Вирусни цервикални лезии и тяхното третиране
Генитален херпес. Когато основната HSV инфекцията и дисплазията CMM-подходящо да се прекрати бременност в ранните етапи на бременността. Това се дължи на трудности при провеждане на висококачествени грижи. Ако HSV инфекция са възникнали преди бременност или болест се проявява в по-късните етапи от бременността, извършва серия от превантивни (ултразвук контрол) и лечение (разбира терапия) събития. Въпросът за аборт в този случай се решава чисто индивидуално, в зависимост от тежестта на първичната инфекция, степента на дисплазия, регресия си от терапията.
Лечението трябва да се отнася до инхибиране на патогенна инфекция, повишена имунореактивност на организма, регресията на дисплазия. Така помисли триместър на бременността, и фаза етап от клиничното протичане на заболяването (остра, повтарящи се, резолюция или отслабване на инфекция).
Фаза I (остра инфекция или повтарящи HSV) в триместър. Фармакологично лечение се извършва при бременни жени с HSV и патология CMM основно лекарство ацикловир. Тератогенен и ембриотоксичен ефект не е доказан.
Въпреки това, показанията трябва да бъдат ясно дефинирани:
• първични генитален херпес;
• типична форма на повтарящи се инфекции;
• HSV в бременна жена, проверени от тънки методи (PCR, antiVPG IgM, IgG, IgM +), в комбинация с други усложнения на бременността (симптоми прекъсване заплаха вътрематочна инфекция).
Ацикловир предписано 200 мг (1 раздел.) 5 пъти на ден в продължение на 5 дни. (. Viroleks, medovir т.н.) При тежки форми на херпесни инфекции, особено в по-късните етапи на бременността, ацикловир се прилага интравенозно на всеки 8 часа (5 мг / кг телесно тегло) в 0.89% разтвор на натриев хлорид в продължение на 5 дни (понякога - до 14 дни).
и интерферон се администрира в разредено състояние (съдържанието на ампулата се разтварят в 2 мл вода) се интраназално във всяка ноздра на 0,25 мл (5 капки) на интервали от 1-2 часа, най-малко 5 пъти на ден за 2-3 дни. Аскорбиновата киселина (естествен антиоксидант) определя 1,0 г 2 пъти дневно в продължение на 15 дни.
Локално лечение се извършва чрез приложения на СММ антивирусни мехлеми, кремове: 10 "бетадин", "Yodokar", "Malavit" 3% "Megasin" 3% "госипол" 5% "Ацикловир" 4-5 пъти дневно -14 дни.
Тъй като повечето методи нелекарствени показани LILR като GNR използвани локално на CMM (фокусиран лъч радиация силата на 10-12 Mw, на разстояние 10-15 см, 10-15 излагане мин) или интравенозно.
Интравенозно лазерно облъчване на кръвта (BJ10K) се извършва чрез лазер влакна (диаметър 400 mm) вмъква в антекубиталната вена чрез венепункция (радиация мощност от 1,5 MW, излагане на 30 минути, плътност на мощността в края на влакното 1 200 MW / cm2) за 5 - 8 дни. В момента (без фибростъкло влакна, опасността от СПИН и необходимостта от използване на еднократни влакна) с еднакъв успех (94,4%) е по-широко използвани ChLOKv кубитална област (10-12 дневни терапии). Обобщавайки осъществява дистанционно радиация или чрез контакт (плътност на мощността 100-150 Mw / cm2).
Цитостатици HPV огнища терапия е противопоказано. Тъй разрушителни химични методи по време на бременност допускат само 80-90% разтвор на трихлороцетна киселина (1 приложения път седмично в продължение на 5-6 седмици.) И само локализацията на огнища на вулвата и вагината. През последните години, тези цели са започнали да прилагат Collomak.
Имунотерапия лекарства се извършват: viferon (ректални свещички, мехлеми) kipferon интравагинално, а-токоферол ацетат с AO-защита (интрамускулно, орално) или природен препарат, съдържащ витамин Е 3 фракции, минерални изберете с селен (1-2 капсули дневно). От домашни продукти в употреба природен витамин Е - Viardot с малки дози от аскорбинова киселина, и пиенето на зелен чай вътре.
Бременните жени с HPV лезии в долния генитален тракт не е противопоказан за лечение на:
• bioenergodobavkoy EPAM-24 (емулсионни прополис, активирани модифицирани с билки) - 10 емулсионни капки на ден;
• fitoadaptogenami (ехинацея и др.);
• спирулина (водорасло);
• рибено масло препарати (Eiconol, eykalen, azelikaps) ",
• повишени (10 дози) дози от пробиотици (laktobak-терин, dialakt, bifidumbakterin и др.) Във формата на непрекъснати три курса (10 дни) локално лечение (вагинални супозитории или инертни тампони) на интервали от 2 седмици.
Likopidkak имуномодулатор използва, когато инфекцията е бременност е противопоказан при тази ситуация. Задължително извършва за премахване на съпътстваща терапия (80%) от гъбична вагинит местно тривиално. Лекарството избор за локално лечение може да бъде 1% разтвор Virkon, разтвор (разреждане 1:10, 1:20) и сметана "Malavit" крем "Malavtilin" (с протектор eftidermom, ензим fitopainom). Malavit съдържа минерали, мед, сребро, киселини, пчелни продукти, мама, фитонутриенти природен магнитни вода.
Той има антисептични, антибактериални, антивирусни и противогъбично действие. Използване на лекарството като разтвор във вода 1:10 разреждане за вагинални поливки или постоянно свободно прилагат тампони във влагалището с разтвора при разреждане 1:20 или крем Малави (Malavtilin) за една нощ. Високата ефективност на лечението на масло от чаено дърво (тампони, баня).
Системен ензим по време на бременност при HPV цервикални лезии (доброкачествена и / или пренеопластични процес) се извършва чрез ензими (Bobenzim).
Когато генитални HPV инфекции при бременна използване имуностимулиране GNR (клетка, CHLOK), локално лечение озон.
Rusakevich P. S. Litvinova Т. М.