Затваряне на раната, след стернотомия

Затваряне на раната, след стернотомия. Усложнения средната надлъжна стернотомия

След операцията на слоеве гръдната стена тъкан комбинират. Capron присъедини гръдната кост или коприна в четири или пет междуребрените пространства, след фина коприна или Capron свържете повърхностни фасции на гръдния кош, а третата се прилагат кожно етаж ставите. Когато зашиване гръдната кост възли е по-добре да не са нарязани на линията на гръдната кост, и в края на играта, в междуребрие - няма нарушение на кръвоснабдяването на тъканите, коприна добре покълнат съединителната тъкан и следователно лигатура фистули са изключително редки.

Когато се зашие повърхностни фасции тънък Капрони често белег линии 2-3 седмици след операцията, когато кората се движи, е намерен "бели косми". Това завършва найлонови нишки, които не се отглеждат в подкожната тъкан и "prokolovshie" кожата. Извадете ги невъзможно - трябва само да стегнете и да съкрати. За да се избегне такава "пиърсинг" на кожата завършва найлонови нишки, ние образуват единица, така че краищата на влакната не са насочени към кожата, и гръдната кост.

В отсъствието на пневмоторакс предни медиастинума гумени тръби изцедени чрез горния ъгъл на раната. и в долната част чрез допълнителен разрез. В присъствието на пневмоторакс с един и особено от двете страни на предната медиастинума изтичането на опасни като въздух през тръбата прониква в плевралната кухина и създава напрежение пневмоторакс. В този случай, източване на плевралната кухина.

В това приложение катгут достъп за свързване на тъкани особено нецелесъобразно, тъй като тя се прилага по-често нагнояване. Прилагането на пластира за покриване на хирургическата рана не е необходимо, тъй като става обикновено се запечатва. Стикер с салфетки не нарушава аерацията, предотвратява кожата накисване и следователно условията за зарастването на раните по-добри от лейкопласт.

Дренажни тръби на медиастинума. ако те са били доставени, отстранен един ден по-късно. Кожни конци, в нормалния ход на оздравителния период, се отстраняват в 10-12 дни. Възпаление на тъканите на линия на пресичане е изключително рядка.
Когато видите признаци на възпаление чрез шевовете не трябва да чакат за етапа на нагнояване, по-добре е вече в стадий на проникване за премахване на шев в областта на възпаление, осигуряват изтичането на тъканната течност и се прилагат противовъзпалителни лекарства.

Гръдната Нечленуващите в синдикат не е описано в надлъжно разрязване. Имали сме пациенти, които, след като се зашие дефекта предсърдно септален абсцес стана по време на средната част на различието на шева на гръдната кост - най-ниска "половината от него. Ръбовете на кожни рани бяха разведена, отслабени копринени конци от гръдната кост се отстранява раната не се заслепени. След 3 месеца, раната изцелена от вторичен намерение да образува добър синтез на гръдната кост

Шевове гръдната ъгъл, не в челната равнина, с образуването на "пилешки гърди" са в 3-4% от случаите и най-често се образува при пациенти с дълъг гръдния кош. Дихателна функция на белите дробове няма да бъдат засегнати, не се изисква профилактика и лечение.
Нежност по линията на конеца на гръдната кост обикновено продължава до 2-3 седмици при някои пациенти - от 4 до 5 месеца без никакви външни признаци на възпаление.

Fusion с гръдната кост задната повърхност на предната медиастинума тъкани са от практическо значение само по време на образуването на аневризми на шева на аортата и дясната камера.