Золофт - инструкции за употреба, индикации, дозиране
форма на издаване и състав
Дозираната форма на Zoloft - дражета.
Активната съставка на лекарството - sertralin- (хидрохлорид) в една таблетка може да съдържа 50 или 100 мг.
Помощни вещества: микрокристална целулоза, калциев фосфат, хидроксипропилметилцелулоза, хидроксипропилцелулоза, полисорбати, магнезиев стеарат, натриев нишестен гликолат, полиетилен гликол, титанов диоксид (Е 171).
Таблетите продавани от 14 бр. в блистерни опаковки, и 1 или 2, в блистерната опаковка.
Показания
Золофт се използва за лечение на:
Противопоказания
Използването на Золофт е противопоказано:
- Деца до 6 години;
- По време на бременността;
- кърмещи жени;
- Пациенти, които приемат пимозид;
- Едновременно с МАО-инхибитори и в продължение на 2 седмици след изтеглянето им;
- Свръхчувствителност към сертралин или помощни компоненти.
Може би използването на лекарството, но под внимателно лекарско наблюдение в:
- епилепсия;
- Органични заболявания на мозъка, включително умствена изостаналост;
- Значително намаляване на телесното тегло;
- Бъбречна / чернодробна недостатъчност;
- Необходимостта от други лекарства, които се свързват с плазмените протеини (например, толбутамид или диазепам);
- Администриране на пациент, средства, които влияят на серотонергичната трансмисия (например литиеви препарати).
Дозировка и приложение
Золофт трябва да се приема веднъж дневно (сутрин или вечер), независимо от храната.
Лечение на депресия и обсесивно-компулсивно разстройство започне с дневна доза от 50 мг.
При 50 мг / ден не е достатъчно за постигане на желания терапевтичен ефект, дозата постепенно, не повече от 1 път на седмица увеличава. Максималната допустима дневна доза е 200 мг. Важно е да се помисли, че първите положителни динамиката могат да се наблюдават вече една седмица след началото на приемане на Золофт, но изразен ефект се постига в края на 2-4 седмици, понякога дори по-късно (например, RCA).
По време на поддържаща терапия, медикаментът се прилага в минимална ефективна доза. Ако е необходимо, се коригира в зависимост от клиничния ефект.
Когато RCA при деца на възраст 6-12 години на прилагане на лекарство в начална доза от 25 мг / ден и само след 7 дни се увеличи до 50 мг. Когато е необходимо (в случай на липса на ефект) и дозировката постепенно се увеличава допълнително до максимално допустимото от 200 мг. За да се избегне предозиране назначаването на дози над 50 мг трябва да се обмисли по-малко в сравнение с телесно тегло на детето за възрастни.
ORK лечение при юноши над 13 години незабавно да започне с дневна доза от 50 мг.
Намаляването на препоръчваната терапевтична доза, или увеличаване на интервала между дозите при пациенти с е необходимо чернодробно заболяване.
странични ефекти
При прилагането на Zoloft странични ефекти могат да се появят:
- От храносмилателната система относително често възникват гадене и / или повръщане, запек или диария, метеоризъм, сухота в устата, панкреатит, хепатит, болки в корема, жълтеница, лош апетит, докато анорексия, чернодробна недостатъчност. Рядко може да се увеличи апетита, в редки случаи, продължителна употреба - обратим асимптоматични увеличение на трансаминази в кръвния серум;
- Реакциите от сърдечно-съдовата система, проявяват хипертония, тахикардия, сърцебиене;
- Заболявания на централната и периферната нервна система, олово екстрапирамидни нарушения (нарушения в походката, скърцане със зъби, акатизия, дискинезия), неволеви мускулни контракции, синкоп, парестезия, сънливост или безсъние, главоболие, мигрена, тремор, замаяност, мания, хипомания, възбуда , еуфория, халюцинации, психоза, кошмари, намалено либидо, опити за самоубийство, кома;
- Отговор от опорно-двигателния апарат, като мускулни спазми и болки в ставите;
- Патология на дихателната система, проявяващо се прозя и бронхоспазъм;
- От отделителната система може да забави или уринарна инконтиненция, напикаване;
- Нарушенията на сетивата: шум в ушите, мидриаза, зрителни смущения;
- Нарушения на ендокринната система, проявяват хипотиреоидизъм, хиперпролактинемия, неадекватна секреция на ADH;
- Реакциите с репродуктивната система: гинекомастия, галакторея, намалена потентност, забавена еякулация, приапизъм, менструални смущения;
- Реакция от системата хематопоетичното (съществува риск от левкопения, тромбоцитопения);
- Други странични ефекти: увеличаване или намаляване на телесното тегло, увеличаване на нивото на холестерола в кръвния серум, слабост, периферен оток, кръвоизлив (включително стомашно-чревни, назален, хематурия);
- Кожни реакции: алопеция, повишено изпотяване, пурпура, зачервяване на кожата или зачервяване на кожата, фоточувствителност;
- Алергични реакции, проявени от сърбеж, уртикария, периорбиталната оток, ангионевротичен оток, оток на лицето, анафилактоидни реакции. Известни отделни случаи на епидермолиза и синдром на Стивънс-Джонсън.
В драматичен допускане Золофт опасност от симптоми на абстиненция, което се означава с халюцинации, симптоми на психоза и депресия, хипоестезия, парестезия, агресивни реакции, безпокойство - симптоми, които са неразличими от симптоми на основното заболяване.
Предозирането на сертралин обикновено не е придружена от развитието на тежки симптоми. Въпреки това, докато може да се появи на използването на Золофт с други лекарства и алкохол тежко отравяне в някои случаи водещи до кома и смърт. В някои случаи, свръхдоза е изпълнен с развитието на серотонинов синдром, проявява с гадене, повръщане, възбуда, тахикардия, сънливост, диария, възбуда, изпотяване, хиперрефлексия, миоклонус. Няма специфичен антидот сертралин. Пациентите, които са приемали висока доза Золофт, изискват интензивна терапия, насочена към поддържане на жизнените функции и системи. Предизвикайте повръщане не се препоръчва. Приемането на активен въглен, се счита за по-предпочитани от стомашна промивка. Важно е да се поддържа отворен дихателния път.
Предупреждения
Сама по себе си, сертралин, като правило, не да има отрицателно въздействие върху психомоторните функции. Въпреки това, използването му в комбинация с други лекарства може да предизвика смущения на вниманието и / или координация. Поради тази причина, за периода на лечението Золофт не се препоръчва да шофирате и да извършват потенциално опасни дейности.
Специално внимание трябва да бъде пациенти, които назначават Золофт в комбинация с лекарства, потискащи централната нервна система.
По време на лечението, е забранено да се използва алкохол и лекарства, съдържащи етанол.
Пациенти, които приемат индиректни антикоагуланти (например варфарин), протромбиновото време е необходимо да се наблюдават в началото на лечението и след Золофт отменена.
Циметидин значително намалява клирънса на сертралин.
При продължително използване Zoloft в дневна доза от 50 мг маркирани повишаване на концентрацията на лекарства в кръвната плазма клас IC (пропафенон, флекаинид), антиаритмични средства, трициклични антидепресанти.
Комбинираното прилагане на сертралин лекарство и литий могат да се появят тремор.
Не се препоръчва за едновременното прилагане на това лекарство с триптофан и фенфлурамин.
Когато сертралин в доза от 200 мг в комбинация със спад антипирин полуживот на последната.
Необходимо е специално наблюдение при пациенти, които назначават по време на приема на Золофт суматриптан, като тази комбинация може да доведе до объркване, повишена сухожилни рефлекси, тежка слабост, раздразнителност и появата на тревожност.
Със същото активно вещество се произвеждат Aleval препарати Asentra, Deprefolt, Seralini, SERENATA, Serlift, Stimuloton, Торин.
По същия начин, механизмът на действие характеризиращ медикаменти Adepress, Aktaparoksetin, Аро-пароксетин, Аро-флуоксетин, Miratsitol Опра, Paxil, пароксетин, Pliz, количка, Prodep, Prozac, Profluzak, Reksetin, Sedopram, селектори, Siozam, Sirestill, Umorap, лувокс, Fluval, Flunisan, флуоксетин, Tsipraleks, Cipramil, цитологични и др.
Правила и условия на съхранение
Съхраняване на таблетките трябва да бъдат при температура до 30 ° С на сухо място. Золофт срок на годност - 5 години.