внезапна глухота

Внезапна глухота. Прогресивна загуба на слуха.

Двустранна загуба на слуха или глухота.
• параинфекциозни процеси, по-специално остра вирусна инфекция, например, паротит (генерични наблюдавани за признаци на инфекция, възможни промени в цереброспиналната течност, за откриване на антитела) или сифилис (понякога се случва едностранен глухота).
• Основна менингит, като туберкулоза, саркоидоза.

• Kantseromatozny meningoz (в двата случая винаги се определя от състава на гръбначномозъчната течност нарушения - понижени нива на глюкоза, промени в цитологични показатели; други признаци на основния процес заболяване).

• една или двустранна глухота (понякога придружено от шум в ушите) може да се появи при пациенти с синдрома на спонтанна налягане намаляване течност (CSF хиповолемично синдром). За също така се характеризира с главоболие, в зависимост от положението на главата, ниското налягане на цереброспиналната течност, възможните промени в ЯМР на главата.

• Понякога, може да настъпи едно или двустранен загуба на слуха, ако процесите (включително по време на удар, множествена склероза, травма, тумори) в гумата на Pons и средния мозък (т.нар стволови глухота Brunner). За едностранен глухота патологичен фокус е локализиран в повечето случаи се противопостави alateralno.

Едностранна загуба на слуха или глухота.
• В остра вирусна инфекция, включително и отново с епидемичен паротит, морбили или херпес зостер (ухо с форма на вируса, така наречения синдром на Рамзи Хунта). В последния случай, може да настъпи загуба на слуха в отсъствие на образуване на мехури по кожата (евентуално някой от другите е носител на вируса) често засяга други черепни нерви (например лицевия нерв); увеличава титъра на анти-вирусни антитела. Появата на остра или субакутна загуба на слуха и евентуално други вирусни (включително HIV) и невирусен (Лаймска болест, гъбични инфекции, сифилис) инфекции.

В автоимунни заболявания (например, множествена склероза), васкулит (например, системен лупус еритематозус, възлест panarteriite) и неопластични синдроми могат да възникнат остро или polostro еволюира глухота.

Когато черепномозъчна травма с фрактура слепоочна (анамнеза необходимо изясняване, хематоми откриване retromastoidalnoy след латентен период, хематом в ухото на отоскопия, промени на рентгенова на черепа).

В руптура на овала или кръгли отвори (самолет историята полет, проводящи загуба на слуха).
Когато базалната менингит или meningoze описано по-горе в обсъждането на двустранна загуба на слуха.
Когато апоплексия охлюви поради остра исхемия в кръвоснабдяването на областта на вътрешния слухови артерия (пациенти в напреднала възраст, съдови рискови фактори, полицитемия, коагулопатия и др. Възстановяване наблюдавани в половината от случаите). Остра Gipoakuzija придружено от шум в ушите, виене на свят, и наблюдава (често под формата на изолирани триада на симптомите) в хода на предната долната зона перфузия церебрална артерия. Такава инсулт може да бъде погрешно разглежда като периферни циркулаторни смущения в басейн на вътрешния слухови артерия. • В една трета от случаите на остър загуба на слуха "с неизвестна етиология е нейното възстановяване.

Прогресивна загуба на слуха.

Двустранна загуба на слуха е заподозрян предимно върху състоянието на слуховия орган.

За невролога има следната стойност на състоянието:
• болест на Пейджет.
• Някои инфекции, като сифилис, особено на вродена форма.
• автоимунни заболявания или васкулит, такива като синдром на Коган; т.нар синдром Susak - автоимунно заболяване с неизвестна самоограничаваща характер с по - има триада от симптоми: глухота, ретинопатия (под формата на ретината инсулти) и енцефалопатия (и мултифокални промени в nadtentorialnyh части на бели и дълбоки слоеве на сивото вещество на MRI).

• Някои метаболитни или ендокринни нарушения, като например хипотиреоидизъм, диабет и уремия.
• Няколко метаболитни нарушения или системни неврологични заболявания, например Refsum заболяване (атаксия, арефлексия, кожата, ихтиоза, пигментоза на ретината, увеличаване на концентрацията на протеини в гръбначно-мозъчната течност повишено съдържание tetrametilgeksadekanovoy киселина), митохондриалната енцефалопатия (понякога придружени ретинопатия, миопатия, гърчове, stroke- епизоди и др.), атаксия на Фридрих, болестта на Niemann-Pick.

• описват редки семейни форми Gipoakuzija. свързана с нарколепсия или синдром Sharko- Marie-Tooth заболяване.
Отравяне с лекарствени средства •. като стрептомицин, гентамицин, неомицин, preholyashaya глухота - при използването на хинин, и ацетилсалицилова киселина.

• задната ямка аномалии или craniovertebral преход (Chiari малформации Arnolda-, siringobulbiya).

Едностранна загуба на слуха, понякога е невролог за важна или водещ симптом, който се наблюдава при следните заболявания:
• вътречерепен масово поражение. засягащи vestibulocochlear нерв. Най-често това е акустична неврома (наблюдава замаяност, по-късно се развива лезия на троичния и / или лицев нерв, атаксия на малкия мозък, нивата на протеин в гръбначно-мозъчната течност винаги са насърчавани; критична изследователски метод е CT), гломусен тумор в югуларната крушката (възприемани субективно в синхрон с импулс шум, понякога видими пулсации в отоскопия), менингиоми, Dermoid, малкомозъчна астроцитома, субарахноидално киста, карцином на черепната основа (което обикновено засяга други черепната нерви kaudal Noy група).
• болест на Мениер (основна проява е обикновено замаяни магии).

Някои синдроми (включително синдром на Crouzon, Алпорт, Norrie, Даун, Turner и др.) Може да се придружават от двустранна глухота.