Възможно ли е да се роди при резус конфликт
Когато някои видове резус-конфликт имат причина да се притеснявате? Какво е различното при поддържането на бременността и раждането, дали е безопасно?
На въпроса "Мога ли да роди, когато резус конфликт?" Отговаря Аревик Charhifalakyan, акушер-гинеколог, хирург отдел на "Гинекология и рак" на Европейския Медицинския център.
По време на бременността, може да има т.нар резус-конфликт. който се появява само, когато комбинацията от "Rh-отрицателни майка. - Rh-положителен бебе" Вероятността за зачеването на бебето възниква при приблизително 75% от "срещата" на отрицателния резус фактор положителен майката и Rh фактора на бащата. Ако имаме сценарий, при който плода Rh-отрицателни и Rh-положителен майката, няма причина да се притеснявате.
система антигени Rh фактор се произвежда в плода, от 8-10 седмици на развитието на плода. Когато се инжектира в кръвта е Rh-отрицателни майки на Rh-положителни еритроцити на бременна тялото на детето ги възприема като чужди агенти и произвежда антитела, които могат да ги разрушат. Ако има антитела, здравето на бъдещото бебе може да бъде най-сериозен риск в кръвта на майката. След плацентата в кръвта на дете, антителата унищожи собствените си червени кръвни клетки, и най-важната функция на клетките на кръвта - транспортиране на кислород до тъканите и органите. В резултат на разрушаването на червените кръвни клетки настъпва токсично увреждане почти всички органи и системи на плода, защото на затихване продуктите на хемоглобин - билирубин.
Когато Rh-конфликт бременност плода засегнати, предимно в централната нервна система, черния дроб, бъбреците и сърцето, и в кухините и тъкани от натрупаната течност, която пречи на нормалното функциониране на органи и системи, които дори може да доведе до смърт на плода в тежки случаи , Патологично състояние, в резултат на контакт с кръвта на Rh антитела на бебето майката, наречен хемолитична болест.
Сред рисковите фактори за това състояние са:
• прекъсване на бременност - спонтанен аборт. инструментална аборт;
• Различни видове извънматочна бременност (ембриона се имплантира извън матката);
• усложнения на бременността или раждането - преждевременно отлепване на плацентата, придружени от кървене;
• всички инвазивни методи на изследване - амниоцентеза (амниоцентеза за диагностициране на околоплодна течност) cordocentesis (Получаване фетален кръв от пъпна връв за диагностициране на степента на тежест на заболяването).
За съжаление, Rh конфликт не предизвиква никакви конкретни клинични симптоми, следователно изисква контрол на нивото на антитела (титър на антитела) по време на бременност 1 път месечно и задълбочено ултразвук, за да се изключи патологии, като например увеличаване на плода размер на черния дроб, сгъстители плацента външен вид и Polyhydramnios натрупване на течност в перикардната кухина и коремна фетален. Ако не са намерени антитела в кръвта на бременната жена, в 28-та седмица на бременността, профилактично прилагане на Rh имуноглобулин се препоръчва, което е един вид "Rh-присаждане" и се свързва в капана на кръвните еритроцити бебе на майката, за да се предотврати всякакво имунен отговор.
На критично повишаване на титъра на антитела изисква хоспитализация бъдещата майка да специализирано перинатална център, където й състояние и здравето на детето ще се проведе постоянно наблюдение. Ако бременността може да бъде намалена до статута на доносено (38 седмици в раждали и повече от 36 седмици в мултипарна жени), която се проведе цезарово сечение. Ако не - трябва да се прибегне до вътреутробно кръвопреливане за плода. В съвременните акушерство, тази техника е единственият начин за лечение на хемолитична болест с доказана ефикасност и се провежда с тежка анемия при плода. Раждане в ситуация, при конфликт Rh и напредва, се провеждат чрез цезарово сечение по-често, тъй като е необходимо както от "източника" на чужди антитела може да се използва за изолиране на детето. И, разбира се, след раждането на Резус позитивно бебе ако самата бременност без да са представени антитела, е необходимо да се повтаря инжектирането на анти-Резус имуноглобулин в рамките на 24-48 часа след раждането.
Но не се паникьосвайте - не забравяйте, че резус конфликт с Rh-несъвместима бременност не може да се случи във всички случаи! Много често по време на бременността, или не съществуват антитела в кръвта, или броят им е толкова малка, че да не представляват сериозен риск за нероденото дете. Прогноза зависи колко по-рано е бил диагностициран Rh имунизация какво магнитуд антитяло тигърът и скоростта му на нарастване, както и формата на хемолитична болест на плода.
По този начин, бременността на резус-конфликт - това не е присъда, а не причина за паника. В съвременната медицина, която се подобрява с всяка изминала година, има много начини, за да се предотврати развитието на болестта и да помогне на бременната жена на укриването здраво бебе. Подготовка да зачене, следвайте съветите на експерти следват всички указания, тъй като правилното информираността и управлението на резус-конфликт на бременност, бебето ще се роди здраво, но продължавате да имате много по-здрави бебета!