Ангиопластика и стентиране на периферните артерии
Повишени нива на холестерол мастни вещества (плаки) се отлагат по стените на артериите. Това състояние се нарича атеросклероза. Тъй плака нанася върху вътрешната страна на артерията, стеснява на лумена, като по този начин се намалява пространството за кръвен поток.
Плаките могат да се отлагат във всички части на тялото, включително артериите на крайниците. Тези и други отдалечени от сърдечни артерии, наречени периферните артерии.
Ангиопластика и стентиране - за лечение на периферна атеросклероза артерия (АРА). Това е често срещано заболяване, характеризиращо се с стесняването на артериите. Симптомите на APA, включват:
- студен усещане в краката;
- промяна на цвета на краката;
- крампи в краката след физическа активност;
- еректилна дисфункция при мъжете;
- Foot изтръпване;
- болка намалява по време на движение;
- болки в пръстите на краката.
Ако медикаменти и други лечения APA не помагат, Вашият лекар може да прибегне до ангиопластика и стентиране. Ангиопластика и стентиране се използва също и като спешна медицинска помощ в случай на инфаркт или инсулт.
Всяка операция носи риск. Ангиопластика с поставяне на стент се извършва на артериите, така че не се изключва възможността за кръвоизлив, тромботични събития и т.н.
Рискове по време на ангиопластика и стентиране включват:
- алергични реакции към лекарства и контрастни агенти
- проблеми с дишането;
- кървене;
- кръвни съсиреци;
- инфекция;
- нарушена бъбречна функция;
- повторно стесняване на артериите (рестеноза);
- артерия разкъсване.
Рисковете от ангиопластика са малки, но може да има сериозни последици. Лекарят ще ви помогне да се направи оценка на ползите и рисковете от всяко лечение. Понякога след операция, лекарите предписват лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта (например аспирин), които трябва да бъдат взети през цялата година.
обучение
Получаване на процедурата включва пълни няколко необходимите действия. Вие трябва да:
- информирате Вашия лекар за всички ваши алергични реакции;
- информирате Вашия лекар за всички лекарства, билкови лекарства и хранителни добавки, които приемате;
- спрат да пушат, защото това увеличава риска от ЗАП;
- информира лекаря за всички заболявания (дори и да е настинка или грип), включително хроничен, като диабет или бъбречни заболявания;
- вечер преди операцията, и премахване на поглъщането на течности, включително вода;
- да предприеме всички предписани му от лекар.
Обикновено ангиопластика с поставяне на стент отнема един час, но процедурата може да отнеме повече време, ако на стента е инсталирана в няколко артерии. За отстраняване на физически и психически стрес с помощта на местна упойка. По време на процедурата, повечето хора имат съзнание, но не чувстват болка.
Ангиопластика с поставяне на стент - е минимална хирургична намеса, която се провежда през малък разрез в слабините или бедрото. По този начин, лекарят получава достъп до блокираната или стеснената артерия, която е причина за заболяването.
Чрез разреза хирургът вмъква малка гъвкава тръба (катетър). След това лекарят изпълнява катетър през артериите на сайта на съдова оклузия. На този етап, хирургът ще се гледа на артериите с помощта на специална техника рентгенови - флуороскопия. За да се определи локализацията на съдова оклузия лекар може да се прибегне до въвеждането на контрастно средство.
След хирургът вкарва катетър малък проводима жица. След проводник на първия катетъра, втори катетър, прикрепен към един малък цилиндър. Както се стигне до блокиране на балона се надува. В резултат на това на артерията се отваря, и притока на кръв се възстановява.
Тръбичката се въвежда едновременно с балон и разширяване заедно с него. След като на стента е надеждно инсталиран, хирургът ще премахне катетъра и отново се провери наличието на стента.
Някои стентове са медикаментозни покритие, което постепенно се освобождава в артерия. То помага за запазването на артериите гладки стени и да се предотврати по-нататъшно блокиране на съда.
След инсталиране на стентовете краищата на разреза затворен, лигиране се провежда, и пациентът се прехвърля в стаята за възстановяване на наблюдение. Има една медицинска сестра ще следи кръвното си налягане и сърдечния ритъм на пациента. През този период ограничено движение на пациента.
В повечето случаи, на следващия ден да изискат изследване на пациентите, за да се избегнат усложнения, но е позволено да се прибере у дома най-рано през деня на процедурата.
Последващи действия
В рамките на няколко дни след процедурата, разрез сайт ще се разболеят, може да има синини. Ограничено движение на пациента. Въпреки това, кратки разходки върху плоска повърхност, са допустими и дори препоръчителни. През първите два-три дни след процедурата е необходимо да се избягва възходите и паденията по стълбите и да ходи на дълги разстояния.
Също така трябва да се откажат от шофирането, градинарство, спортувате. Обратно към ежедневните дейности ще бъде след разрешение лекар. Не забравяйте да следвате всички инструкции на Вашия лекар или хирург след операцията.
Пълното възстановяване след операция може да отнеме до осем седмици.
В процеса на изцеление разрез се препоръчва да се пазят чисти и промяна бинтове за предотвратяване на редовно инфекция. Незабавно се свържете с Вашия лекар, ако забележите:
- подуване, зачервяване, или необичайно болка в разрез;
- кървене, което не спира след прилагане на пластира;
- разпределение в разрез сайт;
- оток на долните крайници;
- болка в гърдите или недостиг на въздух, че няма да отиде;
- втрисане или температурата над 38 ° С;
- замаяност, загуба на съзнание, изключителна слабост.
перспектива
Ангиопластика с поставяне на стент елиминира отделен случай съдова оклузия, обаче, не лекува причината за заболяването. За предотвратяване на запушване на съдове в бъдеще и да намали риска от други заболявания, ще трябва да се направят промени в начина на живот, а именно:
- придържат към сърцето здравословна диета и ограничи консумацията на наситени мазнини, сол, полуготови продукти;
- редовната физическа активност;
- спиране на тютюнопушенето;
- да се научат да се справят със стреса;
- вземат лекарства, понижаващи холестерола (от лекар).
След извършване на тази процедура, лекарят може да Ви предпише по-продължителна употреба на лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, като например аспирин. Не спирайте приема на това лекарство, без да се консултирате с Вашия лекар.