Алергичен ринит и кихане симптоми и лечението на назална конгестия
Алергичен ринит (ринит), - възпаление на носната лигавица, което е отговор на организма към стимула. Такъв отговор е недостатъчен в сила, защото на неговата чувствителност към веществото. По време на освобождаването на биологично активни вещества и има прекомерно производство на назални слуз с развитието на простудни симптоми.
Алергичният ринит е най-често срещаният тип на алергични прояви. Смята се, реакцията на незабавен тип и се развива в рамките на няколко секунди до 15-20 минути. В такива случаи, алергии могат да помогнат на назални спрейове и капки. Алергичният ринит страдат 9% от населението на света.
Етиологията на явлението
Етиологията е винаги само един - свържете се с алерген, но те самите алергени могат да бъдат много:
- прашец;
- всички видове прах, които често се извисяват спори на гъбички и червеи - дом, една книга, на път;
- плесен гъбички;
- пера, вълна, и миризмата на домашни любимци;
- суха храна за риби и животни;
- животински екскременти;
- аерозолни лекарства;
- Хранителни продукти могат да бъдат причина за алергии, но проявите им са различни.
В допълнение, за проява на реакцията на тялото е необходимо, предразположени към алергии, то се предава по наследство.
реакция патогенеза
Основната причина за получаване на неадекватна реакция на имунната система към определени вещества, за които има чувствителност. С други думи, има клетки, които съхраняват информация за алергени, които са причинили увеличаване на реакция към външния си вид най-малко веднъж. Плазмата вече имат антитела срещу алергена; и отново се появява, те реагират бурно с антигена. Съединение създаде антиген-антитяло имунен комплекс, който активира появата на активен хистамин.
При контакт с алергена е мощен освобождаване на хистамин от мастни клетки в кръвта, когато е предварително неактивни. Хистаминът, от своя страна, променя функционирането на други системи. Той причинява спазъм на големи съдове и разширение на капилярите пропускливост увеличава рязко стена. Резултатът е набъбване на носната лигавица, той изчервява, тя отделя голямо количество секрети (ринореа), кашлица, кихане - прояви на алергична реакция.
Класификация на алергичен ринит
Той е разделен на остра епизодични, сезонни и целогодишни. Острата форма възниква като единичен епизод или епизоди в контакт с алерген, често предава чрез инхалация. Сезонна проявява в периода на цъфтеж, през останалите сезони човек е напълно здрав. Като стимул в този момент са гъбичките и цветен прашец. Целогодишен хрема - неговите симптоми не са толкова остри, но се съхраняват за постоянно. Те могат да отшуми и да се влошава.
Диагнозата на целогодишен ринит сложи след това, ако симптомите на ринита се случва най-малко 2 пъти на ден, или за период от 9 месеца, считано от 12. Алергените в този случай са с постоянен характер и се отървете от тях е почти невъзможно: домашен прах, съдържание на пухени възглавници.
Според тежестта на процеса, разпределени 3-та степен:
- мек - сънят не е нарушен, пешките носа леко, сополи ниска, способността да се работи не е счупена;
- средната степен на тежест - мечтата е разбит, човешката дейност в професията, а къщата е намалена;
- тежки - симптоми са драматично доставени на страданието на пациента.
В момента, по-горе систематизиране ринит почти без промяна: сенна хрема, наречено интермитентно периодичен ринит: симптомите не траят повече от 4 дни в седмицата и не повече от 1 месец на годината. Постоянен ринит се третира като устойчиви, постоянно - пациентът има симптоми на болестта в продължение на повече от 4 дни седмично и повече от един месец в годината.
симптоматични прояви
Симптомите на алергия веднага след контакт с алергена:
- ринорея (прекомерно изтичане ясни слуз от носа);
- постоянно кихане, главоболие - това тихо, гърчове, 10-20 кихане (отстраняват само хормонално спрей);
- носа постоянен сърбеж, носа сърби и руж;
- сърбеж също се усеща в гърлото, в очите, върху кожата.
- диша през носа не е възможно, защото на оточна лигавица;
- хрема и кихане причинява вкусовите и обонятелните усещания;
- оток и сълзене на очите;
- пастообразни лице;
- болки в гърлото гъделичкат, истеричен суха кашлица;
- главоболие.
Ако целогодишно ринит, назални алергии води до факта, че човек може да диша само през устата, а това допринася за "прилепени" бактерии. Разлики от студа:
- растеж при ниски симптоми е постепенно;
- кихане остър, силен, но понякога;
- треска;
- Той има болки в мускулите, влошаване на общото здравословно състояние;
- мирише малко нарушен;
- увеличени лимфни възли;
- продължителност до една седмица;
- запушен нос оттеглена вазоконстриктори, както и подобряване на общото състояние на пациента;
- ринорея не е толкова изобилен;
- алергии - само да помогне антихистамини (потупва).
Ако алергията е хронично постоянен характер, компенсаторните механизми са изчерпани, могат да се присъединят към вторична инфекция, а след това се присъедини към останалите симптоми:
- запушване на носа в алергия в тези случаи стават постоянен;
- обонянието не работи;
- поради нарушена назално вдишване през нощта апнея настъпва периодично (апнея) и кошмари;
- Изглежда, умора, объркване, намалена активност.
- може да се присъедини кожни прояви и симптоми под формата на обриви.
- често се развива синузит.
Нелекувана хроничен алергичен ринит може да доведе до появата на бронхиална астма, от които една стъпка дихателната и сърдечна недостатъчност. Астматици в 90% от случаите на астма са започнали след allergorinita. Ако студено с ринит преминава без лечение в рамките на една седмица, а след това в случай на алергичен ринит отхвърли няма да се върнат от него. Тя води до усложнения и качеството на живот, когато тя е много по-зле.
диагностични мерки
Дори и да са симптоми на алергия, те сами по себе си са достатъчни, за диагностика на алергии. Първо трябва да посетите Лаура, която ще определи състоянието от риноскопия на носната лигавица.
Нуждаете се от лабораторни изследвания:
- АОК - увеличение с повече от 5 еозинофили една трета от пациентите; бели кръвни клетки са нормални.
- Еозинофилите са повишени в кръвоносните петна от носа (70% от случаите).
Необходимо е също така да се открие алергена, което е необходимо да се провеждат тестове кожата. Процедурата се извършва алерголог: предмишницата се прилага за цял набор от различни алергени, а след това направи пробиви в кожата на тези места. След известно време, в продължение на 20 минути, погледнете размерите на мехури. Но идентификация не е винаги, защото набор от алергени винаги е ограничен: те могат да бъдат до 2-3 сто, и има десетки хиляди агенти-провокатори. Алергии могат да бъдат, а не на алерген.
Насоки за лечение
Как за лечение на алергии? Също така добре познати AGP, специфично лечение прилага - SIT. Същността на метода за имунотерапия е, че повишаването на тялото на пациента се въвежда алерген, започвайки с микро-дози. Организмът в тези случаи, когато това стане свикнали с присъствието му и не реагира на него. Така получените алерген толерантност или толерантност към него. Отговорът на алергична реакция е блокиран.
Методът е приложим не на всички. Възможно е да се прилагат, освен ако изрично настроен към алергена; ако количеството на алергените в субект, е не повече от 3; ако по време на периода на лечение, пациентът е в ремисия; пациентът е на възраст не повече от 50 години; лекарствена терапия не е особено ефективно. SIT - процедурата е много ефективен метод, но опасно; тя се определя и извършва само от лекуващия специалист алерголог и защото по време на него може да се развие ангиоедем и анафилактичен шок.
лекарствена терапия
Ако развили алергия и запушен нос какво да прави и как да се отнасяме такива случаи в къщата?
1 хистаминови блокери или AGP. Сега все по-често се използва веднага AGW 2 или дори 3 поколения - големия им плюс е, че те не причиняват сънливост и ефект, когато се прилага по-дълго. Освен това, те нямат такива странични ефекти като препарати едно поколение не причиняват аритмия, задържане на урина, не уврежда зрението. Те включват: Zodak, Aerius (най-мощните), Claritin (лоратадин), Tsetrin Зиртек (цетиризин), Tavegil (клемастин), капки allergodil (не е показан за деца под 6 години и бременни жени). Те започват да работят, след като само за 15 минути след поглъщане. Също така тествани време и Suprastin Diazolin. Те не се отнасят за самия алерген, само за облекчаване на неприятните симптоми. AGW стойност, която те веднага да спрете за реакция алергия, така че страдащите от алергии винаги трябва да носят, и двете ядра имат нитроглицерин. Курсът на AGP най-малко 2 седмици. 2 капки за нос - от които има много, но най-добре доказани капките въз основа на фенилефрин като най-безопасният; може да са назначени дори за децата. Това Nazol, вибрации, Sanorin, Tizin и др. Те се отстрани лигавицата подуване и намаляване на тези емисии. Всеки един от тях не се използва повече от 5 дни, или да ги развива пристрастяване. Спрейове назални капки по-добри като равномерно разпределени през лигавицата на носа и позицията на тялото не зависи. 3 кромони - назални спрейове; те са по-популярни в чужбина. Имат много добри характеристики като отлична работа с хрема и назначаването им често е възможно да се откаже от назначаването на по-силни лекарства. Те са мембрана стабилизиращи лекарства, за предотвратяване на мастни клетки освобождават в кръвния хистамин. Сред най-често е предписано kromoglitsievoy киселина Kromosol, kromogeksal, Kromoglin. Те дори са били използвани като монотерапия при лека хрема. Ефектът е за няколко дни, но приемането им е дълга - от няколко месеца. Местните 4 Глюкокортикостероиди (GCS) - използвани под формата на назални спрейове и капки. Тези лекарства произвеждат голям резултат, защото действа върху цялата верига на алергична реакция; те не само облекчаване на симптомите, но и предотвратява появата на самата реакция. Сред тях са: Nazarel, Benoprin, Aldetsin, будезонид, Nasobek, NASONEX при, Avamys, Bekonaze. Тези GCS са специално предназначени за носа, и те нямат странични ефекти, характерни за кортикостероиди. Децата и възрастните хора не трябва да предписват. Продължителен използването им все още намалява надбъбречната функция и може да допринесе за това CD. Лечението трябва да бъде извършена от тях само според указанията на лекар. 5 системни стероиди - това е същото GCS, но парентерално и вътрешна употреба. Те се опитват да зададете особено тежки алергии, и то само за няколко дни. Странични ефекти, са декларирали. Те трябва да назначи лекар, лечението се провежда по схемата, с постепенно намаляване на дозата. GCS се считат представители на "тежка" артилерия при лечението на алергични прояви. Писане лекар лечение на болния не директно да определи всички тези 5 групи; лечение и неговата тежест схема определя и прилага постепенно. Ако пациентът само една степен (светлина) алергичен ринит - предпише лекарства първите 3 групи; Ако желаният ефект не присъства, групата се заменя с 3 хормон назален спрей. В умерена тежест, лечението започва веднага с тях и да им е задължително да добавите антихистамини и вазоконструктивно спуска на 2 групи. Тежка изисква използването на системни кортикостероиди.
Ако алергичен ринит са се развили анатомични проблеми и носните проходи са присвити поради хипертрофия на задните ноздрите могат да използват хирургически техники, но това се случва много рядко.
Някои назални спрейове съдържат най-новото поколение на много фин (микрочастичкова) целулозен прах и чесън; в контакт с носната лигавица, те образуват върху него вид на гел-подобен филм, който е много траен и дава алерген да проникне и да повлияе на лигавицата директно. По този начин, алергия спира, тъй като алергени вече не са абсорбирани през носните проходи. Това е много полезно при кърмачета, дори новородени и бременни жени. Тези представители са Nazaval. Същият принцип на работа в Prevalina - това също е един филм, но от масла и емулгатори.
В алергичен ринит стане задължителна и получавате enterosorbents заради техния капацитет за усвояване: премахва отпадъчни продукти, токсини, и алергени. Най-ефективни са Polisorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel.
Арсенал антиалергични средства наскоро се прибавя нова група от лекарства - левкотриенови антагонисти. Те прекъсва алергична реакция и възпаление на нивото на производни на арахидоновата киселина, като по този начин предотвратява появата на повечето алергии. Тези лекарства включват Akolat и Singulair. Класическата лечението не започва с тях; Това резервни лекарства за тежки случаи. Те трябва да се прилага само от Вашия лекар.
И все пак от значение ринит чиста и измиване на носа, за да се отстранят слуз от него. Той не дава на пациента да диша през носа и насърчава проникването на бактериална вторична инфекция. За измиване разтвор на морска сол се използва в официалните препарати - делфини, akvamaris т.н. или домашен готвя 10% разтвор на натриев хлорид .; можете да си приготвите разтвор и продажба на морска сол. Решения намаляват лигавицата подуване и носните проходи пречистват.
Много често при много заболявания се препоръчва укрепване на имунната система, защото това е, когато тя започва да намалява активирането на много патогени. Но с алергични реакции тя се превръща в нож с две остриета. Висок и силен ниво на имунитет в този случай просто ускоряване и подкрепа на алергичната реакция, до белодробен оток и анафилактичен шок.
Прогнози и превенция
Най-важните за предотвратяване на - пречка в случай на контакт с алергена. Ако сезонът алергия и зависи от разцвета треви трябва да се опита в този момент да се премести в друга област. Къщи винаги трябва да се използват и филтри за пречистване на въздуха. Екскурзии извън града и до вилата през пролетта по време на периода на цъфтеж трябва да бъдат изтрити. Необходимо е да изтриете от списъка на допустимите наркотици и билкова козметика на базата на растителни суровини, за да се опита да си алергичен дневник трябва да се придържат към него в своите прояви, както и избора на средства.
Препоръчва се повишено внимание, за да изберете най-зеленчуци, билки и плодове. Алергия към зърнени храни, е необходимо да се откаже от квас и бирата, каша от зърнени храни, тестени изделия, сладкиши и кифли, кафе, какао и пушени колбаси. Ако вината прашец от плевели, не използвайте слънчогледово масло и неговите производни, е необходимо да се откаже от вермута и абсент, защото Те са изготвени въз основа на пелин.
Алергия към гъбички трябва да получите кръгли бали сено, мокри листа. Избягвайте влажни места и пространства: мазета, изби. Ако алергена стане домашен прах, трябва да бъдат отстранени от стаите малките източници на прах: килими, пухени възглавници, вълнени одеала (променени, за да Синтепон), книги (те са най-добре пазената в чаша), меки играчки. Fabric повърхност трябва да се смени пране: пластмаса или дърво, завеси на сляпо да се променят.
Мебели е по-добре да се избере с кожена тапицерия. Апартаментът е по-добре да не се пуши. 2 пъти на ден, за да се направи влажно почистване, да изпере дрехите по-често, толкова по-сапун, семейна стая, за да се получи цветя и домашни любимци.
Страдащите от алергии не могат да работят в влагата, се грижат за животните. Също така, те не могат да се използват най-различни лекарства, произведени от конски серум. В дома, алергия винаги трябва да е готов антихистамин, който трябва да се приложи веднага след контакт с алергена.
Хроничен алергичен ринит