Amprilan - официалните инструкциите за употреба

Дозировка Форма:

таблетки
структура
1 таблетка съдържа активно вещество - рамиприл 1.25 мг, 2.5 мг, 5 мг или 10 мг
Помощни вещества: натриев бикарбонат, лактоза монохидрат, кроскармелоза натрий, прежелатинирано нишесте, натриев стеарил фумарат, жълт железен оксид (Е 172), червен железен оксид (Е 172).

описание
Таблетки от 1.25 мг и 10 мг: овални, плоски таблетки бял или почти бял скосени.
2.5 мг таблетки: овални, плоски светложълти таблетки със заоблени.
Таблетки 5 мг: овални, плоски таблетки със скосени розово с видими включвания.

Фармакотерапевтична група на ангиотензин-конвертиращия ензим
ATX код: [C09AA05]

фармакологични свойства
Рамиприл е пролекарство се метаболизира в рамиприлат след абсорбция в черния дроб. Рамиприл е инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), дългодействащи. АСЕ катализира превръщането на ангиотензин I в -angiotenzin II. ACE е идентичен с киназа, ензим, който катализира разграждането на брадикинина. Блокирането на АСЕ намалява концентрацията на ангиотензин II, увеличаване на ренин в кръвната плазма брадикинин усилващо действие и увеличаване на секрецията на алдостерон, което може да доведе до увеличаване на ниво на калий в серума.
Антихипертензивни и хемодинамични ефекти на рамиприл при пациенти с хипертония е резултат от намаляване на разширение и устойчивост съдове в общото периферно съпротивление, което от своя страна постепенно намалява кръвното налягане (ВР). Сърдечният пулс обикновено не се променя. Продължителното лечение намалена левокамерна хипертрофия без неблагоприятно въздействие върху функцията на сърцето. Хипотензивния ефект на еднократна доза се появява в рамките на 1-2 часа след приложение като достига максимум след 3-6 часа и продължава 24 часа. Рамиприл е ефективен за лечение на хронична сърдечна недостатъчност. При пациенти с хронична сърдечна недостатъчност след инфаркт на миокарда лекарство намалява риска от внезапна смърт, прогресия на сърдечна недостатъчност в остра недостатъчност / резистентност, и намалява броя на хоспитализации за сърдечна недостатъчност.
Според рамиприл литературата значително намалява честотата на инфаркт на миокарда, инсулт и сърдечносъдова смърт при пациенти с повишен риск kardiovaskulyarnm поради сърдечно-съдови заболявания (такива като исхемична болест на сърцето, прекаран инсулт или периферна съдова болест) или захарен диабет, при които има най-малко един допълнителен рисков фактор (микроалбуминурия, хипертензия, повишено общия холестерол, ниски нива на липопротеините с висока плътност, тютюнопушене). Той също така намалява общата смъртност и необходимостта реваскуларизационни процедури, като, забавя началото и развитието на хронична сърдечна недостатъчност. Както при пациенти с диабет, и без това, лекарството значително намалява наличната микроалбуминурия и риска от нефропатия. Тези ефекти са били докладвани при пациенти с едновременно povppennym и с нормално кръвно налягане.

Фармакокинетика
След перорално приложение рамиприл се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт на 50-60% от лекарството, приема на храна не се забави абсорбцията. максимална серумна концентрация достига след 1 час.
Рамиприл се метаболизира в черния дроб до образуване на активния метаболит - рамиприлат, активността на които е 6 пъти по-висока от рамиприл дикетопиперазин и неактивни, който след това се glyukuroniziruetsya. Максималната концентрация на рамиприлат на серум се достига след 2-4 часа след прилагане, концентрацията на равновесие - за 4 дни на дозиране.
Около 73% от рамиприл и рамиприлат 56% свързан с плазмените протеини. Рамиприл и ramiprilat- екскретира предимно в урината (най- близките -60%), главно под формата на метаболити, по-малко от 2% от дозата се екскретира в непроменен рамиприл.
Ramipril се показва в няколко етапа. Времето на полуживот след прилагане на терапевтична доза от 13-17 часа за рамиприлат, 5.1 часа - за рамиприл. Проучванията при животни не показват секрецията на подготовка мляко.
Проучванията при здрави доброволци на възраст от 65 до 76 години, показват, че фармакокинетиката на рамиприл те не се различават от фармакокинетиката при млади здрави доброволци.
Ако някоя от бъбречна екскреция рамиприл и неговите метаболити се забавя, пропорционално намаляване на креатининовия клирънс. При пациенти с чернодробно увреждане метаболизирането на рамиприл рамиприлат може да се забави, и концентрацията на рамиприл в серума се увеличава.

Показания