Абсцес на пневмония гнойна пневмония при възрастни и деца - Здравна информация
Абсцес на аспирационна пневмония - заболяване, което е на клинична основа е малко по-различен от другите форми на възпаление на белите дробове. Основно белодробен абсцес често образувани в резултат на вдишване на орофарингеални секрети.
Слюнка и тампони nosoglotkovye съдържат анаеробни бактерии, които играят ключова роля в патогенезата на заболяването. Но естеството на заболяването смесват. Може да се спори дали анаеробни бактерии причиняват болести или колонизират дихателните пътища вече след появата на заболяването и организмът е отслабен.
Патофизиология гнойна пневмония
Пациенти с това изпълнение пневмония предразположени да аспирират и често страдат от пародонтоза. Бактериален инокулум на венците процеп е в областта на долните дихателни пътища. Ако имунната система е отслабена, разработване инфекциозен възпалителен процес прогресира некроза на белодробната тъкан.
Пневмония с абсцес е резултат на бактеремия или ендокардит трикуспидалната клапа. Когато това се случи септичен белодробното съдово запушване. Понякога гнойна пневмония синдром Люмиер е следствие - остра инфекция на носоглътката с септична тромбофлебит на вътрешния югуларната вена. Най-честият причинител на пневмония с абсцес в зряла възраст - F. necrophorum.
Признаци на пневмония абсцес
Тежестта на заболяването засяга присъствието на хронични заболявания, силата на имунната система, инфекциозния агент. Симптоматика зависи от това какъв вид патоген предизвика заболяването. Ако причинителят - анаеробно микроорганизъм симптом се развива в рамките на няколко седмици или месеци. Така гнойна пневмония при възрастни, придружени от висока температура, кашлица, храчки, анорексия, загуба на тегло. В храчки мирис и вкус. Често има плеврит и хемоптиза.
Абсцес пневмония, причинена от други патогени или смесена инфекция дава типични симптоми на бактериално възпаление. тъканна некроза причинява образуването на кухини в белите дробове.
Лечение на абсцес пневмония
Антибиотична терапия е с продължителност 4 седмици до 4 месеца. Конкретни дати зависят от това как подобрена лабораторни и радиологични параметри. Лекарството на избор - клиндамицин също се прибавят към схемата на терапия ампицилин, сулбактам, цефалоспорини второ или трето поколение.
Ако пациентът не получава антибиотици и подходящи грижи, фибро-гнойна пневмония причинява тежки последици. Сред тях - повтарящ се хемоптизис и бронхо фистула.
Остър гноен пневмония при деца
В детството си, първично разрушаване на белите дробове най-често се развива след вирусни респираторни заболявания. Честотата на върха на остър гноен разрушителна пневмония сметки за студения сезон.
Неопределен роля в развитието на вирусна инфекция в OGDP деца. Вирусът засяга лигавицата на дихателните пътища унищожава мигли епител. В същото време има повреди в функцията за евакуация на "муколарното ескалатора". Микробите колонизират бронхиална дърво. набъбва чревна тъкан, има десквамация alveolocytes, местни и дифузни заболявания на кръвообращението и лимфен.
Бактериалната флора получава благоприятни условия за отглеждане на дихателните отдел на белите дробове, дължащи се на нарушения на съдовата пропускливост и кървене. ТОРС потиска и обща устойчивост на тялото на детето. Това се случва поради имуносупресивно действие на вируси.
В най-клетъчния имунитет се потиска вируса на грипа. Ето защо OGDP често усложнение на грипната инфекция е. Тя установи директен токсичен ефект на грипния вирус в алвеоларните макрофаги. Те са най-важните компоненти на антимикробната светлина стабилност.
В 70-80% от децата заболяването е с остро начало. На фона на ТОРС симптоми (кашлица, хрема, летаргия, повишаване на температурата) се увеличава задръстванията, задух, цианоза се появи, чрез кашляне се усеща болка в гърдите. Симптомите на отравяне - летаргия, бледост, тахикардия, намаляват реакция към външни дразнители, приглушен сърдечни тонове.
Форма инфилтративни заболявания придружени от възпалителна инфилтрация на белодробната тъкан. Това е фокусна или polysegmental. Плеврата бързо участващи във възпалителния процес.
Белия дроб и плеврален форма на остър гноен некротизиращ пневмония характеризира с тежка интоксикация и физически симптоми, вариращи в широк спектър. Pyothorax придружени от типичните симптоми на плеврален емпием. При тежки случаи, а "синдром вътрегръдната стрес": цианоза, тежка бледост, тахикардия, задух с недостиг на въздух и подуване на носа.
лечение OGDP при деца
Отношение към радикалната операция при остри гнойни процеси при децата се преглеждат. Подобрени методи за консервативно лечение с антибиотици и интензивни грижи. Модифицирани методи за хирургически интервенции, насочени към саниране на гнойни деструктивни лезии.
Хирурзите, пулмолози са съсредоточени специално внимание на създаването и прилагането на техники на органи на ендоскопска хирургия. Тези техники комбинирани с malotravmaticheskih хирургия. Този така наречен "дребна операция." Методът се избират според формата на белодробно (бял дроб и плеврален) процес и характеристики на курса на детето. Показания podnarkoznoy бронхоскопия за белодробни форми OGDP следното:
- пулмонарен или сегментна бронхиална обструкция в остра възпалителна белодробна инфилтрация фракция или интрапулмонарно разграждане melkoochagovogo;
- множество единични или интрапулмонарен абсцеси без усложнения в плеврата;
- изразена гноен (катарален-гноен) endobronchitis.
Терапевтична катетеризация бронхите заема ключово място в ендоскопска лечение на пациенти с кухинна формации и обтегнати капиталови инфилтрати. Тя се извършва по време на бронхоскопия rentgenokrasnymi съдови катетри. Chreztorakalnaya пренастройване блокиран единични абсцеси може при периферните местоположение гнойни разрушителни кухини и фиброзни сраствания между висцерални и париетални плеврата.
Моля, дайте оценка за статията: