Анестезия при гинекологични операции

Анестезия при гинекологични операции.

Когато пластмасови операции на вагината и перинеума приложимо местно, по-специално, и провеждане анестезия, локална анестезия с комбинация от умерена или neyroplegiey повърхност анестезия с азотен оксид и етер. Операции на шийката на матката, и colpotomy хистеротомия успешно проведени под местна анестезия, но може да се използва маска анестезират с етер или азотен оксид, и комбинация от местна упойка с повърхностен анестетик.

При операции с вагиналния отвор на коремната кухина (ампутацията и хистеректомия и др.), Както и шевове и пикочните ректо-вагинални фистули прилагат различни методи за локална и обща анестезия индивидуално и в различни комбинации.

В клиники ни доведе в лапаротомия и вагинално fistulorrafii обикновено се използва като обща анестезия или локална анестезия с Presacral apesteziey на A. V. Vishnevskomu в комбинация с кратко или умерено neyroplegiei повърхност анестезия по време на някои фази на операцията: екскрецията на матката проходен отвор за kolpotomnoe упойка новокаин кръг voronkotazovyh и връзки; разпределението на отваряне на съединителна тъкан фистула и т. п.

В такива операции на маточните придатъци, като отстраняването на мобилния киста на яйчниците, тръбите в хронична прекратяване на извънматочна бременност и за хирургични интервенции на неправилна позиция на матката е приложимо местна упойка, обикновено под формата на локална анестезия от А. В. Vishnevskomu.

Ампутация матката с добрата си мобилност и малък размер на тумора (до новородени размери на главата), консервативен и прост миомектомия на матката изтребване мобилен успешно може да се извърши под местна анестезия, който е за предпочитане в съчетание с умерен neyroplegiei или повърхност анестезия с азотен оксид и кислород. При тези интервенции е оправдано и ендотрахеална анестезия, използвайки етер или азотен оксид и кислород.

Когато тръбата-яйчниците възпалителни тумори, бавно движещи се и голям размер тумори на матката, маточни фиброиди с intraligamentarnaya или ретроперитонеална местоположение на възли, цервикални фиброиди, външен ендометриоза с лезии на придатъци и тазовата тлъстина, както и в операции colpopoiesis на сигмоидния колон е най-препоръчително да се използва комбинирана общо анестезия с трахеална интубация и мускулни релаксанти.

Най-продължително, травматичен и технически трудно на всички гинекологични операции се удължава хистеректомия с рак на маточната шийка. В момента, тази операция е показана ендотрахеална анестезия с мускулни релаксанти. Като се има предвид, че тази интервенция са изложени на силно раздразнение на всички рефлекс тазовата област, ние, като правило, внимателно блокирането им новокаин. Ако има противопоказания за анестезия на ендотрахеална, можете да използвате различни методи за локална анестезия, но тя трябва да се следват внимателно упоявани и го комбинирате с умерен neyroplegiey или повърхностна анестезия в най-травматичните моменти на работа.

Когато се разтегне vulvectomy за рак на външните гениталии, могат да бъдат използвани различни методи за обща и локална анестезия, но трябва да се даде ендотрахеална анестезия, като се има предвид сериозността на интервенцията и обикновено се управлява от старост.

Няма съмнение, че изборът на вида на анестезия важното е, че това, което е най-добре метод за провеждане на тази институция.

Маската нормално и също така дава дълбока анестезия локална анестезия, локална анестезия, но бедни по-лоши анестезия. Модерен ендотрахеална анестезия е голямо постижение в анестезиология, но изисква съответното оборудване, добре обучени анестезиолог умело комбиниране на различни лекарства и други лекарства, които осигуряват най-добро регулиране на функциите на тялото по време на операция.

В съвременната комбинирана анестезия контрола на неговото задълбочено и тялото състояние значителна трудност. В тази връзка, съществена помощ на анестезиолога има обективни методи за контрол на функцията на основните жизненоважни органи и системи (ЕКГ, ЕЕГ, оксиметрични и т.н.).

Е, проведено ендотрахеална анестезия - прекрасен метод за анестезия. Въпреки това, той не е лишен от недостатъци и може да скрие известните рискове и усложнения, които увеличават, особено когато няма достатъчно оборудване и липса на оборудване квалифицирани анестезиолози. С този човек не може да се разглежда при избора на метод за анестезия.

Това не е оправдано използването на такъв комплексен метод, както ендотрахеална анестезия. когато подвижната овариални кисти с дълго стъбло, неусложнена пластична хирургия с вагинално пролапс, и така нататък. п. Същото може да се каже за спинална или епидурална анестезия, ако тези методи на анестезия, не е безразличен към болния орган се използва по прост и не-траен операция.

Гладко и тихо работата на хирурга е важно условие, но най-важното нещо - е да се гарантира безопасността на пациентите.