варикоцеле лечение без операция, проблеми на мъжки и женски стерилитет и методи на техните разтвори
Варикоцеле - ацинарните разширяване плексус на семенната връв, което е придружено от венозна refluksom. За първи път варикоцелето се характеризира Целзий дори и в I век след Христа. През 1889, Bennet описано промените като патология на вените на семенната връв, което възниква в резултат на функционален дефицит на тестиса. Промяна на функцията на тестисите, причинени интерес към болестта. Около 30% от мъжете страдат от варикоцеле, което от 40-70% от случаите причина за спад плодородие. Около половината от безплодните бракове се дължи на безплодие при мъжете. Въпреки дългата история на проблеми досега обжалваните адекватно лечение на заболяването, както и класическите операции все повече се отдалечавам на заден план.
Причини reflyuksiruyuschego поток: всяко скротума патология, ингвинална канал елемент, коремната стена, което води до свиване на семенната връв, повишаване на налягането вътре в коремната кухина и бъбречните вени и венозна изтичане трудността на кръв от пъпна връв.
Причини за безплодие при варикоцеле
Причини за безплодие при варикоцеле
Факторите, водещи до нарушаване на сперматогенезата:
- локално повишаване на температурата;
- хипоксия;
- производство на антиспермални антитела и смущения на кръвно-тестис бариера;
- излишък производство на хидрокортизон, в резултат на венозна хипертензия в надбъбречните жлези;
- нарушение на стероидогенезата;
- хормонална връзка яйце - хипофиза - хипоталамуса.
Пряката връзка между степента на клиничната тежест на заболяването и степента на нарушение на формирането на зародишни клетки не съществува.
В операцията, или друг подходящ метод за лечение играе важна роля тип дефиниция хемодинамичен кипене:
- ileo-тестисите;
- Renault-тестисите;
- смесена.
диагностични мерки
От голямо значение е клиничната картина и данни физическа проверка. Необходимо е да се определи хормонален статус на организма и степента на увреждане на сперматогенезата. Характерно за заболяването е намаляване на количеството на активните форми на сперматозоидите и увеличаване на патологично съдържание. Почти 60% от мъжете с това заболяване се каже, олигоспермия.
За тази цел се използва разнообразие от радиационни методи на венозната система:
- antegrade testikulografiya;
- ретроградна бъбречна венография;
- Ретроградна flebotestikulografiya;
- multipozitsionnaya flebotonometriya.
варикоцеле лечение
Възможно ли е за лечение на варикоцеле без операция? Клинична лечение на пациенти с варикоцеле не е напълно решен, тъй като доказан ефект върху нарушения на плодовитостта. Много мъже с това заболяване имат деца, така че въпросът за провеждане на специално метод на лечение трябва да се реши след анализ на спермата.
Варикоцеле без наркотици средства не съществува. Не възможности физиотерапия и физическа терапия може да намали вероятността от развитие на болестта, и по-ефективно лечение на пациента. лечение на лекарството се прилага в периода след операцията за стимулиране на сперматогенезата. Всички назначения са направени при стриктни показания. За тази цел се използват:
- витамин;
- биологично активни хранителни добавки, които съдържат цинк и селен;
- хормонални средства, андроген производни и хорион гонадотропин.
За промени в анализа на сперма е индикация за хирургическа намеса. В момента най-често срещаните различните видове отворена хирургия, където има повече от 120. Някои клиницисти смятат, че операцията трябва да се извърши възможно най-скоро след поставяне на диагнозата. За разлика от други уролози, изразени по тактика наблюдателни. Според тях, повечето от момчетата трябва да бъде под надзор до навършване на зрялост. Когато сте в състояние да извършат анализ на спермата. И едва когато открие необичайни сперма трябва да бъде оперативно лечение.
Поради липсата на данни за положителните ефекти от хирургична корекция на варикоцеле при момчетата, субклинична форма на болестта не се нуждае от операция.
ендоваскуларно манипулация
С цялото разнообразие от интервенции все повече се използват варикоцеле без операция. Един пример ще бъде ендоваскуларно flebosklerozirovanie. Това се извършва с flebotonometriey и венография, показан в отсъствие на органичен патология на венозна хипертензия и бъбречно-правителствена, този метод е алтернатива на операция при деца и възрастни.
За лумен яйчниците вена заличаване използва устройство тел чадър, цилиндри, спирална емболия, тъканно лепило и т.н. skleropreparaty интервенция се извършва от Селдингер бедрена достъп (ретроградно), в редки случаи, използвайте достъп чрез moshenki (антероградна). След селективно изолиране на яйчниците вена под контрола IC в своите лумен thrombosing прилагани лекарства. Ефективно заличаването на кораба не показва разлика в тестисите вена след 30 минути след манипулацията. Ефективност на метода достига до 90%.
Thrombosing лекарството се активира при контакт с кръв. образуване на тромб завършва със средно 20-25 минути.
Недостатъци на този метод на лечение:
- реканализация на кораба;
- втвърдяваща се навлиза в кръвния поток;
- възпаление на вените uviform плексус.
За да изключите флебит препоръчва да се захванете семенната връв. Противопоказания за този метод, са както следва:
- насипен вид вени;
- никакви признаци на венозна обратен хладник;
- testivulo голям caval колатерали и -renalnye
- само багажника на тестисите вените с признаци на хипертония, хематурия, протеинурия.
лапароскопски процедури
Когато virakotsele лечение без операция в класическата си форма, то е възможно да се използват лапароскопска хирургия. Манипулация използва за диагностициране на заболяването и при рецидивирал след предварителни оперативни интервенции. За разлика от транфеморално склеротерапия, лапароскопска лечение може да се прилага по всяко съдовата анатомия яйце лъч. В сравнение с отворен, лапароскопска хирургия е минимално инвазивна, предоставя необходимата визуална увеличението, на практика не дава следоперативна болка.
Като се има предвид широкия спектър от възможни операции, извършвани при пациенти с разширяването на венозен плексус на семенната връв, лапароскопски процедури, които са направени при строги индикации, може да се счита за подходяща алтернатива.
Повторната поява на заболяване след различни видове корекция
Липсата на повторна поява на варикоцеле (рецидив) след всяка оперативна, лапароскопска хирургия или ендоваскуларни манипулации не е доказателство за бъбречна венозна хипертензия.
Ръководството посветена на мъжкото безплодие, Европейската асоциация по урология, описан варикоцеле рецидив след антероградна (достъпен чрез скротума) склеротерапия 9%, след като ретроградна (достъп през бедрената съдове) - 9.8%, и след ретрограден емболизация - 3,8%. метод емболизация може да повлияе не само на основните стволови вените, но и за по-малките си обезпечения. Ето защо, лечение без операция изисква по-голяма експанзия в клиничната практика.
Подновяването на заболявания, свързани с неправилно управление както от пациенти и извършва корекция дефект и погрешно определяне на хемодинамична болест.
Предотвратяване на усложнения от варикоцеле
Голяма роля за щетите на сперматогенезата игра метаболити: прогестерон, кортизол. Тези вещества влизат от надбъбречните вени в лявата бъбречна вена, след обратен ток в тестисите вена. Предотвратяване на усложнения се извършва ендоваскуларно оклузия на централната вена на тестиса.
предотвратяване
Специфична профилактика в момента не съществува. Широко разпространеното мнение, че ограничаването на физическата активност ще попречи на развитието на заболяването, е погрешна и не може да се използва като адекватни и ефективни превантивни мерки.
Той призова оофорит възпаление на яйчниците, маточните тръби, които обхващат. Тази болест е най-често срещаният инча
маточната шийка левкоплакия заболяване е специален и се откроява от другите гинекологични заболявания.
Болестта на Кушинг се нарича, еволюира в резултат на нарушения на хипоталамус-хипофиза система и която текат.
Апоплексия на яйчника нарича внезапното спукване на кръвоносен съд в яйчника, придружено с кръвоизлив в яйчника.
Нашата група VKontakte