Ахлорхидрия - причини, симптоми, диагностика и лечение
Ахлорхидрия - пълна липса на свободна солна киселина в стомашната кухина поради нарушение на неговите поколение париеталните клетки. Проявява чувство за пълнота и тежест в стомаха, болки в епигастриума, гадене, оригване, подуване на корема. Диагностика възможно по време FEGDS оцветяват с конго червено, биопсия на стомаха и рН метра на; Той е сигурен, изследване, проведено за наличие на Helicobacter антитела към клетките на стените на стомаха. Специфично лечение недостатъчно развита, най-вече с помощта на екзогенен солна киселина и симптоматично лечение, физиотерапия.
ахлорхидрия
Ахлорхидрия - процесът на намаляване или пълно спиране на производството на солна киселина в стомаха. Според проучването на това заболяване, по-голямата част от пациентите се сблъскват с това в напреднала възраст. Така, около 20% от проучването са били на възраст 50-60 години, 70% - над 80 години. Смята се, че това се дължи на по-чести инфекция на Helicobacter Pylori инфекция в по-напреднала възраст, повишена честота на стомашни заболявания в напреднала възраст. В началните етапи на изцеление, когато патологичните изменения може да се възстанови секреция. В по-късните етапи на лоша прогноза. Развитие на ахлорхидрия при пациенти в напреднала възраст често се свързва с рак на стомаха. Въпреки усилията, упражнявани в изследването на тази болест, все още не са идентифицирани ефективни лечения. Днес да се поддържа киселинността на стомаха при достатъчно ниво е възможно само при смяна на терапията.
Причините за ахлорхидрия
Според последните изследвания, причината за развитието на тази патология може да служи на различни фонови заболявания на стомаха и други органи. Най-често, за да се намали стомашната киселинност причина атрофия на лигавицата в резултат на тежка и продължителна Н. Pylori инфекция, автоимунен гастрит - в този случай антитяло се удря в стомаха си клетки, уремия в бъбречна недостатъчност и свързани с възрастта промени. Също така намаляване на киселина стомашния мотилитет може да причини стрес и ендокринни заболявания (автоимунен тиреоидит. Диабет. Автоимунен полигландуларен синдром).
В началото на намаляване ахлорхидрия киселина поколение може да се дължи на функционални причини. Киселинността на стомаха се определя от две взаимно срещащи процеси: производство на солна киселина в стомашната лигавица на тялото и производството на слуз с бикарбонати. Две от тези вещества неутрализират взаимно, което обикновено се отбележи преобладаване на свободна солна киселина. Ако поради различни причини започва засилен ефект на слуз и бикарбонат, количеството на свободна солна киселина в кухината на стомаха се намалява, понякога до нула, дори леко намалява неговото получаване.
Ако отстраните причината за това заболяване, преди появата на органични промени, заболяването може да бъде напълно излекувана. Когато органичен лезия на стомашната лигавица клетки престава да произвежда солна киселина и напълно атрофирали, в тази ситуация, дори премахване на причините не води до възстановяване на стомашната секреция.
симптоми ахлорхидрия
Дори при липса на солна киселина в стомаха на заболяването не може да се прояви симптоматично и следователно на пациента за дълъг период от време може да не е наясно с това. В такава ситуация може да се развие до необратими промени в стомашната лигавица, преди започване на лечението. Понякога значително намаляване на киселина случайно установено по време за други патологични изследвания. За щастие, в повечето случаи, симптомите на стомашния ахлорхидрия появява поражение, което позволява да се диагностицират и постави правилната диагноза в ранните стадии на болестта.
Пациентите обикновено нарушават чувството за пълнота и тежест в стомаха след хранене, тъпа болка в епигастриума. Може да има гадене, оригване и подуване на корема. Симптоми, причинени от нарушение на смилането на храната, особено протеин, като се намалява количеството на солна киселина в стомаха.
диагноза ахлорхидрия
Има няколко метода на научните изследвания за производството на тази диагноза. Най-точен метод - FEGDS (гастроскопия) с едновременно рН metry и ендоскопска биопсия лигавица. Оценка на съдържанието на свободна солна киселина в стомашния сок ще позволи да се определи киселинността на стомаха. Изследване биопсия разкрива лигавицата атрофия или разрушаване на клетки, които произвеждат киселина. Също така в биопсия може да открие Н. Pylori, което може да доведе до тежка хроничен гастрит. През гастроскопия възможно оцветяване на лигавицата използване багрило конго червено - този метод за диагноза ще оцени киселина образуващ функцията на стомаха клетки.
Ахлорхидрия могат да бъдат свързани с различни заболявания на стомаха. Така, в злокачествена анемия в кръвта циркулиращи антитела срещу собствените си париеталните клетки на стомаха, което може да предизвика развитието на ахлорхидрия. При откриване на значително намалени количества солна киселина в стомаха на пациента трябва да се изключи хроничен гастрит (Н. Pylori, атрофичен, автоимунно), и рак на стомаха.
лечение ахлорхидрия
лечение ахлорхидрия обикновено се занимава с гастроентеролог в тясно сътрудничество с endoscopists. терапевти и рехабилитатори. За съжаление, в момента все още е на разработените методи за пълното лечение на това състояние. Обикновено, лечението се редуцира до замяната на намалена функция на стомаха, симптоматично лечение.
На първо място, докато намаляване на стомашната киселинност се определя на специална диета: храна трябва да бъде полутечни и топло, трябва да се вземе често и на малки порции. В острата фаза на заболяването се определя таблица 1а, с подобряването на преместване на таблица 2 и след това на пълен обогатена храна. Тя трябва да бъде включена в диетата на храни, които стимулират секрецията на стомашна: кисели сокове (лимон, червена боровинка, зеле, домати), слабо кафе, какао, подправки и растителни бульони. Полезни са и отвари от билки: пелин, корен от глухарче, копър, магданоз, живовляк.
Ахлорхидрия заместителна терапия включва вземане естествен стомашния сок по време на хранене. Супена лъжица сок се разтваря във вода polstakane, пие разтворът трябва да е малки глътки по време на хранене. Комбинирани ензимни препарати също се назначават. Ами помогне за възстановяване на стомаха и неговата функция въз основа на лекарството в кръвта, gemodializata добитък, нандролон деканоат, карнитин, морски зърнастец. кортикостероидни хормони могат да бъдат използвани в тежка автоимунен гастрит.
След лечение в отдел Gastroenterology препоръчва провеждане лечение санаториуми използване терапевтичен минерална вода. При лечението и профилактиката на ахлорхидрия използва бикарбонат, натриев хлорид вода.
Прогнози и превенция на ахлорхидрия
Ахлорхидрия благоприятна прогноза с ранно диагностициране и ранно лечение. Високата степен зависи от фон патология, която е причинила ахлорхидрия. Функционални лезии могат да бъдат лекувани по-добре, и органични промени лигавицата често се определя необратимо заболяване.
Предотвратяване ахлорхидрия състои в ранно откриване на заболявания, които могат да доведат до тази патология, като ранно лечение на хроничен гастрит и други условия намалява вероятността от необратими увреждания на стомаха клетки.