Витамини, водоразтворими витамини - фармакотерапия в стоматологията

Витамини - специфична биологична активност при много ниски дози от вещества, които са абсолютно необходими за жизнени функции. Някои витамини (например, витамин D) е хормон подобни вещества. Витамините могат да се разглеждат като универсална компонент на клетъчния метаболизъм, който заедно с хормони и ензими играят важна роля в метаболизма в тялото, по-специално в клетъчното дишане, поддържане на функциите на нервната система и ендокринни, регулиране на имунологични, детоксикация процесите на възпаление и други подобни.

Обикновено витамини приема с храна (предимно растителен произход), малка част от тях се синтезират чревната микрофлора. Human дневната потребност от витамини зависи от пол, възраст, физиологично състояние, интензивност на труда, храна характер (протеин или приема на въглехидрати, количеството и качеството на мазнини), от климатичните условия. Според достатъчно съдържание на тези вещества в храната може да се развие витамин недостатъци, и с пълно отсъствие - авитаминози с характерни симптоми на всеки витамин. Недостигът на витамини в организма могат да бъдат свързани с нарушаването на тяхната абсорбция при заболявания на стомашно-чревния тракт, метаболитни нарушения в патологията на чернодробната функция или повишени разходи при определени физиологични и патологични състояния (бременност, физически труд, инфекция, интоксикация, като някои LP). Подчертано недостиг на някои витамини могат да се развият сериозни състояния и заболявания - скорбут, рахит (при деца), анемия, бери-бери заболяване, увреждане на нервната и сърдечно-съдовата система, очите, жлезите с вътрешна секреция, стомашно-чревния тракт.

средства (фармакодинамични терапия). По-често от витамини, използвани за лечение на хипо-и бери-бери (витамин заместване). Освен това, витамини могат да повишат устойчивостта на организма при излагане на патогенните фактори на околната среда. те се използват за стимулиране на функциите на стареене организъм (витамин адаптация) на. В случай на прекомерна консумация на витамини може да се развива хипервитаминоза, по-рядко развиват странични ефекти, като например алергии и диспепсия.

Класификация на витамините въз основа на техните физико-химични свойства. Отличава група от водо- и мастно-разтворими витамини:

1) водоразтворими витамини - тиамин (витамин В1), рибофлавин (витамин В2), пиридоксин (витамин В6), никотинова киселина (витамин РР, B3), цианокобаламин (витамин В12), калциев пантотенат (витамин В5), pangamic киселина (витамин В15 ), аскорбинова киселина (витамин С), рутин (витамин С), биотин (витамин Н)

2) на мастноразтворими витамини - ретинол (витамин А), токоферол (витамин Е), ергокалциферол (витамин D2), холекалциферол (витамин D3), филохинон (витамин К1).

витамини Водоразтворими

Тиамин (витамин В) се съдържа в зърнени храни, бобови растения, бирена мая (сух), черен дроб, месо. Участва в окислителното декарбоксилиране на кето киселини. Неговите фосфорилирани производни (особено kokarboksilaza) играят важна роля в регулирането на въглехидрати и липидния метаболизъм.

В случай на недостатъчен прием на витамин развива бери-бери заболяване, които са типични прояви на мускулна слабост, полиневрит, пареза, парализа. Psevdonevrasteniya може да се появи, което се проявява с повишена умствена умора, депресия, главоболие, диспепсия. При тежки случаи, може да се развие сърдечно-съдов колапс. Недостигът на витамин В, в стоматологичната практика, проявява чрез изгаряне на езика, нарушения на вкуса и на трофизъм на лигавицата, хиперестезия. Дневната изискването за тиамин при условие прием 0.5-1.5 мг на веществото.

В клиниката са главно синтетични препарати -. Тиамин бромид, тиамин хлорид, бенфотиамин т.н. В стоматологията в glossalgia лечение, тригеминална и лицевите нерви, стоматит, пародонтит, симптоматични лезии на лигавицата и лихен планус витамин използва се основава 5- 50 мг на ден. Често включват тиамин в комплекса на терапевтични лекарства в множество кариес. С периодонтит витамин В, се използва като електрофореза смола (анод) в смес с новокаин. При хронични рецидивиращи афтозен стоматит и ерозивен форма планус прилагат в смес с 0,5% разтвор на новокаин под папули, афти или ерозия. Индивидуално коригирани дози администрирани бери-бери заболяване, полиневрит, неврози, заболявания на сърдечно-съдовата система, язвена болест, интоксикации и др витамин В витамин е -. Най-токсичен лекарството от водоразтворими витамини. Неговите странични ефекти се характеризират оставят, поява на сърдечна аритмия, депресия на централната нервна система. Тиамин лекарства предизвика нарушение на чернодробните ензими. Алергични реакции, до DB. Тиамин не трябва да се използва заедно с витамини В (тъй като последната се повишава екскреция в урината), VI2 (получат антиалергични свойства тиамин), никотинова киселина (увеличаване на скоростта кост).

Рибофлавин (витамин В2) в намиращи се в млечни продукти, месо, зърно, мая големи количества. Той е включен в редокс процеси, метаболизма на протеини и мазнини. Като част от тъкан дишане, осигурява нормалното функциониране на аваскуларни (епителни) тъкани на лещата, мозъка. Също така е необходимо за образуването и унищожаването на моноамини в централната нервна система и в периферните тъкани, Synthesis еритропоетин регулиране на черния дроб и др. Характерните особености на дефицит на витамин В2 е дерматит (особено в крилата на носа, прави лабиалните гънки), пукнатини в ъглите на устата , стоматит, глосит, нарушена зрителна острота, нормохромна анемия. Дневната изискването за възрастен за рибофлавин е около 3 мг (деца - в зависимост от възрастта - 0.6-2.3 мг). С цел на лечението в стоматологичната практика предписано рибофлавин по устните фрактури, които не се лекуват, екзематозен хейлит, генерализирано формата на периодонтит, глосит, язвен лезии на венците, лупус еритематозус, и др. Drugs на витамин В2 се използва широко за разстройства на функцията на централната нервна система, остър и хроничен хепатит, остър сърдечна недостатъчност, пневмония, дисбиоза, стареене и други подобни.

Пиридоксин (витамин В6) - намерени в храни от растителен произход, много от него в черния дроб, сърцето и бъбреците. Витамин В6 участва в процеса на декарбоксилиране, трансаминиране и деаминиране на аминокиселини, както и в обмена на глутаминова киселина, GABA и катехоламините. Пиридоксин подобрява контрактилитета на миокарда и стимулира хематопоеза, функцията на централната нервна система, жлъчката, подобрява метаболитните процеси в лигавицата. В стоматологията пиридоксин показано на невралгия и тригеминална неврит, glossalgia, гингивит, лихен планус, периодонтално заболяване, хейлит. Изискването за дневно за възрастни в него е 1,5-2,5 мг (за деца в зависимост от възрастта - 0.5-2 мг). Терапевтично дневна доза от 50-100 мг. Пиридоксин не се смесват в една и съща спринцовка с разтвори на тиамин или цианокобаламин, прахообразен аскорбинова киселина и никотинова (физико-химични взаимодействия). Пиридоксин също се използва в малки хорея, полиомиелит, паркинсонизъм, неврит, инфаркт дистрофия, циркулаторна недостатъчност, стомашна язва, туберкулоза, дерматит, анемия, диабет и т.н.

Никотиновата киселина (витамин РР, витамин В 3) - се синтезира от растения и микроорганизми. Най неговото количество се намира в черния дроб, бъбреците животни, по-бобови и зърнени храни, в маята. Участва във формирането на две важни коензими: NAD и NADP изисква в редокс процеси. Никотиновата киселина е важна за регулирането на въглехидрати и протеинов метаболизъм, ЦНС, сърдечно-съдови, стомашно-чревни и хематопоетичните системи и т.н. Ако хиповитаминоза наблюдава умора, главоболие, забравяне, раздразнителност, мускулна слабост, феномен глосит, гингивит маргинална, стоматит, диария и дерматит. Тежък недостиг на витамин РР при хората води до развитието на пелагра (груба кожа) основните характеристики на които са дерматит, диария, деменция. Средната дневна изискването за витамин РР е 20 мг. За лечение на никотинова киселина се прилага в доза от 50-500 мг на ден. В стоматологията, се използва никотинова киселина за лечение стоматит, глосит, glossalgia, периодонтално заболяване, лихен планус, еритема мултиформе ексудативна, системен лупус еритематозус, неврит на лицевия нерв, язвени заболявания на лигавицата с бавен поток, гъбични заболявания, и др. В пелагра използва лекарство вътре комплекс с аскорбинова киселина и ретинол. Когато отида, стоматит, glossalgia никотинова киселина се прилага заедно с бромида от тиамин, рибофлавин, аскорбинова киселина. Никотиновата киселина е широко използван при лечението на атеросклероза, сърдечна недостатъчност, хепатит, бъбречно заболяване, мозъка, алкохолизъм и poganozagoyuvanih рани. В случай на предозиране на витамин може да се развие черния дроб, инхибиране на имунната система, нарушения на кожата чувствителност. Бързото на / в въвеждането може да настъпи драстично оставят и поглъщане появи зачервяване на кожата, шията и горната част на тялото, сърбеж и изтръпване на кожата.

Аскорбинова киселина (витамин С) в голямо количество се съдържа в шипки, лимони, портокали, смърчови игли, както и в черния дроб и бъбреците на едър рогат добитък. Човешкото тяло не се синтезира. Аскорбиновата киселина е активно в редокс процеси.

Нейното присъствие е необходимо за нормалното тъканното дишане. Витамин С активира протеолитични ензими, участващи в синтеза на стероидни хормони и prekolagenu. Аскорбинова киселина тонове доста нервна система, активира клетъчни и хуморални процеси, стимулира растежа, регулира съдовата пропускливост стена, стимулира процеса на регенерация, влияе върху процеса на създаване поддържащи тъкани (включително кости и дентин). Той активира система и обеззаразяване функцията на имунната черния дроб, повишава устойчивостта на организма срещу инфекция, да се предотврати окисляването на хемоглобин, има антиоксидантно и понижаващи чувствителността свойства. Витамин С не може да се синтезира и се натрупват в организма, обяснява бързото развитие на нейните недостатъци витамин. Витамин дефицит води до развитието на скорбут (скорбут), който проявява фоликуларен, мускулен кръвоизлив, кървене от венците, разхлабване и загуба на зъби, умора, хеморагичен кожни обриви, анемия, повишена чувствителност към инфекции.

В стоматологията, витамин С показан за лечение на скорбут проява в устната кухина, периодонтално заболяване, стоматит, гингивит (особено с кървене). Задаване това язви и рани, които не оздравяват, glossalgia, множествено кариес, руо-възпалителни процеси Chloe, хронична интоксикация, кървене, и др., Се използва и аскорбинова киселина при лечението на инфекциозни заболявания, интоксикация, алергични процеси, радиационни увреждания. Препоръчително е да ги използвате в дългосрочен заздравяването на рани в следоперативния период, атеросклероза, диабет, умствено и физическо натоварване, по време на бременност и кърмене, и други подобни. За лечение на синтетичен витамин С се прилага орално под формата на таблетки, покрити таблетки, както и парентерално. Дневната изискването за възрастни за витамин С е 50-100 мг (деца - от 20 до 80 мг). Когато скорбут витамин С посочи вътрешността на 0,2-0,3 г 4 пъти на ден през първата седмица, 0,1 г 3 пъти на ден - по време на втората седмица, 0,05 г 3 пъти - по време на третата седмица. Терапевтичният ефект се увеличава, когато възлагане витамин Р (рутин). Хипервитаминози може да доведе до потискане на функция островен система, хипертония, бъбречни заболявания, повишено съсирване на кръвта.

Рутин (витамин Р). Тази група включва флавоноиди, катехини и други вещества, които се съдържат в плодовете на шипката, лимон, орехи, плодове, касис, ясен, чаени листа, и т.н.). Витамините са включени в редокс процеси, тъкан дишане, инхибират хиалуронидазна активност и притежават антиоксидантна активност. витамин P ефекти за намаляване на ексудация на течната част на диапедеза плазмената и кръвни клетки чрез съдовата стена, холеретична и лека антихипертензивния ефект. Повечето от ефектите са с посредничеството на витамин С дневно изискване за витамин не е установена. В рутинни стоматологични практика се използват за лечение на гингивит, стоматит, генерализирано периодонтит, хеморагичен диатеза, алергични и радиационно увреждане на устната лигавица. Лекарството се прилага под формата на таблетки 0.02-0.05 грама 2-3 пъти на ден. Странични ефекти не са наблюдавани. Рутин може да се прилага в алергични процеси, ревматизъм, хипертония, хронични чернодробни заболявания.

Цианокобаламин (витамин В12). Човешкото тяло се синтезира от чревна микрофлора, тя се натрупва в големи количества в черния дроб, бъбреците. Цианокобаламин форма коензим участва в предаването на мобилни метилови групи и водород. Изисква в редокс процеси, синтез на протеини и нуклеинови киселини, следователно се разглежда като стимулатор на хематопоезата, пластмасови процеси, растеж. Тя засяга метаболизма на въглехидрати и липиди, подобрява антитоксично функция на черния дроб се участва в синтеза на миелин и ацетилхолин. В стоматологичната практика, витамин В. използва при лечението на периодонтит, стоматит, лихен планус, glossalgia, тригеминална невралгия. Прилагано лекарство / m или р / гр. Задаване 50-100 мкг цианокобаламин 1-2 дни. Сред възможните странични ефекти алергия, развитие на хиперкоагулация и сътр. Витамин В12 не може да се прилага в една и съща спринцовка с витамини В и В6. Също така се използва цианокобаламин на хипогликемия и недостиг на витамини, анемия от различен произход, черния дроб, стомаха, както и неврит, невралгия.

Фолиева киселина (витамин B 9) насърчава хематопоезата са включени в синтеза на пуринови и пиримидинови основи, аминокиселини трансформации. Лятно фолиева киселина към неговата активна форма се проявява с участието на цианокобаламин и аскорбинова киселина, и се използва заедно с тези витамини лекарството. Основната биологичен ефект - стимулиране на узряването на червените кръвни клетки в костния мозък. В стоматологичната практика preaparat предписан за лечение на заболявания на лигавицата (възпаление на венците, стоматит, глосит), тъй като тя допринася за нормализиране на възстановителните процеси. Проявлението на нежелани реакции могат да бъдат алергични. Витамин показан за злокачествена и макроцитна анемия, хронична гастроентерит и чревна туберкулоза.

Киселина, пантотенова (витамин BJ - се намира в черния дроб, бъбреците, яйчен жълтък, яйца, грах, ориз, пивоварна мая Като част от коензим А и други коензими витамин играе важна роля в процесите на окисляване на ацетилиране и синтетични GCS ацетилхолин хемоглобин. други. Той нормализира функция nervovoisistemy, детоксикация носи влияние при сА и AH, и др. в стоматологичната практика, витамин В5 е предписан неврит и невралгия на тригеминуса и лицевите нерви, глосит, стоматит, хейлит, генерализирано parodon ПТЕ, трофични лезии, изгаряния, кариес и подобни. пантотенова киселина се използват също под формата на калциев пантотенат орални и парентерални 1 -2 пъти на ден. Също така се използва в хепатит, чернодробна цироза, бронхит, циркулаторна недостатъчност, неврит и невралгия, трофични язви и изгаряния.