angiotrofonevroz angiotrofonevroz
Етиологията и патогенезата на болестта на Рейно до момента напълно Стю не са установени. Повечето изследователи отдават това Zabolev-ТА да angiotrofonevrozam да унищожи stvami-съдовата и трофични в нервация. Патогенезата usmatri-vayut на лабилна на всички zomotorov което води до чести спазми на кръвоносните съдове. Нарушенията на ВАЗ-Торнио инервация се свързва с висок време на zheniyami периферни, сън-нителна, произтичат или gipotalami- нива Česky. През последните години, което разкри, да участват в патогенезата на болестта на централните части на нервната система на Рейно. N.P.Behtereva и сътр. (1965) дължи това заболяване па roksizmalnym епилептични разстройства.
За болест на Рейно се характеризира па онтологична реакция в капилярите и малки артериоли, като има предвид, когато е време-оклузивна болест zhayutsya предимно дисталните големите артерии, и в заличаване атеросклероза - прокси-формално отдели на големите артерии. От наскоро в относителна с болестта, но Ray намерено морфологичен от вида на дисталните съдове Menenius ал-teriitov и запушване на артериите на пръстите [Be Taka1z, Rho ^ отиде, 1962; 1o1sh5 (ОП и сътр. 1965], и на контролните дали тромбоза малки артерия в някои случаи [Krasov- небе NI 1968].
Заболяването се развива Advan-nificant млади хора, предимно жени. Най-типичните разстройства Priest-NN вазомоторни в четките домейн-STI, поне на краката и на лицето.
Има три етапа на ток Бо съществуващо заболяване на Рейно. Стъпка I-спазъм Функциите rizuetsya кратка продължителност (30 мин) атакува симетричен бланширане и охладителни първите нокти фаланги II-III пръстите Kis-Tei по-късно пръстите на краката, ушите, носа и Cum единния език. Припадъци често са про-votsiruyutsya охлаждане, емоция-налното и физически стрес. Бланширането често се съпровожда с парестезии, изтръпване и лека болка. Периферни-механични кръвообращението на този етап често се компенсира.
Етап II се характеризира с paraliti кал вазодилатация в състояние-вия декомпенсация на циркулация периферна кръв на. Бланширане CME-nyaetsya цианоза на кожата; изостри болка в засегнатите райони, има чувство на ситост и СКО-vannosti в пръстите на ръцете. Цианоза понякога отстъпва пред ярко червено (ma-Linova) цвят. В този етап, възможно подуване четка gipotro-биография и появата на мехурчета в пръстите. Този етап може да продължи няколко часа. Устойчиви развитие на трофични нарушения в дисталните пръстите Svyda отложено плащане за преминаване към етап III заболяване.
С прогресирането bolez-не изтъняване на кожата и пръстите malopod-Vision, в допълнение към мехурчета може да се появи рани и други кожни пори zheniya, отхвърля вида на сух гангрена. Трофичен раси-stroystva понякога се разшири до костно-ставния апарат ограничен stey че проявяват остеопороза, концентрична атрофия и Ottor-zheniem фаланги.
Разграничаване между доброкачествени и злокачествени форми на ток Бо съществуващо заболяване на Рейно. Доброкачествена коефициентите-ма различни дългосрочни поток консумация разпространението на вазомоторните прояви, липса trofiche-Ing разстройства, дълги повторно мисии и края vyzdorov leniem. За злокачествена форма се характеризира с бързото развитие на много изразен трофичен Ras stroystv.
болестни диагностика на Рейно BA-на отскачане на типични pristupoob-симетричен различни бланширане, асфиксия, хипотермия, Хипестезия или Хиперпатия произтичащи Ti-pichnyh райони поради Kholodova или емоционално въздействие-ми. Външни атаки отбелязани Poho-lodanie крайници akrozianoz, Gi-pergidroz, мраморен живопис на г-жа, thermoasymmetry следи трофей готворителни нарушения. За много zashed ши стадий на заболяване, характеризиращо се с симетрични язва белези, области acrosclerosis и склерата, дермата.
За разлика от trombobliteriruyu- кипи заболявания на периферните съдове, с ко-Рейно пулсации периферни артерии, без да засяга etsya, мускулно натоварване не provotsi-ruyut пристъпи на заболяване. В случаите Somni-ING диагностицира болест Rey, но може да се потвърди чрез функционален-нителна проба с ограничен повърхност охлаждане със студена вода, която обикновено води типичен vasomotors-ти атака.
В диагностичен проблем-те трябва да се има предвид съществуващите-vennoe забавяне на възстановяването на температурата на кожата след охлаждането в сравнение с здрави индивиди [PP Alekseev 1971]. Най-он-glyadno и точно нарушение термо-pografii кожата характерни за бо съществуващо заболяване на Рейно, намери Мето-къща термография [Vyhovskaya AG и DR. 1971].
болест на Рейно диагноза Pomo-Гаета също капиляроскопия. За етап I заболяване се характеризира с бледо модел с намален брой капиляри и спазъм сцени-нарушение периодично кръвния поток в него. В етап II нарязан поради капиляри angiopa диаметър, но неравномерно повишен кръвен поток и се забави-лен. В етап III капиляри се образуват грубо де; кръвообращението твърдо Naru-шен.
Диференциацията на заболяването и Синд ромите Рейно се базира основно на естеството на вазомоторни атаки - със синдром на Рейно са по-малко намерения, на прекомерен, angiodistonicheskie измяна-ТА често е асиметрична и може да има нетипичен локализация.
Броят на заболявания, при които често срещано явление на Рейно, е доста голям - остеохондроза на шийните прешлени otde ла, допълнително шийно ребро, пръст артериит, системно заболяване на артериите, които не достатъчност на общата кръвоносна-нето, нарушения на кръв, хипо globulinemiya, склеродермия, различни Nye органично заболяване солна нервна система и вегетативно-ечемик на окото кутии разстройство.
За синдром на Рейно, когато oblite- riruyuschih заболявания разлика предимство характеристика-правителствена поява на Рейно при мъжете, особено за пушене, пароксизмална произтичащи бланширане-ционни дисталните крайници, типичен интермитентно накуцване, asimmet-сферични разстройства, намалено усилвател litudy артериалните пулсации определят -emoe палпация и в първоначалното сто, съгласно реография резултатите diyah, PLE-tizmografii и др.
Аз се открие признаци на склеродермия-жив почти половината от случаите на болестта на Рейно. Очертаване на тези заболявания е много трудно. Трябва да се има предвид, че за Sclerotiniose дермата се характеризират с по-слабо изразени интензитет Най пристъпи на вазо-моторни нарушения и кожни лезии са по-често срещани в природата. Освен това, склеродерма обикновено придружено от лезии на вътрешните органи, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, хипергамаглобулинемия, други биохимични промени, и едновременното колагеноза, т. Е. Комплексът на симптомите без заболяване правителствена-Рейно.
Когато болестта на диференциация на синдроми такива нарушения фофизьм като "мъртва ръка", "спряло", "мъртъв пръст" (заболяване Rey- ла) "окоп крак", Рейно трябва да научи тръбопровод, които траят повече ограничения-chenny като обикновено, едностранно, ха характеризира само спазъм на смучат-Ing без асфиксия, трофично и всички zoparaliticheskih нарушения. Ангио-спазъм в тези случаи често врява, каша поради охлаждането и вибрациите СЗО ефекти наблюдавани, например, водачи, рибари, Letch-позиция и представители на някои от Дрю-GIH професии.
Когато акроцианоза, често отговарят-schemsya особено в млада vozra-STE разлика Рейно Допълнителна физически слой ERA остава почти постоянна, докато се охлажда усилвателна и спускане надолу-SRI крайник. Цианоза комбинира с подуване на ръцете и краката, ушите и носа. В bledneniya кожата не е маркиран. Отстраняване-графичен инструменти разстройство обикновено не е време Wiwa.
болест на Рейно да се разграничава от rodonalgia (Weir-Mittag Cella болест), свързани с paroksizmal Nym ангиоедем rasstroyst-ти-STI обратна посока; основа на тях е драстично изрази zhennaya-вазодилатация. Когато rodonalgia свещеникът-слабините, доминирани от усещане за парене или силна болка в дисталния крайник-stey, разпространено зачервяване и подуване.
Кожата е напрегната, запечатани в покрита късно. Температура на своите otchetli подобри.
Трофичните заболявания, характеризиращи не-тръни. Припадъци, предизвикани от TEP-lovymi въздействия и не на последно място, колко часа.
В някои случаи, не-необходимостта възниква за диференциране бо полезно да се атаки на Рейно akropar- estezii, които се характеризират с вид на пара-ksizmalnoe на усещане за изтръпване, скованост, "иглички".
Тези припадъци обикновено се появяват през нощта, особено в дължина-ING pridavlivaniya крайници. По-често при жените в CUS-maktericheskom период. Припадъци първоначално локализирани в дисталните ръцете, след това могат да се появят близо до центъра.
От болестни атаки на Рейно akro- парестезиас характеризират с липса на цвета на кожата промени и trofiche-ING нарушения.