Алергичен до сулфонамиди и ко-тримоксазол

сулфа антибиотици състава включват koltsor-аминобензоена киселина. който също е част от други лекарства.

Състави, които съдържат р-аминобензоена киселина:

  • сулфонамиди,
  • фуроземид,
  • тиазидни диуретици (хлорталидон),
  • сулфонилурейни производни,
  • диазоксид.

Случаи на кръстосана реакция между двете групи лекарства са редки.

Алергия към сулфонамиди:

Трудности при диагностициране на лекарствена треска е, когато като ко-тримоксазол, в някои случаи достигат до 40 градуса и се придружават от обрив.

В такива случаи, диференциална диагноза със синдром на Stevens-Johnson, Kawasaki. скарлатина, вирусни инфекции.

Скарлатина - остро инфекциозно заболяване, причинено от хемолитична стрептококи; Тя се предава чрез въздуха капчици. За скарлатина се характеризира с висока температура, интоксикация, остър тонзилит, punctulate обрив.

Ко-тримоксазол се използва за профилактика и лечение на състояния, причинени от P.carinii при пациенти със СПИН. Алергичните реакции към сулфонамиди и други antibiotki метаболизирани от N-ацетилиране (рифампицин), HIV-инфектирани възникнат 10 пъти по-често, отколкото при пациенти без тази инфекция. За тези пациенти, характеризиращ макулопапуларен обрив (50% честота).

До момента няма алергени за производство на кожни тестове за определяне на изострена чувствителност сулфонамиди. Ако преди това не сте срещнали тежка алергична реакция, проведено устни изпити провокация и устната десенсибилизация.

Перорално провокативен проба се провежда в ОИТ чрез прилагане на пациент 1/10 част от терапевтична доза от антибиотик орално. Ако един час не се наблюдава нежелани реакции, се получава пълна терапевтична доза и пациентът се наблюдава за един час.

Ако провеждането на перорален тест провокация и десенсибилизация противопоказан история на препратки към реакционната смес под формата на уртикария, апластична анемия.

Орална десенсибилизация се извършва в съответствие със схемата:

  • първи ден - 1% от общата доза,
  • втори ден - 10%
  • трети ден - 30%
  • четвъртия ден - пълна лечебна доза.