Аминофилин (aminophyllinum) - описание на веществата, на инструкцията, използването, противопоказанията и формула
вещества, характерни за аминофилин
Това е смес, състояща се от 80% от теофилин (1,3-диметилксантин) и 20% етилендиамин (1,2-етилендиамин). Бял или бяло с жълт оттенък кристален прах със слаб мирис на амоняк. Разтворим във вода, водни разтвори имат рН 9,0-9,7.
фармакология
Фармакологично действие - брохноразширяващи, токолитичния, диуретично, спазмолитично.
Той инхибира фосфодиестераза и цАМФ се стабилизира. намалява концентрацията на вътреклетъчния калций. Освен това, блокирането на аденозин рецептори инхибира PG ефект върху гладкия мускул, намалява освобождаването на хистамин и левкотриени от мастоцити.
Аминофилин причини релаксират гладките мускули на дихателните пътища, коронарните, церебрални и белодробните съдове, стомашно-чревния тракт. жлъчните пътища; увеличава контрактилитета на скелетните мускули (включително дихателните пътища). Вазодилатация придружава от ускоряване на гломерулната филтрация и повишена диуреза. Активира дихателния център на продълговатия мозък, повишава чувствителността към въглероден двуокис и подобрява алвеоларна вентилация, което в крайна сметка води до намаляване на тежестта и честота на епизодите на апнея. Потиска ритмичните контракции на матката на бременни; инхибира агрегацията на тромбоцитите; повишава киселинността на стомашния сок. Когато се използва в големи дози то има антиепилептичен ефект.
Аминофилин бронходилаторни свойства появяват при концентрация в кръвта на 10-20 мкг / мл. Концентрация над 20 мг / мл е токсичен. Вълнуващ ефект върху дихателния център се осъществява с ниско съдържание на кръвен продукт - 5,10 гр / мл.
Поради липсата на активност на биотрансформация чернодробна ензимна система (и възможността за натрупване) при кърмачета и лица над 55-годишна аминофилин използват с повишено внимание.
Прилагане на аминофилин веществото
Хронична обструктивна бронхит, бронхиална астма (лекарство избор при пациенти с астма физически стрес и като допълнение с други форми), астматичен статус (допълнение), емфизем, апнея новородено (състояние, характеризиращо се с периоди на не дишането в продължение на 15 секунди, и се придружава от цианоза и брадикардия), Чейн-Stokes дишане.
Противопоказания
Свръхчувствителност, аритмия, хипертензия, патология на миокарда, инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност, остър и хроничен (остра фаза), гастрит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, аденом на простатата, диария, фиброциститно заболяване на гърдата, алкохолизъм, белодробна сърцето, треска, хипоксемия, инфекция на дихателните пътища, нарушена чернодробна функция, хипертиреоидизъм, хронична и остра бъбречна недостатъчност, синдром на оток, хипернатремия, ректални заболявания, vskarml гърдата vanie.
Прилагане на бременност и кърмене
Страничните ефекти на веществото Аминофилин
Гастроезофагеален рефлукс (киселини, повръщане), болка в гърдите, сърцебиене, хипотония, замаяност, тахипнея, чувство на прилив на кръв към лицето, главоболие, алергични реакции (изпотяване, треска), реакции на мястото на инжектиране (индурация, зачервяване, болка) ,
взаимодействие
Увеличава вероятността от странични ефекти на глюкокортикоидите, минералокортикоидния (хипернатремия), средства за анестезия (повишен риск от вентрикуларни аритмии), ксантин и средства, които възбуждат централната нервна система (увеличава невротоксичност), бета-агонисти. Намалява специфичната активност на литиеви соли. Орални контрацептиви (estrogensoderzhaschie), антидиарийни медикаменти, чревни сорбенти отслабват и Н2 хистаминови блокери, флуорохинолони, ВРС. бета-блокери, мексилетин, еритромицин увеличават ефекта (свързани със системата за ензим цитохром Р450 и бавно биотрансформация аминофилин).
свръх доза
Симптоми: анорексия, диария, гадене, повръщане, болки в епигастриума, стомашно-чревно кървене, тахипнея, зачервяване на лицето, тахикардия, камерна аритмия, безсъние, тревожност, фотофобия, генерализирани конвулсии.
Лечение: отстраняване на лекарството, неговото стимулиране на отделянето на (стомашна промивка, диуреза, hemosorbtion, plasmasorption, хемодиализа, перитонеална диализа), симптоматична терапия.