Adenotomija - операция за отстраняване на аденоидите
В продължение на много години, необичайни израстъци сред децата ферингиална сливици (аденоиди) са главоболие за много родители. В възрастовия диапазон от 3 до 10 години, особено по тесните носните проходи, който определя най-честата разпространението на болестта в този момент. Почти асимптоматични първоначален етап с чести респираторни заболявания много бързо се превръща в характеристика клинична картина.
Постоянен назална конгестия, назално глас, освобождаване от носните проходи (мукозни или гнойни), кашлица изисква квалифициран медицински съвет и продължително лечение. Но консервативен метод често е неефективен, а след това на аденоидите може да бъде решен само чрез хирургична интервенция.
Ключови факти за adenotomy
Правилно adenoidectomy хирургическа момента е най-ефективният начин за лечение. УНГ-специалисти го пълноправен операция смятат, макар и относително проста и лесна. Adenotomija изисква внимателна подготовка с пълна гама от лабораторни и визуален преглед в медицинско болница.
Показания за радикал отстраняване на аденоидите
За провеждане на adenotomy, както всяка друга хирургична процедура, той изисква добри причини. Пряко доказателство за това, както следва:
- нощно хъркане в детето;
- задържане на въздуха (апнея) по време на сън;
- чести инфекции на ушите (повече от 2 през цялата година) и ОРЗ (повече от 6 епизода годишно);
- увреждане на слуха;
- изразена носните дихателни разстройства;
- хронична ларинкса и фаринкса пристъпно болест;
- развитие на деформации на ухапване или лице;
- хроничен ринит.
Не резултат на консервативно лечение и повтори adenoiditis също служи като причина за разглеждане на възможностите за радикално премахване. Във всеки случай, въпросът за целесъобразността на adenotomy решава само Аудиолог.
Важен фактор за успешния резултат от изрязване на необичайни израстъци е навременна хирургическа намеса. Ето защо, ако детето има по-горе симптоми, толкова по-скоро да се премахне аденоидите, толкова по-малки ще са последствията. Но съществуват относителните възрастови ограничения.
До три години на радикален отстраняване не се препоръчва (ако можете да го отложите), тъй като има голяма вероятност от повторение.
Ако е необходимо adenotomy най-добре през 5-6 години, докато детето е ходил на училище (заболяване, причиняващо летаргия, умора, което изчерпва детето и понижава производителността).
Анестезия при изрязване на аденоидите
Adenoidectomy не е много болезнена операция, защото лимфоидна тъкан (в този случай - фаринкса сливиците) е лишен от нервни окончания. В тази връзка, преди adenotomy извършва без използването на анестезия. Но сега, подходът е коренно променена, и операцията се извършва под местна (при възрастни), и под (деца) анестезия.
Използването на обща анестезия има няколко предимства:
- на закрилата на детето против възможно травма, получена от гледката на кръв, инструменти и др.;
- Операция се провежда в спокойна условия за лекаря;
- създадени условия за най-пълно и цялостно премахване, което намалява риска от повторна поява;
- съвременни анестетици, назначени в детството, са на практика няма странични ефекти и последствия.
Локална анестезия включва пръскане аналгетичен вещество или ги размаже хирургия зона.
видове adenotomy
В съвременната медицина, има няколко метода за радикално лечение на аденоиди. По-често, отколкото не провежда традиционен или ендоскопска adenotomy (операция за отстраняване на аденоидите).
1. Класическа adenoidectomy
Тази операция е била практикувана в продължение на векове. Анормални израстъци се отстраняват през устата специална линия (adenotomy). Но традиционния метод има значителен недостатък - хирургът не може да види района на експлоатация, има риск от непълна резекция на фаринкса сливици в бъдеще е изпълнен с появата на нови израстъци. Също така в класическата adenotomy има опасност от съседните тъкани или органи.
Изрязване на аденоидите с помощта на ендоскоп е световен стандарт. Той е надежден и безопасен начин, когато лекарят е в състояние да разгледа внимателно на носните проходи и премахнете всички лимфоидната тъкан, свеждане до минимум на рецидиви. Прекарайте го с използването на модерно оборудване и ендоскопска скалпел или електрожен. Във второ изпълнение, аденоидите се нарязват много бързо, с малка загуба на кръв.
Съгласно ендоскопски контрол и изпълнява kolabratsionnuyu adenotomy когато разпространението на лимфоидната тъкан се отстранява с плазмен лъч. Поради ниската си температура (60 ° С) и финост риск от увреждане на тъканта - е минимална, зацапване - почти отсъства, болка не експресира. В допълнение, употребяван инструмент работи добре дори в отдалечени райони.
Характеристики на следоперативния период
В първия ден след отстраняването на аденоидите на детето могат да се появят някои усложнения. да ги накара да хирургичната интервенция или като последица от лекарства за анестезия.
Един или два дни след adenotomy дете трябва да се придържат към почивка на легло. В горещо и груб фураж трябва да се избягва в рамките на 10 дни, дразни продукти и напитки (кисел газобетон, остри). Необходимо е да се ограничи физическата активност (включително - в часовете по физическо възпитание). Забранени горещи вани, басейн, сауна, излагане на слънце (в рамките на 2 седмици).
Правилно проведено adenotomija, като се вземат предвид всички доказателства и клинични характеристики, дава високи шансове да се отървете от всички на аденоидите.