Ахилесово сухожилие разкъсване срокове и ред за лечение на рехабилитация
Ахилесово сухожилие - най-мощните в сухожилие орган, който обединява най-ниски мускулите на краката и на петата. Благодарение на локализация, се нарича - петата. Голям и силен влакнест връзки със силна разтягане може да разруши или частично или напълно. Ахилесово сухожилие разкъсване - обща нараняване на гърба на крака, има случаи, в спортисти и хора, които активно спортуват.
Причините за нараняване и рискова група
Най-анатомичната структура на сухожилия петата, така че активните движения (бягане, ходене, скачане), той е отговорен за отблъскването на крака от повърхността и лесно изкачване на "пръсти". Сухожилие в същото време участва в флексия на стъпалото, и е отговорен за долната част на крака - това е свързано с мускулите на храносмилателната система и подбедрицата. Ахил "дърпа" в подножието надолу, а след това с цялата глезена. Дори един прост сълзотворен на Ахилесовото сухожилие може да доведе до лишаване от възможности да се изпълнява.
Травма на всяко сухожилие - е опасно и непредвидимо, тъй като лечението трябва да започне навреме. Повреда на ахилесовото сухожилие - комплекс, свързан със травма увреждане на опорно-двигателния апарат, така че не е необходимо да се забави нейното лечение.
На риск са възрастни в диапазона на възраст от 30 години до 50, свикнали да водят активен начин на живот. Тази травма е общ за тях, това се случва по време на активното обучение и игри. Това се случва в резултат от застаряването на съединителната тъкан, произтичащи от свързани с възрастта дегенеративни промени в ставите.
Вземи ахилесово сухожилие разтягане може да бъде в живота, определена застраховка не е тук. Проучванията показват, вида на статистиката, че повечето от тези увреждания сухожилие не е професионални спортисти и любители. Хората, участващи в спорта непрофесионално позволяват популярната грешка, да се пристъпи към упражненията и игри без достатъчно мускулна затопляне.
класификация на нараняванията
Класификация на нарушения на сухожилието от вида на увреждане:
- Задаващия удар върху сухожилието - контузия се случва в момента на удара на пакета. тип Direct контузия счита, с висока степен на вероятност играчите се дължи на ускореното топки удря крака.
- Индиректен вид повреда е причинена от рязко свиване на мускулите в изправи на крака. Това се случва в момента на скока, често в игрище за волейбол и баскетбол.
Д-р Bubnovsky. "Един евтин продукт №1 за възстановяване на нормалната кръвоснабдяването на ставите. Тя помага при лечението на натъртвания и наранявания. Гърбът и фугите ще бъдат като от 18 години, достатъчно време през деня, за да размаже. "
Травмата може да се случи в резултат на внезапно завой на крака - се случва по време на кацане удължена петите на крака. Общата тип събитие, нараняване - затворен, но често се случва и да се открие разликата. Причината е рязкото обектът е бил повреден ахилесово сухожилие.
Общи фактори, които увеличават риска от нараняване:
- възрастта на жертвата е статистически варира от 30 до 50 години, травма се дължи на отслабването на всички връзки, които се натрупват микроскопични лезии. В случай на повреда, те имат ролята на "снежна топка" - колкото повече от тях, толкова по-голяма вероятността от скъсване на сухожилие;
- активни игри, свързани с пълния набор от движения - скачане, тичане, необходимостта да реагират бързо и да се спре движението. Най-голямата причина за наранявания е липсата на пълно загряване и затопли мускулите преди тренировка;
- пода на увреденото лице - най-често това е човекът;
- приемали лекарства за лечение на глезена - когато възпалението и дискомфорт от болка. Много лекарства могат да доведат до слабост на околните ставните връзки, поради което увеличеното натоварване може да навреди на ахилесовото сухожилие. В допълнение към стероидни агенти, антибиотици предизвика подобен ефект.
Не трябва само да се затопли преди активната заетост, но и да следват диета. Една небалансирана диета може да отслаби сухожилията и стане индиректен основна причина за това.
Клиничните симптоми на травма
Скъсване на свързващите сухожилни влакна показва всички характерните симптоми на такива наранявания:
- най-силната болка, болката буквално "крак podgibayutsya". Тя е постоянна и болки в природата, локализирани на мястото на нараняване;
- на мястото на нараняване вижда залепване на тъкан вътре;
- повредена област веднага силно набъбва;
- увредените кръвоносни съдове, постепенно разработени обширна кървене в меката тъкан. Максималният срок на външен вид - 3 дни. в крайна сметка хематом може да се разпространява от петата до пръстите на краката;
- усещане когато сухожилие разкрива силна дефект - сгъстяване на противоположните краища на разликата;
- няма възможност да се направи завой на крака - пълна почивка, а частични води отслабени движение, активност рязко спада в същото време;
- пълно или частично разкъсване не влияе на активността на пасивна глезена, придружен само от силна болка - разтягане разкъсаната ахилесово сухожилие;
- травма присъща характеристика криза;
- силно ограничаване на мобилността - не е възможно да изкачва стълби, ходене е болезнено;
- жертвата не е в състояние да се изправи на пръсти.
Много от проблемите, свързани с тази травма, са свързани с трицепс мускула. По този начин се куцота.
диагностициране на повреда
Определяне на сухожилие разкъсване на петата е съвсем проста, ако симптомите, изброени по-горе. Точна диагноза може да даде само един травматолог, така че да се потърси медицинска помощ е от съществено значение.
Когато диагнозата се използва метод палпация, който определя вероятността на симптом на "разликата" - очевидните руптура сухожилията. Тестове, използвани за компресиране на мускулите долната част на крака.
Диагностицира този симптом като "положителен знак Томсън". Тя се характеризира със следния метод за диагноза: мускула на прасеца е фиксирана, когато здрави крайник краче трябва да се огъват. Скъсване ахилесово сухожилие се доказва от факта, че няма огъване - напрежение не се простира до петата, движение глезена парализиран.
Друга особеност - "положителен симптом Пирогов". Жертвата трябва да бъде поставен върху корема, краката в същото време трябва да се закача от пода. Ранени човек да направи призив за трицепс за намаляване на двата крака. На здравите ще бъде контурите на прасците, но те няма да се появи на повредени.
Точна диагноза се налага след ултразвук и ядрено-магнитен резонанс в района на щети. Снимки на тези процедури позволяват да се определи не само дължината на пропастта, но и за да разберете - пълна или частична връзки слъзните.
Аварийно първа помощ
По време на вредата очевидно звуков характеристика пукане или изчисления, които нарушават влакна на съединителната тъкан. Драматично нарушена подвижност, всяко движение е съпроводено с увеличаване на болката.
Необходимо е да се осигури пълно спокойствие и тишина на ранения крак, докато болката утихне. Жертвата трябва да седнете или легнете, така че да се намали тежестта върху наранения крайник. Повдигнете крака - това ще намали подуването и намаляване на подуването. Един вид валяк може да служи като раница, сгънат яке, малка възглавница - ако вредата настъпила у дома.
Засегнатата област трябва да е вцепенен. Най-лесно да се постигне това - прилагане на лед. Ролята на студен компрес може да изпълнява леда от хладилника, увити в кърпа и пластмасова торба. Бутилка със студена вода, полуфабрикати от сурово месо - те премахват оток, намаляване на кървенето се дължи на факта, че кръвоносните съдове се свиха под влиянието на студено. Не е необходимо дълго време да се сложи компрес, ще бъде достатъчно, за 10 минути, след което трябва да направите пауза в продължение на 20 минути.
Премахване на болката може да бъде обезболяващи лекарства - това е необходимо за периода на пътуване до болницата, за да се получи без проблем. По време на движение на крайник трябва да бъде превързана плътно с еластична превръзка.
медикаментозна терапия
Лечението може да се случи по два начина: консервативни и хирургични. Изборът на терапия се основава на възрастта на жертвата, дейността и сериозността на нараняването. Хирургическата интервенция е характерно за младите жертви, докато по-възрастните хора предпочитат да използват консервативно лечение. И двата метода са еднакво ефективни, но изборът е индивидуален, в зависимост от цялостната картина на диагнозата.
традиционното лечение
В основата на консервативното лечение е пълна имобилизация на пострадалия крак. Прилага гипс или скоба се използва за глезена. Ограниченост е фиксиран към повдига петата - по този начин се постигне минималното разстояние между краищата на разкъсаната calcaneal лигамент.
Обездвижването е по-безопасно, отколкото хирургия и неговите последици - анестезия и инфекция на мястото на разреза. Но това увеличава риска от повторна травма, в който възниква възстановяването ще бъде значително забавена.
Възможни видове обездвижване използва за постигане на пълно фиксиране на крака:
- гипсови шини - крака изпънати напред, коляното леко се наведе. Нанася се в продължение на 2 месеца;
- смола гласове - принципът е един и същ, но много по-лесно да се живее - може да се измие, крака много лесно благодарение на по-леки материали, като същевременно се поддържа сила;
- ортеза - корсет за крака, един вид ботуши, повредената подножието на същата позиция. Превъзходството на метода е възможността за индивидуално приспособи към всеки пациент.
Традиционно лечение и последващо възстановяване пасивна се препоръчва за тези, които живеят спокоен живот, без да се изисква по-голяма активност. Тя се прилага в случаите, когато едно лице е противопоказано за операция заради хронични и наследствени заболявания - хемофилия, пациентите със сърдечна, бъбречна и др ...
хирургично лечение
Съвременните методи са много по-напред, така че могат да се извършват два вида операции: Open - кожата се реже, за да се позволи достъп до повредената сухожилие, и затворени - разреза не е направено.
- Open операция се извършва за кръстосано свързване на щама - краищата на кабелите са съединени с шевове между тях. Ако щетите са сериозни, пакета е допълнително подсилено синтетичен материал.
- Затворен хирургия е лечението на calcaneal празнина чрез налагане "перкутанна" шев. Преждите са преминали през кожата, заснемане и свързване на краищата на сухожилието. Значителен недостатък е, че лекарят не може да види точно сухожилията и ги сравнява, защото не прекалено стегнат. Резултатът ще бъде по-лошо снаждане.
Хирургическата интервенция има редица усложнения - инфекция и увреждане на нерв. Инфекцията може да се влезе дори докато стерилен операция, поради което тлеят шев. Мога само да намалят риска от малък разрез заедно с антисептични средства в превръзки.
Увреждане на нерв може всеки хирург в резултат на случайност, но това се случва много рядко. Последиците от хирургия включват козметични дефекти в областта на петата - шкембе. От известно време на мобилността на стъпалото може да бъде ограничен.
Възстановяване след операция се изисква също да носи гипс шина да се осигури пълно обездвижване на ранения крак. Превръзката се прилага в продължение на 1-2 месеца. Можете да местите само с патерици.
Независимо от вида на лечението, предписано противовъзпалителни обезболяващи, насочени към премахване на болката и възпалението при пострадалото крак.
рехабилитационен период
След успешно лечение се определя курс, насочен към възстановяването на обичайните мобилността и укрепване на мускулите. Период на рехабилитация трае около 3 месеца, пълното възстановяване на тъканите, както и за връщането само след шест месеца може да се очаква нормален живот.
Курсът включва физическа терапия и рехабилитация. След отстраняване на гипсови шини могат да използват техники за масаж. Всички методи са насочени към укрепване на повредена тъкан.
Движение трябва да започне възможно най-скоро, за да мускулната тъкан, за дълго време остава неподвижен, започва да се простират. За да започнете, просто напрегната и отпускане на мускулите на долната част на крака. Постепенно трябва да се пристъпи към сложните упражнения във фитнес залата.
Масажирането на глезена и стъпалото ще даде най-добър ефект. Тя подобрява циркулацията на лимфата и кръвта, ускорява възстановяването на тъканите. Физиотерапия рехабилитация разбира се е да подпомогне процеса, насочен към облекчаване на болка и подуване.
Ppofilaktika
Важно е да се избегне повторно нараняване, защото това увеличава риска от неприятни последствия. След курса на лечение е необходимо да се спазват някои правила:
- развитие и укрепване на мускулите на глезена и стъпалото;
- алтернативно упражнение с почивка;
- изберете добър ортопедични обувки;
- да не започнат да тренират веднага, трябва постепенно да се увеличи интензивността;
- обърнете внимание на пътя, докато се разхождате, да хлъзгави и груби.
Ако лечението се забави, диагноза не се извършва, или на жертвата не е решила да помоли за помощ, сухожилието краищата постепенно се разминават, изостря нараняването. Често втора или последваща обработка ще бъде безполезна. Навременното диагностициране на вредата, неговото лечение и пълно възстановяване ще спаси пострадалия от куцота за цял живот.