Анестезия за цезарово сечение като цяло, епидурална, спинална, ендотрахеална

Оперативна доставка, когато бебето се отстранява чрез разрез в матката и коремната стена. Този метод се нарича с цезарово сечение. Според статистиката у нас 8, всяка жена има индикации за неговото поведение. Има няколко метода за анестезия, извършени преди процедурата. Така анестезия при цезарово сечение може да бъде гръбначния, епидурално, интравенозно и обща ендотрахеална.

При избора на метод на анестезия се взема под внимание няколко фактора: желанието да се майки, наличието на необходимото оборудване и персонал в болницата. Също така взема под внимание здравето на жените, особено на бременност и себе си (избираем или аварийно цезарово сечение) раждане.

Епидурална анестезия при цезарово сечение

Епидурална анестезия, използвани за цезарово сечение по време на планираните дейности, като резултатът се появява постепенно, след 15-30 минути. Основният механизъм на процедурата е, че чувствителността на нервните корени в епидурално пространство на гръбначния стълб е блокиран от упойка.

Процедурата обикновено се извършва в седнало положение, най-малко - лежите на една страна. Първо, лекарят ще определи мястото вмъкване на анестезия, помощник след това обработва инжектиране зона на стерилен разтвор. След локална анестезия (инжекция) за безболезнено прилагане на епидурална анестезия. В една спринцовка лекар набира стерилен разтвор в другата - упойка.

На междупрешленните област специален иглата се въвежда в диаметър 2 mm и около 9 mm в дължина. За да се определи, когато тя стане в епидуралната използва стерилен разтвор. След това иглата се вкарва в тънка тръбичка - катетър, чрез които упойка се подава от втората спринцовката. Иглата се отстранява, предлагане на наркотици се прекратява след завършване на операцията.

Епидурална анестезия за цезарово сечение показва дали творчески идентифицирани:

• болест на сърцето и бъбреците;
• прееклампсия;
• диабет;
• артериална хипертония;
• други здравословни проблеми, които изискват нежни анестезия.

Също така, този метод се използва, ако труда започва естествено и в епидуралната упойка е въведена, но продължи да изисква спешна операция.

Епидурална анестезия не се извършва, ако тя се откаже от родилка в болницата не специализирано оборудване или материали за процедурата.

Ако една жена се извършва цезарово сечение, анестезия - един от усложненията на източници. След епидурална анестезия може да се появи тремор в мускулите на краката, мозъка и гръбначния болката. Последно понякога продължава до няколко месеца. Последствия за детето, свързани с излагане на анестезия: възможно нарушение на сърдечния ритъм и дишането, хипоксия.

Всички усложнения обикновено не са непреодолими. Така епидурално осигурява ефективно облекчаване на болка за да бъдат безопасни за деца (в сравнение с други методи), понижава кръвното налягане, и, следователно, намалява риска от значителна загуба на кръв. Възстановителният период след такъв кратък достатъчно анестезия, по време на работа може да се контролира потока на упойка.

Сред недостатъците могат да бъдат забелязани от сложността на процедурата - много зависи от опита на анестезиолога, неговите квалификация. Грешен пункция облекчаване на болката може да доведе до само едната половина на тялото на инфекция, токсично отравяне с спре да диша и фатални.

Както упойката влиза в сила, бавно и постепенно се понижава кръвното налягане една жена, едно дете изпитва кислороден глад. Същата тази функция позволява използването на епидурална анестезия в случай на авария.

Спинална анестезия за цезарово сечение

Спиналната анестезия се извършва при планирани и аварийни ситуации, когато е налице най-малко 10 минути в запаса. Процедура Стъпките са почти същите, както в епидурална анестезия, но анестетичен препарат се доставя в цереброспиналната течност и само с игла (катетър не се използва).

Това, което анестезия ще бъде избран за цезарово сечение, определено от списък с показания и противопоказания. Спиналната анестезия се препоръчва при същите ситуации като епидуралната упойка, но благодарение на модула за действие могат да се използват за спешни операции.

Спинална анестезия за цезарово сечение не се извършва, ако жената отказва да този метод на анестезия или няма подходящи специализирани медикаменти, оборудване за интензивни грижи в случай на усложнения.

• дехидратация;
• кървене;
• беден съсирването на кръвта, включително в резултат на приемане на антикоагуланти;
• инфекция и възпаление (локално на мястото на пункция, общо);
• алергични реакции към лекарства за процедурата;
• заболявания на сърцето и централната нервна система;
• високо вътречерепно налягане;
• от плода - състояние на хипоксия.

След спинална анестезия, както и всяка друга анестезия, възможни усложнения. Това се случва по-често от другите:

• гръбначен и главоболие;
• понижаване на кръвното налягане;
• затруднено уриниране;
• мускулна слабост;
• десенсибилизация.

Спинална анестезия има много предимства, главен сред тях - липсата на ефект на лекарства за детето, по-бързи резултати, пълно облекчаване на болка и мускулна релаксация, по-нисък риск от респираторни заболявания при майките. Дозата на анестетици е по-малко с епидурална анестезия, което означава, че тяхното отрицателно влияние е по-слабо изразено.

Процедурата по себе си е по-лесно, изисква по-малко усилия от страна на анестезиолога, който подобрява качеството на обезболяване и намалява риска от усложнения.

Недостатъци на метода включват бързо понижаване на кръвното налягане и трудност на нормализиране поради ефектите на лекарства върху детето, невъзможността да се разшири упойка по време на операцията (в случай на авария - Прехвърляне на обща анестезия), висока вероятност на неврологични усложнения, особено главоболие.

Цезарово сечение под обща анестезия

Обща анестезия за цезарово сечение често се използва в извънредни ситуации. Същността му се състои в това, че анестезия се дължи на венозна анестезия или употребата на упойващи маски. В този случай, родилка е в състояние на съня. Продължителност на процедурата зависи от дозата и от формата на препарата може да бъде от 10 до 70 минути.

Цезарово показан под обща анестезия, ако операцията се извършва при спешни ситуации и има заплаха за живота бременна жена или плода противопоказано гръбначния и епидурална, плацента разкри нарастване, косо или странично положение на плода. Този вид анестезия практически няма противопоказания. Ако е възможно, това не трябва да се използва при остри заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи.

След общо интравенозна анестезия е доста висок риск от развитие на такива усложнения:

• главоболие;
• виене на свят;
• Накратко дезориентация във времето и пространството;
• объркване;
• болки в мускулите.

Възможно е също така инхибиране на мозъчните функции, дължащи се на излагане на лекарства. Този вид анестезия прави повече вреда на детето, отколкото предишните две. Лекарства имат токсични ефекти върху централната нервна система, може да се появи респираторни заболявания, летаргия.

Цезарово сечение под обща анестезия и има и положителна страна: анестетик винаги е пълен, мускулите са отпуснати, хирургът има възможност за извършване на всички необходими манипулации.

Лекарства действат много бързо, не се инхибират от работата на сърцето и кръвоносните съдове. Ако необходимите анестезия могат да бъдат засилени и разширени.

Общи анестезия по-бързо от други методи, които водят до хипоксия в майките. При свързване на вентилатора понякога се значително повишаване на налягането и ускорението на сърдечната честота.

Лекарства за интравенозно приложение, имат значително въздействие върху функционирането на нервната система на детето. Това има отрицателен ефект върху състоянието му, особено при недоносени бременност, хипоксия и малформации.

Ендотрахеална анестезия в цезарово сечение

Когато ендотрахеална анестезия произвеждат първата интравенозна инфузия на лекарството, изолиране съзнание майки, и след това се въвежда в трахеята тръба свързана с вентилатора. Допълнителна кислород се доставя чрез тях вдишване анестетик, който блокира болката и влиза жената в по-дълбок сън.

метод често се използва заедно с интравенозно обща анестезия. Това увеличава продължителността на процедурата и контролира дишането си.

Ендотрахеална анестезия показан за аварийни ситуации, противопоказания за други методи за анестезия, рязко влошаване бременна жена или плода. метод за планиране се прилага, когато се знае, че цезарово сечение е дълъг, голям брой от допълнителни хирургични процедури.

ендотрахеална процедура анестезия е абсолютно противопоказан по време на остри и подостри възпаление на горните дихателни пътища, бронхит, пневмония, хеморагичен диатеза, остри и хронични инфекциозни заболявания (например туберкулоза ларинкса и белия дроб). В някои заболявания на сърцето, ако има възможност на този вид анестезия е изоставен в полза на друг.

В допълнение към ефектите, специфични за интравенозно обща анестезия с ендотрахеална може да предизвика кашлица и възпалено гърло, гласови нарушения, травма език, устните и зъбите. Последствия за детето: токсичен ефект върху нервната система, проблеми с дишането, сънливост и отпуснатост.

предимства ендотрахеална анестезия включват бърза и надеждна въвеждането на нови майки в сън и за облекчаване на болката, възможността за подновяване на упойката.

В допълнение, сърдечната честота и артериалното налягане, не са се променили, дъха на една жена може да се контролира от вентилатора.

От минуси може да се отбележи усложнение характеристика на този тип анестезия - рискът, че съдържанието на стомаха получава в респираторния тракт. Кръвното налягане се повишава, когато се прилага понякога тръба. В някои случаи се развива дихателна депресия дете.

Какъв по-добър упойка за цезарово сечение? Недвусмислено Отговорът на този въпрос е не. Голяма част се определя от здравето на майките, особеностите на бременността и плода, както и преди и раждане ситуацията.

Оптималният вариант е избран лекар в светлината на тези фактори, както и наличието на специалисти, лекарства и оборудване за въвеждане на един или друг от анестезия. Когато цезарово сечение се извършва, както е планирано, и желанието да се вземат предвид новите майки. Важно е да знаете: Всеки от методите има своите предимства и недостатъци, не е възможно да се предвидят въздействията на процедурата.