Антидепресанти и наддаване на тегло

До 25% от хората, приемащи антидепресанти, наддаване на тегло. Възможно ли е с това нещо да се направи?

Търсещи помощ за депресия и, и лечение с антидепресанти - смела и важна първа стъпка по пътя към възстановяване. Но твърде често тези, които следват този път са изправени пред друг проблем - заплахата от увеличаване на теглото.

Според експерти, до 25% от хората, като повечето антидепресанти - включително популярната Сега SSRIs (селективен инхибитор на обратното поемане на серотонина) - като прозак, Lexapro, Paxil и Zoloft - риск увеличи теглото си от 4,5 кг или повече.

"Това явление се забелязаха за първи път преди няколко години, когато Prozac е въведена на пазара. Първоначално, наддаване на тегло, са наблюдавани при клинични проучвания, тъй като повечето от тях е продължило от 8 до 12 седмици и увеличаване на теглото се наблюдава само при продължителна употреба на лекарството. то oprodelenno един от страничните ефекти на прозак и други антидепресанти ", казва Норман Съсман, MD, психиатър, заместник-декан на докторанти медицински програми на медицинската школа на Нюйоркския университет.

Въпреки това, SSRI антидепресанти не са единствените с такъв страничен ефект. Други антидепресанти, включително трициклични (Elavil и Tofranil) и МАО-инхибитори (PARNATE и Nardil), също могат да доведат до увеличаване на теглото, както в краткосрочен и дългосрочен план за употреба.

Какво се случва и защо?

Въпреки че има няколко теории защо антидепресанти водят до повишаване на теглото, д-р Съсман вярва, че може да бъде засегната и апетита и метаболизма.

"Имал съм пациенти, които се кълнат, че не се яде повече от преди, но все пак наддава, така че някои метаболитни промени все още се случват. Но аз имах други пациенти, отчети, които са гладни. И ям сега повече от всякога. Въпреки това, тъй като тези лекарства нямат ефект върху метаболизма на въглехидратите и не могат да бъдат отговорни за неконтролируема жаждата за сладки, ние приемаме, че апетита също играе роля ", казва д-р Съсман.

Д-р Fincham казва, че антидепресантите ни помагат само да преоткрият удоволствието от живота - в това число храна.

"Това може да е ситуация, в която хората да се чувстват много по-добре, когато приемате антидепресанти, и изведнъж започва да се намери хубаво разнообразие от околните неща, а храната е само един от тях. Така че в този случай хора, които могат да започнат да се преяжда. И без да го забележи , казва д-р Fincham.

Може да допринася за промяна на лекарството.

Въпреки че експертите не са сигурни защо точно антидепресанти водят до увеличаване на теглото, но те знаят, че може да помогне на една проста промяна на лекарството.

Някои антидепресанти са по-малко повлияни от теглото. Така например, на Effexor и Serzone, като правило, не доведе до увеличаване на теглото, докато Wellbutrin може дори да доведе до загубата му.

Понякога дори ключа в рамките на клас лекарства, може да бъде от голямо значение.

"Сега Paxil, лекарство от групата на SSRI, се счита за най-лошото антидепресантите, що се отнася до увеличаване на теглото, а друго лекарство от същата група - Золофт, са най-малко вероятно да доведе до такъв страничен ефект, а за някои хора просто замяна е напълно достатъчно" , казва д-р Съсман.

Недостатъкът е, смяната на лекарството, казва д-р Съсман, е, че не всеки наркотик е еднакво ефективна за различните хора.

"Биохимия на процесите, които протичат в депресия в нервната тъкан, е изключително сложна и всеки случай има свои собствени характеристики, така че замяната на лекарството, за да се избегне увеличаване на теглото, в резултат може да доведе до загуба на контрол върху симптомите на депресия", казва д-р Съсман.

Ако приемате антидепресанти, никога не трябва да се използват каквито и да било лекарства за отслабване, без съгласието на Вашия лекар, предупреждава д-р Fincham. "По мое мнение, билкови продукти за отслабване - това е реален вариант", казва той.

Диета и упражнения.

Не е изненадващо тогава, експерти казват, че някои от принципите, които ни помагат да се справим с теглото при нормални обстоятелства, също може да ни помогне в прилагането на антидепресанти - включително и здравословна диета и достатъчно физически упражнения.

"Най-доброто нещо което можете да направите, за да се предотврати увеличаване на теглото, по това време, докато тя започна -. Преходът към по-питателна храна и увеличаване на дневния физическа активност, веднага след като започнете да приемате антидепресанти", казва диетолог Саманта Хелър, MS, RD.

Ако вече сте започнали да получат допълнителна тежест, казва д-р Хелър - прехода към здравословна диета, намаляване на приема на калории и увеличаване на дела на физически упражнения е все още си струва усилията.

"Дори и да не отслабна веднага, можете да започнете да контролира растежа си и да помогне да го стабилизира за известно време", казва д-р Хелър.

"Основното е, че една здравословна диета и упражнения не само спомага за контролиране на теглото, но и да го направи по-лесно за депресия, която, от своя страна, позволява да се намали броят на лекарства, взети, и това улеснява тегло отпадане", казва д-р Хелър.

Въпреки това, експертите предупреждават, че като антидепресанти не трябва да бъде трудно да се ограничи приема на калории. Това не само да повлияе отрицателно върху химията на мозъка, но също така и всеки строго ограничение може да допринесе за депресия.

И така, как трябва да се яде без да се чувствате uschemlonnym? Д-р Хелър предлага привлече подкрепата на диетолог: "Точно както трябва психиатрична помощ за облекчаване на симптомите на депресия, може да се наложи и да помогне на диетолог, за да се разработи нов план за хранене, който може да ви помогне да отслабнете, без да рискуват влошаване от депресия ".

Докато всички експерти са верни, и определено си струва да се положат всички усилия, за да контролират теглото си, като антидепресанти, но все пак за някои подгрупи от увеличаване на теглото на хората е просто неизбежен страничен ефект от лечението.

"Ясно е, че някои от хората, за които приемат някои антидепресанти е значимо наддаване на тегло може да бъде толкова силна, че той просто не може да се компенсира от който и да е ограничаване на калориите или физически упражнения. Това просто няма да работи", казва д-р Съсман.

Ако това, което сте докоснали, казва д-р Fincham, трябва да даде приоритет и да признае предпочитан компонент на лечението на депресията.

"Лечение на депресия помощ и последващото назначаване на лекарства - значителна и смела постъпка, така че дори и ако трябва да наддават на тегло, в този процес, вие знаете, че за пръв път от всичките си усилия са насочени към да се отървем от депресия След като се почувствате по-добре. умствено и емоционално, той ще бъде възможно да се дръпнете куплунга, "казва д-р Fincham.

Той е съгласен с него, и д-р Съсман. "Трябва да призная, че нарастването на масата - това не е по твоя вина, и това, което правите, за да се преодолее депресията Ви е много по-важно", заключава той.