксия.
Той е разделен на 3 етапа в зависимост от степента на компенсация.
Първият етап на относителна компенсация. Пациентът става все по-честото дишане, сърдечна честота. Съзнанието не е накърнена. Възможно е да получите страх. Устни цианотични, хипертония.
Вторият етап (декомпенсация). Пациентът не е адекватна, не мога да спя. Той не пие или яде. дихателна честота по-голяма от 40 минути. При слушане на белия дроб лезии се появяват "ням" светлина.
Трети етап (кома). Изключително тежък пациент без медицинска помощ 100% смърт. Безсъзнание, не реагира на болкови стимули, възможни конвулсии, тялото цианоза, разширени зеници, слабо реактивни към светлина. NPV на 60 или повече на минута, сърдечната честота от 140 на минута, кръвното налягане е по-ниска от средната.
Лечението на статут астматикус
Необходимо е да се обади на бърза помощ. Статус астматикус етап 1 се обработва в стаята за терапия и 2 и 3 в интензивно отделение.
Какво да направите, преди пристигането на извънредна ситуация? Необходимо е да се даде на пациента повече въздух. Ако имате облекло пречи на дишането, трябва да отмените, употреба на наркотици и стероиди бронходилататори. Ако човек е в тежко състояние трябва да започне реанимация. Непряко сърдечен масаж и изкуствено дишане.
Статус астматикус при деца има свои собствени характеристики. Малки деца не може да каже или се оплакват от недостиг на въздух. Трябва да се внимава, за да следи за родителя и детето внимателно. Статус астматикус при деца е по-опасно, отколкото при възрастни. Деца белодробната тъкан е по-слабо развита и следователно 2 и 3 развитие астматикус статус етап дойде много по-бързо, отколкото възрастните. Откъде знаеш, че детето се е развила тази ужасна усложнение?
Детето става неспокойно, плаче, да седи с ръце (принудително положение). Честото суха кашлица, задух. Издишайте няколко пъти по-дълго от вдишване. Хрипове, свирки, едно дете посинява назолабиални триъгълник и устни. Ако забележите присъствието на статут астматикус при деца, обади на бърза помощ. Преди следващите екипи могат да дадат инхалаторни бронходилататори, можете да не дори деца, и държа главата си в изправено положение.
Провеждане на лекарско предписание, може значително да удължи живота им. Като се започне подходящо лечение и като правилен начин на живот прогноза за активен живот е благоприятен.