Вродена глаукома, лечение

В вродена глаукома при детето при събирането на медицинска история на майката е необходимо, за да разберете колко неспокоен дете, ако спи добре, като на гърдата, често повтаряната храна. Необходимо е да се разбере влиянието на тератогенни фактори (вирусно заболяване, нараняване, йонизиращи лъчения, хипер- и хиповитаминоза, рождение, наследствени фактори) на тялото на майката по време на бременността. Детето се определя от зрителната острота в съответствие с възрастта. Изследването е проведено от страничен осветление, преминаваща светлина се определя от палпация на вътреочното налягане. Трябва да знаете, че внимателно проучване на състоянието на окото при новородените, дори и без специални очни устройства може да бъде точно диагностициран при 90% от случаите. С мм владетел, прилагани в правилната посока към краищата на орбита се измерва със стойността на роговицата (9 мм - при кърмачета до 10 мм - при деца от една година и 11 mm - за деца над 3 години). Продължи да се идентифицират ранни признаци на вродена глаукома.

Симптомите на вродена глаукома

Ранните признаци на вродена глаукома:
а) фотофобия, блефароспазъм;
б) поведение неспокоен дете;
в) леко помътняване (мътност, оток на роговицата);
г) дълбоко предната камера (над 2 mm);
г) разширени зеницата. Повече от 2 мм с бавно му реакция към светлина.

Главната особеност на глаукома е вродена комбинация с една от характеристиките на повишено вътреочно налягане по-горе.
Диагнозата се поставя въз основа на произход, формата, динамиката на процеса стъпка процес, степента на компенсация.

Късното симптоми на вродена глаукома:
а) разширяване и усуканост предните цилиарни съдове в склерата ( "глава медуза" "кобра глава" пратеник симптом);
б) разтягане целия преден сегмент на окото;
в) изразен оток и роговицата помътняване;
ж) разклащане на ириса (iridodonesis);
д) разпространението на явления на атрофия на зрителния нерв на глаукоматозна изкопа:
е) вид на аксиален миопия.

Диференциална диагноза на вродена глаукома се извършва чрез megalocornea - голям роговицата (няма останали симптоми на болестта) и паренхимни кератит. Най-накрая има характерни промени на роговицата при липса на признаци на други заболявания.

Лечение на вродена глаукома

1. предотвратяване на слепотата от вродена глаукома основната роля принадлежи на ранното откриване и хирургично лечение на заболяването при децата през първата година от живота. Ето защо, за ранните признаци на вродена глаукома трябва да обърнат внимание на педиатър на всеки профил.
2. При установяване на диагнозата на вродена глаукома
предоставяне на първа медицинска помощ под формата на незабавно назначаване на консервативни терапия (холиномиметици, симпатикомиметици, бета-блокери и простагландини).
3. хирургичното лечение се провежда през първия месец след поставяне на диагнозата. В началните етапи извършва goniotomiyu или goniopuncture, и в по-късните етапи се използва комбинираните операции
(Trepanotsiklogoniotomiya с диатермокоагулация проникваща goniodiatermiya, tsiklodiatermiya, cyclodialysis). В глаукома, сложно ангиома прилага iridenkleyzis или tsiklodiatermokoagulyatsii.
В глаукома, сложно неврофиброматоза показано иридектомия.
4. Независимо от резултата на операцията, за дълъг период от време се извършва miotikami терапия.
5. Всички пациенти глаукома бъде постоянна клиничен преглед. Разглеждане на тяхното поведение най-малко веднъж на три месеца. След операцията, с изключение miotikov, средствата се използват за подобряване фофизьм очи прекарват възстановителен лечение.